North Shore Fertility, สหรัฐอเมริกา

การประเมินภาวะเจริญพันธุ์

ในการปรึกษาครั้งแรกกับ พญ. Borkowski แพทย์จะสอบถามประวัติสุขภาพของคุณอย่างละเอียด หลังจากทำความรู้จักกับคุณแล้ว แพทย์จะจัดการประเมินภาวะมีบุตรยากด้วยการตรวจร่างกายและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เพื่อค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ที่ทำให้คุณและคู่ของคุณยังไม่ตั้งครรภ์ การตรวจรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อวัดฮอร์โมน เช่น ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ โพรแลกติน ฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญของไข่ เอสตราไดออล และฮอร์โมนแอนติ-มุลเลอเรียน จะมีการนัดตรวจภาพมดลูกและท่อนำไข่ที่เรียกว่าโซโนฮิสเทอโรแกรม เพื่อประเมินโพรงมดลูกและการเปิดผ่านของท่อนำไข่ นอกจากนี้จะมีการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิเพื่อตรวจหาปัจจัยฝ่ายชาย

การฉีดเชื้ออสุจิเข้าโพรงมดลูก

การฉีดเชื้ออสุจิเข้าโพรงมดลูกเป็นการรักษาภาวะมีบุตรยาก โดยนำอสุจิที่ผ่านการเตรียมแล้วใส่เข้าสู่โพรงมดลูกโดยตรงในช่วงใกล้ตกไข่ IUI มีเป้าหมายเพื่อเพิ่มจำนวนอสุจิที่ไปถึงท่อนำไข่ และเพิ่มโอกาสการปฏิสนธิ อสุจิอาจมาจากคู่ของคุณหรือผู้บริจาคนิรนาม แม้ IUI สามารถทำได้ในรอบเดือนธรรมชาติ แต่หลายการศึกษาพบว่าอัตราการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อใช้ร่วมกับยากระตุ้นการตกไข่ เช่น โคลมิฟีนซิเตรต หรือโกนาโดโทรปินจากสตรีวัยหมดประจำเดือน

อินโวเซลล์ (INVOCell)

INVOcell คือระบบเพาะเลี้ยงตัวอ่อนภายในช่องคลอด ใช้เป็นทางเลือกแทนการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) เพื่อรักษาภาวะมีบุตรยาก การรักษาด้วย INVOcell คล้ายกับ IVF แบบมาตรฐาน แต่การปฏิสนธิและการพัฒนาระยะแรกของตัวอ่อนเกิดขึ้นในอุปกรณ์ภายในช่องคลอด แทนที่จะเกิดในห้องปฏิบัติการ อาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่ต้องการแนวทางการทำ IVF ที่เป็นธรรมชาติมากขึ้น เนื่องจากไม่ได้เพาะเลี้ยงตัวอ่อนในห้องปฏิบัติการ INVOcell จึงอาจมีค่าใช้จ่ายต่ำกว่า IVF แบบมาตรฐานอย่างมาก

การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)

การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) เป็นเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) ที่เริ่มจากการเก็บไข่หลายใบจากรังไข่ ไข่จะถูกเตรียมและผสมกับอสุจิเพื่อให้เกิดการปฏิสนธิ หรือฉีดอสุจิเข้าไปโดยวิธีฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่ (ICSI) ตัวอ่อนที่ได้จะเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการจนถึงระยะบลาสโตซิสต์ (5 วัน) เมื่อครบ 5 วัน ตัวอ่อนคุณภาพดีจะได้รับการคัดเกรด ก่อนย้ายเข้าสู่โพรงมดลูกหรือแช่แข็งไว้ใช้ในรอบต่อไป IVF เป็นทางเลือกการรักษาหลักสำหรับภาวะมีบุตรยากหลายสาเหตุ ได้แก่ ท่อนำไข่เสียหาย ความผิดปกติของการตกไข่ ภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยฝ่ายชาย เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การทำหมันมาก่อน ความผิดปกติทางพันธุกรรม การสร้างครอบครัวสำหรับ LGBTQ และการรักษาด้วยวิธีอื่นไม่สำเร็จ IVF ใช้กันอย่างแพร่หลายทั่วโลกและมีอัตราความสำเร็จสูงที่สุดในบรรดาวิธี ART

การตรวจพันธุกรรมก่อนการฝังตัว

การตรวจคัดกรองพันธุกรรมก่อนการฝังตัว (PGT) ใช้ระหว่างกระบวนการ IVF เพื่อตรวจคัดกรองตัวอ่อนหาภาวะทางพันธุกรรมที่อาจทำให้มีบุตรยาก แท้ง หรือความพิการแต่กำเนิด โดยเก็บเซลล์กลุ่มเล็ก ๆ จากตัวอ่อนระยะพัฒนาเพื่อตรวจวิเคราะห์ DNA หาภาวะทางพันธุกรรม วิธีนี้ช่วยให้ย้ายตัวอ่อนที่ผ่านการคัดกรองและมีจำนวนโครโมโซมปกติเข้าสู่โพรงมดลูก เพื่อลดความเสี่ยงของการฝังตัวไม่สำเร็จ การแท้ง และความพิการแต่กำเนิด อาจแนะนำ PGT สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุต่อเนื่องเป็นเวลานาน มีภาวะทางพันธุกรรมที่ทราบอยู่แล้ว แท้งซ้ำ มีประวัติครอบครัวเป็นโรคทางพันธุกรรม หรือมีอายุมากกว่า 35.

ไข่บริจาค

ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยสำหรับการใช้ไข่บริจาค ได้แก่ ภาวะรังไข่เสื่อมก่อนวัย ปริมาณสำรองไข่ลดลง การทำ IVF หลายครั้งไม่สำเร็จ และภาวะทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดสู่บุตรได้ North Shore Fertility ทำงานอย่างใกล้ชิดกับหน่วยงานจัดหาผู้บริจาคไข่ชั้นนำทั่วประเทศ และสามารถให้คำแนะนำในการเลือกผู้บริจาคได้ แม้จะสามารถเก็บไข่จากผู้บริจาคสดได้ แต่การเติบโตของธนาคารไข่แช่แข็งทั่วประเทศในช่วงหลังทำให้เป็นทางเลือกที่น่าสนใจสำหรับผู้ป่วยที่ผ่านการรักษาภาวะมีบุตรยากไม่สำเร็จมาหลายปีและไม่ต้องการผ่านกระบวนการที่ยาวนานอีกครั้ง ไข่แช่แข็งจากผู้บริจาคได้รับการเก็บจากผู้บริจาคที่ผ่านการคัดกรองอย่างละเอียดแล้ว จึงสามารถจัดส่งและนำมาใช้ได้อย่างรวดเร็ว ไข่แช่แข็งจากผู้บริจาคอาจเป็นทางเลือก IVF ที่มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าไข่สดด้วย

อสุจิบริจาค

คู่สมรสอาจใช้อสุจิบริจาคเมื่อฝ่ายหนึ่งไม่มีอสุจิ มีค่าตรวจน้ำอสุจิต่ำมาก หรือมีภาวะทางพันธุกรรมในอสุจิที่อาจถ่ายทอดสู่บุตรได้ ผู้หญิงโสดที่ต้องการมีบุตรทางชีวภาพและคู่รัก LGBTQ ก็ใช้อสุจิบริจาคเช่นกัน อสุจิอาจมาจากชายที่ผู้รับรู้จัก (ผู้บริจาคที่รู้จัก) หรือชายที่ไม่เปิดเผยนาม (ผู้บริจาคไม่เปิดเผยนาม) อสุจิจากผู้บริจาคไม่เปิดเผยนามมักรวดเร็วและคุ้มค่ากว่า เนื่องจากผู้บริจาคผ่านการคัดกรองทางการแพทย์แล้ว และอสุจิได้รับการวิเคราะห์ แช่แข็ง และเตรียมสำหรับการจัดส่ง North Shore Fertility มีความสัมพันธ์อันยาวนานกับธนาคารอสุจิแช่แข็งจากผู้บริจาคหลายแห่งทั่วประเทศ และสามารถให้คำแนะนำในการเลือกและใช้อสุจิบริจาคได้

การสร้างครอบครัวสำหรับ LGBTQ

คู่รักเพศเดียวกันและคู่รักข้ามเพศมีความต้องการด้านภาวะเจริญพันธุ์เฉพาะ และมักเลือกจากการรักษาภาวะมีบุตรยากหลายรูปแบบ ตัวเลือกได้แก่ IUI, การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF), ไข่บริจาค, อสุจิบริจาค และการเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์ ดร. บอร์คอฟสกีได้ช่วยเหลือผู้ป่วยเกย์ เลสเบี้ยน และข้ามเพศมาหลายปี และยินดีอย่างยิ่งที่จะช่วยเหลือคุณ North Shore Fertility ให้บริการ IUI และการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ด้วยอสุจิหรือไข่บริจาค การแช่แข็งไข่และอสุจิช่วยเก็บรักษาภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคตสำหรับผู้ที่ต้องการชะลอการตั้งครรภ์หรือเข้ารับการรักษาเพื่อยืนยันเพศสภาพ หัตถการเหล่านี้มอบโอกาสที่ดีเยี่ยมแก่ผู้ป่วย LGBTQ ในการสร้างครอบครัวตามที่พวกเขาวาดฝันไว้

การแช่แข็งไข่

การแช่แข็งไข่ หรือที่เรียกว่าการแช่แข็งเซลล์ไข่ ช่วยคงความสามารถในการตั้งครรภ์ของผู้หญิงไว้ในอนาคต มักใช้เพื่อชะลอการมีบุตร หรือก่อนการรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัดสำหรับมะเร็ง กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยากระตุ้นภาวะเจริญพันธุ์เป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์เพื่อกระตุ้นให้มีไข่หลายใบ จากนั้นเก็บไข่ออกจากรังไข่ แช่แข็ง และเก็บไว้ใช้ในอนาคต เนื่องจากไข่ยังไม่ได้รับการปฏิสนธิ จึงสามารถละลายในภายหลังและปฏิสนธิด้วยอสุจิของผู้ที่รู้จักหรือผู้บริจาคนิรนาม ทั้งแบบสดหรือแช่แข็ง ทำให้มีทางเลือกในอนาคตหลายทาง โดยรวมอัตราการตั้งครรภ์จากไข่แช่แข็งอยู่ในเกณฑ์ดี แต่ไข่ที่แช่แข็งเมื่ออายุน้อยกว่ามีแนวโน้มทำให้ตั้งครรภ์ได้มากกว่า