Новости | Исследование показало, что функция яичников остается подавленной у женщин с ожирением, несмотря на регулярные менструации, что может объяснять снижение фертильности

Новости | Исследование показало, что функция яичников остается подавленной у женщин с ожирением, несмотря на регулярные менструации, что может объяснять снижение фертильности

Многие женщины считают, что регулярные менструации означают нормальную овуляцию и фертильность. Однако исследование, представленное на ежегодном собрании Эндокринологического общества (ENDO 2022) в Атланте, показало: даже при регулярных циклах у женщин с ожирением развитие фолликулов было подавлено, а секреция репродуктивных гормонов нарушена, что может объяснять снижение фертильности.

Исследование под руководством доктора Marla Lujan из Cornell University стало первым систематическим сравнением развития фолликулов в естественных менструальных циклах у женщин с ожирением и женщин с нормальной массой тела.

«Влияние ожирения на репродуктивное здоровье женщин изучено не полностью, — сказала доктор Lujan. — Даже у женщин, сообщающих о регулярных менструациях, ожирение отрицательно влияет на функцию яичников».

Развитие фолликулов и уровень гормонов были подавлены

Фолликулы — это небольшие заполненные жидкостью мешочки в яичниках, содержащие незрелые яйцеклетки. Во время ежемесячной овуляции зрелая яйцеклетка выходит из одного из этих фолликулов.

В исследование вошли 42 женщин в возрасте от 19 до 38, сообщавших о регулярных менструальных циклах; у половины было ожирение, а у половины — нормальная масса тела. Начиная с овуляторного цикла, исследователи проводили УЗИ через день для наблюдения за развитием фолликулов и регулярно брали кровь для измерения уровня гормонов.

У женщин с ожирением количество и размер фолликулов были заметно меньше, а уровни репродуктивных гормонов, тесно связанных с развитием фолликулов, включая прогестерон и эстроген, — значительно ниже.

Дефекты лютеиновой фазы чаще встречались у женщин с ожирением

Исследование также показало, что дефекты лютеиновой фазы (LPD) чаще возникали во время естественных овуляторных циклов у женщин с ожирением. При LPD яичники вырабатывают недостаточно прогестерона после овуляции или эндометрий реагирует на него неадекватно, из-за чего не создаются оптимальные условия для имплантации эмбриона. Это считается одной из причин трудностей с зачатием или раннего выкидыша.

«Наше исследование убедительно доказывает, что ожирение подавляет нормальное развитие фолликулов, — сказала ведущий автор и докторант Alexis Oldfield. — Мы также обнаружили, что это подавление нарушает развитие на нескольких этапах, снижая секрецию гормонов».

Регулярные менструации ≠ здоровая функция яичников

Oldfield подчеркнула, что это было первое комплексное сравнение роста фолликулов в естественных менструальных циклах у женщин с ожирением и без него. «Даже когда женщины считают свои циклы нормальными, ожирение может незаметно изменять физиологию яичников. Это важно для оптимизации лечения бесплодия и контрацепции».

Доктор Lujan добавила, что результаты открывают новый взгляд на совершенствование методов контрацепции и лечения бесплодия, которые в настоящее время менее эффективны у женщин с ожирением.

Источник статьи:

Собрано в интернете