Новости | Глобальное исследование показало, что повышение налогов на табак может спасти жизни более чем 180,000 новорождённых

Новости | Глобальное исследование показало, что повышение табачных налогов может спасти более 180,000 жизней новорождённых

В рамках первого в своём роде глобального анализа исследователи подсчитали, что около 182,000 неонатальных смертей можно было бы предотвратить в 2018, если бы каждая страна полностью выполняла рекомендацию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о том, что табачный налог должен составлять более 75% розничной цены.

Исследование совместно провели Имперский колледж Лондона и Erasmus MC в Роттердаме; его результаты опубликованы в PLOS Global Public Health. В нём отмечается, что курение вредит здоровью детей несколькими способами: курение во время беременности может привести к преждевременным родам, а воздействие пассивного курения после рождения может способствовать развитию астмы и других заболеваний лёгких. Курение родителей также может ухудшать их здоровье и финансовое положение, косвенно ограничивая доступ детей к питанию, медицинской помощи и возможностям выживания.

Объединённый анализ данных показал, что полное введение рекомендованного ВОЗ уровня табачного налога в 2018 могло бы предотвратить около 231,000 смертей среди младенцев младше 1 во всём мире; примерно 79% из них пришлись бы на неонатальный период, то есть на первые 28 дней после рождения. Большинство этих предотвратимых смертей произошло в странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC).

Страны с низким и средним уровнем дохода — приоритет для вмешательства

Исследование подчёркивает, что реформа табачного налогообложения имеет наибольший потенциал для улучшения здоровья в странах с низким и средним уровнем дохода. В 2018 лишь 14% населения мира жило в странах, где табачные налоги соответствовали рекомендации ВОЗ. В странах с низким и средним уровнем дохода этот показатель составлял всего 11%, тогда как в странах с высоким уровнем дохода — 42%.

С 2008 по 2018 средний показатель неонатальной смертности в странах с низким и средним уровнем дохода составлял 19 смертей на 1,000 живорождений, а младенческой смертности — 33 на 1,000, что значительно выше соответствующих показателей 4 и 6 на 1,000 в странах с высоким уровнем дохода.

Исследование показало, что каждое повышение табачного налога на 10%, соответствующее увеличению розничной цены сигарет на 10%, было связано со снижением глобальной неонатальной смертности на 2.6% и смертности среди младенцев младше 1.9% на 1. Это могло бы спасти около 78,000 жизней младенцев во всём мире в 2018, включая примерно 64,000 новорождённых.

Изменения всех видов налогов помогают выживанию детей

Исследователи также изучили, как различные табачные налоги, включая акциз, налог на добавленную стоимость и импортные пошлины, влияют на младенческую смертность. Независимо от вида налога, более высокие табачные налоги были достоверно связаны с улучшением выживаемости младенцев.

Однако исследовательская группа отметила, что в исследовании не учитывались фактические розничные цены на табачные изделия, поэтому нельзя было оценить влияние снижения цен или рекламных акций со стороны табачных компаний, частично компенсирующих налог. Кроме того, исследование охватывало только налоги на сигареты, но не на другие табачные изделия.

Глобальная связь между курением и детской смертностью впервые получила количественную оценку

«Наше исследование первым с глобальной точки зрения количественно оценило связь между политикой налогообложения табака и неонатальной и младенческой смертностью».

—д-р Энтони Лаверти, соавтор, руководитель исследования, Школа общественного здравоохранения, Имперский колледж Лондона

Д-р Лаверти сказал: «Повышение табачных налогов — одна из наиболее эффективных мер борьбы с табаком. Однако предыдущие исследования в основном были посвящены странам с высоким уровнем дохода или взрослым. Наше исследование первым показало, что более высокие табачные налоги могут существенно улучшить здоровье детей даже в странах с низким и средним уровнем дохода, где табачная промышленность имеет большее влияние, а осведомлённость населения о вреде табака ниже».

Соавтор исследования д-р Марта Радо из Erasmus MC в Роттердаме подчеркнула: «Необходимо считать обеспечение детям жизни в среде, свободной от табачного дыма, глобальным приоритетом общественного здравоохранения и прав человека».

В исследовании использовались данные о младенческой смертности и табачных налогах в 159 странах за период с 2008 по 2018, а также учитывался ряд смешивающих факторов, включая ВВП, рождаемость, уровень образования и доступ к питьевой воде, чтобы повысить точность результатов.

Эффект вмешательства может различаться

Исследователи отметили, что, хотя результаты представляют собой глобальные средние оценки, фактический эффект может различаться в разных странах из-за таких факторов, как:

Исходная распространённость курения

Распространение нелегальной табачной продукции

Замещение другими табачными изделиями

Эффективность политики защиты здоровья детей

Исследование не получало специального финансирования и было независимо проведено исследователями из Имперского колледжа Лондона, Медицинского центра Университета Эразма в Роттердаме и Эдинбургского университета.

Источник:

Составлено на основе онлайн-источников