Отправляя форму, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности в части обработки предоставленных вами контактных данных и сведений о запросе, принимаете наши Условия использования и соглашаетесь, что мы можем связаться с вами по этому запросу.
Руководство | Как пациенткам с раком молочной железы сохранить фертильность? Заморозка яйцеклеток может стать ключом
Гид | Как пациенткам с раком молочной железы сохранить фертильность? Заморозка яйцеклеток может стать ключевым решением
Лечение рака молочной железы часто ставит молодых женщин перед сложным выбором: лечить заболевание или сохранять фертильность. Однако недавнее исследование показало, что большинство пациенток с ранним раком молочной железы всё ещё могут забеременеть и родить после лечения; более высокие показатели успеха были у тех, кто заранее заморозил яйцеклетки или эмбрионы.
Представленное на ежегодной встрече Американского общества клинической онкологии (ASCO) 2024, исследование наблюдало почти 200 пациенток с раком молочной железы младше 40 лет, которые хотели забеременеть после лечения. Результаты показали, что 73% забеременели, а 65% родили, что даёт надежду многим пациенткам, обеспокоенным сохранением фертильности.
Как лечение рака молочной железы влияет на фертильность?
Лечение рака молочной железы, включая химиотерапию и гормональную терапию, может влиять на функцию яичников, снижать фертильность и приводить к раннему наступлению менопаузы у некоторых женщин. Во время лечения беременность невозможна, а после химиотерапии пациенткам также необходимо выждать некоторое время, прежде чем пытаться зачать ребёнка.
"Пациентки с раком молочной железы глубоко обеспокоены своей будущей фертильностью. Это исследование важно и обнадёживает их."
— д-р Марла Липсик-Шарф, специалист по онкологии молочной железы, Медицинская школа Дэвида Геффена при UCLA
Многие пациентки также беспокоятся, что беременность может повлиять на рецидив рака или что они могут передать детям наследственные гены. Исследования показывают, что беременность не влияет на выживаемость пациенток с раком молочной железы, однако репродуктивное планирование всё равно требует индивидуальной оценки.
Исследование показало, что замороженные яйцеклетки или эмбрионы могут повысить репродуктивный успех
В исследовании наблюдали пациенток с раком молочной железы стадии 0–III в течение до 11 лет. Ключевые результаты:
73% пациенток забеременели, а 65% родили.
28% прошли сохранение фертильности до лечения, например заморозку яйцеклеток или эмбрионов. Их показатель репродуктивного успеха был значительно выше, чем у пациенток, не сохранивших фертильность.
Стадия рака не влияла на вероятность беременности или родов. Даже у пациенток с заболеванием более высокой стадии (стадии II–III) показатели беременности были относительно высокими.
Частота беременности и родов снижалась с возрастом. У более молодых пациенток репродуктивный потенциал был выше, поэтому раннее сохранение фертильности особенно важно.
Пациентки с большими финансовыми возможностями чаще беременели, что показывает: доступность по цене остаётся важным фактором доступа к вспомогательным репродуктивным технологиям.
"Это исследование вновь подчёркивает важность доступа к услугам по сохранению фертильности для пациенток с раком молочной железы. Многие молодые женщины не получают достаточной консультации по фертильности при постановке диагноза, и это необходимо изменить."
— д-р Кимия Сорури, руководитель исследования, Институт рака Дана-Фарбер
Как пациенткам с раком молочной железы сохранить фертильность?
Эксперты рекомендуют пациенткам с раком молочной железы, планирующим детей, как можно раньше до начала лечения проконсультироваться с репродуктологом и рассмотреть следующие варианты:
Заморозка яйцеклеток или эмбрионов: в настоящее время наиболее эффективный способ сохранения фертильности для пациенток, у которых ещё не было детей, но которые надеются родить в будущем.
Подавление функции яичников: для подавления функции яичников и уменьшения повреждения яйцеклеток, связанного с химиотерапией, применяются лекарственные препараты.
Отсрочка лечения (только в отдельных случаях): если это допустимо с медицинской точки зрения, некоторые пациентки могут выбрать рождение ребёнка до начала лечения.
Сохранение фертильности доступно не всем. Заморозка яйцеклеток или эмбрионов может стоить до $15,000 за цикл, и лишь 20% молодых пациенток с раком молочной железы используют меры по сохранению фертильности — главным образом из-за финансовой нагрузки, ограниченного доступа к медицинской помощи и эмоционального стресса.
Рекомендация экспертов: консультация по фертильности должна быть частью лечения рака молочной железы
Пациенткам с раком молочной железы часто необходимо начать лечение вскоре после постановки диагноза, поэтому времени на решение вопросов фертильности остаётся очень мало, что усиливает эмоциональное напряжение. Эксперты рекомендуют обсуждать фертильность при постановке диагноза и оказывать психологическую поддержку, чтобы помочь пациенткам быстро принять информированное решение.
"О фертильности часто задумываются только после лечения, но на самом деле это следует обсуждать уже при постановке диагноза."
— д-р Марла Липсик-Шарф
Для пациенток с раком молочной железы лечение и фертильность больше не обязательно исключают друг друга. По мере развития технологий сохранения фертильности и расширения государственной поддержки всё больше выживших после рака молочной железы смогут стать родителями.
Источник материала:
Собрано из открытых источников