ข่าว | งานวิจัยใหม่ศึกษาปัจจัยด้านวิถีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความสำเร็จของเด็กหลอดแก้ว (IVF)
งานวิจัยล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร Frontiers in Endocrinology ศึกษาว่าปัจจัยด้านวิถีชีวิตและคุณภาพชีวิตเฉพาะด้านภาวะเจริญพันธุ์ (QOL) ส่งผลต่อผลลัพธ์ของการรักษาด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) อย่างไร
ความเป็นมา
ภาวะมีบุตรยากส่งผลกระทบต่อคู่สมรสทั่วโลกราว 48.5 ล้านคู่ ทำให้ความต้องการ ART เพิ่มขึ้น ทั่วโลกมีการรักษาปีละระหว่าง 2.5 ล้านถึง 3 ล้านรอบ โดยในญี่ปุ่นมีเกือบ 450,000 รอบ ทารกหนึ่งคนจากทุก 13.9 คนในญี่ปุ่นเกิดจาก ART อายุ ปริมาณไข่สำรอง และพฤติกรรมการใช้ชีวิต เช่น อาหาร การสูบบุหรี่ การออกกำลังกาย และการนอนหลับ เป็นปัจจัยที่ยอมรับกันทั่วไปว่ามีผลต่อความสำเร็จของการรักษา องค์การอนามัยโลก (WHO) เน้นย้ำว่าควรประเมิน QOL ด้วยเครื่องมือ Fertility Quality of Life (FertiQoL) อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ระหว่าง QOL เฉพาะด้านภาวะเจริญพันธุ์กับผลลัพธ์ของ ART ยังต้องศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนนี้มากขึ้น
ภาพรวมการศึกษา
งานวิจัยมุ่งศึกษาคู่สมรสที่มีภาวะมีบุตรยากและเข้ารับการรักษาด้วยการปฏิสนธินอกร่างกายหรือเด็กหลอดแก้ว (IVF) เป็นครั้งแรก ผู้เข้าร่วมได้รับการคัดเลือกตามเกณฑ์ด้านสุขภาพและประชากรศาสตร์ที่กำหนด โดยบันทึกปัจจัยด้านวิถีชีวิต ได้แก่ อาหาร รูปแบบการนอน พฤติกรรมการทำงาน การใช้คอมพิวเตอร์ สถานะการสูบบุหรี่ และกิจกรรมทางกาย ทั้งยังใช้แบบสอบถาม FertiQoL เพื่อประเมิน QOL เฉพาะด้านภาวะเจริญพันธุ์และศึกษาผลต่อผลลัพธ์การรักษา
งานวิจัยอธิบายแนวทางการกระตุ้นรังไข่แบบควบคุม ขั้นตอนในห้องปฏิบัติการ และการย้ายตัวอ่อน (ET) รวมถึงขนาดยาและตารางการใช้ยาที่ปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย มีการคัดเลือกบลาสโตซิสต์คุณภาพสูงสำหรับย้ายด้วยระบบจัดเกรด Gardner และเว้นระยะระหว่างการกระตุ้นรังไข่กับ ET ผลลัพธ์ของ IVF/การฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่ (ICSI) ได้รับการบันทึกอย่างละเอียด ตั้งแต่ระดับฮอร์โมน การปฏิสนธิ และการพัฒนาของตัวอ่อน ไปจนถึงการยืนยันการตั้งครรภ์ด้วยการตรวจฮอร์โมน human chorionic gonadotropin (hCG) ในซีรัมและการตรวจพบถุงการตั้งครรภ์ (GS) ด้วยอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด
ผลการศึกษา
ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2019 ถึงเดือนมีนาคม 2022 มีสตรี 291 คนซึ่งได้รับการพิจารณาเบื้องต้นให้เข้ารับ IVF ครั้งแรกที่ IVF Japan Group และโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยโตเกียวเข้าร่วมการศึกษา หลังตัดผู้ที่หยุดการรักษา ตั้งครรภ์เอง หรือเข้าเกณฑ์คัดออก เหลือ 281 คนที่ได้รับการกระตุ้นรังไข่แบบควบคุมและเก็บไข่ เมื่อคัดออกเพิ่มเติมเนื่องจากปฏิสนธิไม่สำเร็จ ไม่มีตัวอ่อนคุณภาพสูง หรือขาดการติดตามผล เหลือผู้เข้าร่วมที่ได้รับ ET จำนวน 260 คน โดย 200 คนได้รับการย้ายบลาสโตซิสต์หนึ่งตัว (blast-SET) ในจำนวนนี้ สตรี 139 คนมีผล hCG เป็นบวกซึ่งบ่งชี้การตั้งครรภ์ และตรวจพบ GS หนึ่งถุงใน 121 คน โดยไม่พบการตั้งครรภ์แฝด
สตรีที่มีอายุมากกว่า 36 ปีหรือเป็นโรคฮาชิโมโตะมีอัตราการได้บลาสโตซิสต์คุณภาพสูงต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนการรับประทานปลาบ่อยก็สัมพันธ์กับแนวโน้มที่ลดลง การวิเคราะห์รอบ ET ทั้งหมดพบว่าสตรีที่อายุมากมีโอกาสตรวจการตั้งครรภ์เป็นบวกน้อยกว่า ในทางตรงกันข้าม การนอนหลับเพียงพอ การใช้คอมพิวเตอร์ และการมีคู่ครองที่ไม่สูบบุหรี่สัมพันธ์กับอัตราการตั้งครรภ์ที่สูงขึ้น หลัง ET มีโอกาสตรวจพบ GS มากขึ้นในสตรีที่ใช้น้ำมันมะกอก ใช้คอมพิวเตอร์เป็นเวลานานกว่า และมีดัชนีมวลกาย (BMI) อย่างน้อย 20.8 kg/m² ขณะที่อายุที่มากขึ้นลดโอกาสดังกล่าว
ในรอบ blast-SET การใช้คอมพิวเตอร์วันละสี่ชั่วโมงขึ้นไปสัมพันธ์กับโอกาสที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของผลตรวจการตั้งครรภ์เป็นบวกและการตรวจพบ GS สตรีที่อายุมากมีโอกาสตรวจการตั้งครรภ์เป็นบวกน้อยกว่า คะแนนรวม FertiQoL ที่สูงขึ้นและค่า BMI ถึงเกณฑ์หนึ่งดูเหมือนจะส่งผลดีต่อการตรวจพบ GS แต่ข้อค้นพบเหล่านี้เป็นเพียงแนวโน้ม ไม่ใช่หลักฐานที่สรุปได้แน่ชัด
สรุป
งานวิจัยนี้ศึกษาผลของวิถีชีวิต อาหาร และ QOL เฉพาะด้านภาวะเจริญพันธุ์ต่อผลลัพธ์ของ ART ในสตรีเอเชียตะวันออก ข้อค้นพบสำคัญคือ อายุที่มากขึ้นและโรคฮาชิโมโตะสัมพันธ์ทางลบกับคุณภาพของบลาสโตซิสต์ ส่วนการนอนหลับเพียงพอ การใช้คอมพิวเตอร์ และการรับประทานน้ำมันมะกอกสัมพันธ์ทางบวกกับความสำเร็จในการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ ความสัมพันธ์ทางลบระหว่างการสูบบุหรี่ของฝ่ายชายกับผลลัพธ์ยังชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของปัจจัยด้านวิถีชีวิตต่อความสำเร็จในการสืบพันธุ์
เอกสารอ้างอิง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ข่าว | งานวิจัยใหม่ศึกษาปัจจัยด้านวิถีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความสำเร็จของเด็กหลอดแก้ว (IVF)
ข่าว | งานวิจัยใหม่ศึกษาปัจจัยด้านวิถีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับความสำเร็จของเด็กหลอดแก้ว (IVF)
งานวิจัยล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร Frontiers in Endocrinology ศึกษาว่าปัจจัยด้านวิถีชีวิตและคุณภาพชีวิตเฉพาะด้านภาวะเจริญพันธุ์ (QOL) ส่งผลต่อผลลัพธ์ของการรักษาด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) อย่างไร
ความเป็นมา
ภาวะมีบุตรยากส่งผลกระทบต่อคู่สมรสทั่วโลกราว 48.5 ล้านคู่ ทำให้ความต้องการ ART เพิ่มขึ้น ทั่วโลกมีการรักษาปีละระหว่าง 2.5 ล้านถึง 3 ล้านรอบ โดยในญี่ปุ่นมีเกือบ 450,000 รอบ ทารกหนึ่งคนจากทุก 13.9 คนในญี่ปุ่นเกิดจาก ART อายุ ปริมาณไข่สำรอง และพฤติกรรมการใช้ชีวิต เช่น อาหาร การสูบบุหรี่ การออกกำลังกาย และการนอนหลับ เป็นปัจจัยที่ยอมรับกันทั่วไปว่ามีผลต่อความสำเร็จของการรักษา องค์การอนามัยโลก (WHO) เน้นย้ำว่าควรประเมิน QOL ด้วยเครื่องมือ Fertility Quality of Life (FertiQoL) อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ระหว่าง QOL เฉพาะด้านภาวะเจริญพันธุ์กับผลลัพธ์ของ ART ยังต้องศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนนี้มากขึ้น
ภาพรวมการศึกษา
งานวิจัยมุ่งศึกษาคู่สมรสที่มีภาวะมีบุตรยากและเข้ารับการรักษาด้วยการปฏิสนธินอกร่างกายหรือเด็กหลอดแก้ว (IVF) เป็นครั้งแรก ผู้เข้าร่วมได้รับการคัดเลือกตามเกณฑ์ด้านสุขภาพและประชากรศาสตร์ที่กำหนด โดยบันทึกปัจจัยด้านวิถีชีวิต ได้แก่ อาหาร รูปแบบการนอน พฤติกรรมการทำงาน การใช้คอมพิวเตอร์ สถานะการสูบบุหรี่ และกิจกรรมทางกาย ทั้งยังใช้แบบสอบถาม FertiQoL เพื่อประเมิน QOL เฉพาะด้านภาวะเจริญพันธุ์และศึกษาผลต่อผลลัพธ์การรักษา
งานวิจัยอธิบายแนวทางการกระตุ้นรังไข่แบบควบคุม ขั้นตอนในห้องปฏิบัติการ และการย้ายตัวอ่อน (ET) รวมถึงขนาดยาและตารางการใช้ยาที่ปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย มีการคัดเลือกบลาสโตซิสต์คุณภาพสูงสำหรับย้ายด้วยระบบจัดเกรด Gardner และเว้นระยะระหว่างการกระตุ้นรังไข่กับ ET ผลลัพธ์ของ IVF/การฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่ (ICSI) ได้รับการบันทึกอย่างละเอียด ตั้งแต่ระดับฮอร์โมน การปฏิสนธิ และการพัฒนาของตัวอ่อน ไปจนถึงการยืนยันการตั้งครรภ์ด้วยการตรวจฮอร์โมน human chorionic gonadotropin (hCG) ในซีรัมและการตรวจพบถุงการตั้งครรภ์ (GS) ด้วยอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด
ผลการศึกษา
ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2019 ถึงเดือนมีนาคม 2022 มีสตรี 291 คนซึ่งได้รับการพิจารณาเบื้องต้นให้เข้ารับ IVF ครั้งแรกที่ IVF Japan Group และโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยโตเกียวเข้าร่วมการศึกษา หลังตัดผู้ที่หยุดการรักษา ตั้งครรภ์เอง หรือเข้าเกณฑ์คัดออก เหลือ 281 คนที่ได้รับการกระตุ้นรังไข่แบบควบคุมและเก็บไข่ เมื่อคัดออกเพิ่มเติมเนื่องจากปฏิสนธิไม่สำเร็จ ไม่มีตัวอ่อนคุณภาพสูง หรือขาดการติดตามผล เหลือผู้เข้าร่วมที่ได้รับ ET จำนวน 260 คน โดย 200 คนได้รับการย้ายบลาสโตซิสต์หนึ่งตัว (blast-SET) ในจำนวนนี้ สตรี 139 คนมีผล hCG เป็นบวกซึ่งบ่งชี้การตั้งครรภ์ และตรวจพบ GS หนึ่งถุงใน 121 คน โดยไม่พบการตั้งครรภ์แฝด
สตรีที่มีอายุมากกว่า 36 ปีหรือเป็นโรคฮาชิโมโตะมีอัตราการได้บลาสโตซิสต์คุณภาพสูงต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนการรับประทานปลาบ่อยก็สัมพันธ์กับแนวโน้มที่ลดลง การวิเคราะห์รอบ ET ทั้งหมดพบว่าสตรีที่อายุมากมีโอกาสตรวจการตั้งครรภ์เป็นบวกน้อยกว่า ในทางตรงกันข้าม การนอนหลับเพียงพอ การใช้คอมพิวเตอร์ และการมีคู่ครองที่ไม่สูบบุหรี่สัมพันธ์กับอัตราการตั้งครรภ์ที่สูงขึ้น หลัง ET มีโอกาสตรวจพบ GS มากขึ้นในสตรีที่ใช้น้ำมันมะกอก ใช้คอมพิวเตอร์เป็นเวลานานกว่า และมีดัชนีมวลกาย (BMI) อย่างน้อย 20.8 kg/m² ขณะที่อายุที่มากขึ้นลดโอกาสดังกล่าว
ในรอบ blast-SET การใช้คอมพิวเตอร์วันละสี่ชั่วโมงขึ้นไปสัมพันธ์กับโอกาสที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของผลตรวจการตั้งครรภ์เป็นบวกและการตรวจพบ GS สตรีที่อายุมากมีโอกาสตรวจการตั้งครรภ์เป็นบวกน้อยกว่า คะแนนรวม FertiQoL ที่สูงขึ้นและค่า BMI ถึงเกณฑ์หนึ่งดูเหมือนจะส่งผลดีต่อการตรวจพบ GS แต่ข้อค้นพบเหล่านี้เป็นเพียงแนวโน้ม ไม่ใช่หลักฐานที่สรุปได้แน่ชัด
สรุป
งานวิจัยนี้ศึกษาผลของวิถีชีวิต อาหาร และ QOL เฉพาะด้านภาวะเจริญพันธุ์ต่อผลลัพธ์ของ ART ในสตรีเอเชียตะวันออก ข้อค้นพบสำคัญคือ อายุที่มากขึ้นและโรคฮาชิโมโตะสัมพันธ์ทางลบกับคุณภาพของบลาสโตซิสต์ ส่วนการนอนหลับเพียงพอ การใช้คอมพิวเตอร์ และการรับประทานน้ำมันมะกอกสัมพันธ์ทางบวกกับความสำเร็จในการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ ความสัมพันธ์ทางลบระหว่างการสูบบุหรี่ของฝ่ายชายกับผลลัพธ์ยังชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของปัจจัยด้านวิถีชีวิตต่อความสำเร็จในการสืบพันธุ์
เอกสารอ้างอิง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต