ข่าว | อาหารคีโตเจนิกช่วยผู้ที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบได้หรือไม่?
การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานที่ตีพิมพ์ใน Clinical Nutrition ชี้ว่า อาหารคีโตเจนิก (KD) อาจช่วยให้น้ำหนัก ภาวะดื้อต่ออินซูลิน และระดับฮอร์โมนบางชนิดดีขึ้นในระยะสั้นในผู้หญิงที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) อย่างไรก็ตาม การศึกษามีความแตกต่างกันมาก และยังขาดหลักฐานคุณภาพสูงเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยในระยะยาว
PCOS เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ มักสัมพันธ์กับความผิดปกติของการตกไข่ ภาวะแอนโดรเจนสูง ภาวะมีบุตรยาก โรคอ้วน และภาวะดื้อต่ออินซูลิน อีกทั้งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวานชนิดที่ 2 และมะเร็งบางชนิด การปรับวิถีชีวิตและควบคุมน้ำหนักถือเป็นพื้นฐานของการรักษา
อาหารคีโตเจนิกมีไขมันสูง โปรตีนปานกลาง และคาร์โบไฮเดรตต่ำมาก ทำให้เกิดภาวะคีโตซิสจากโภชนาการ งานวิจัยก่อนหน้านี้ชี้ว่า อาหารรูปแบบนี้ช่วยลดการหลั่งอินซูลินหลังอาหาร เพิ่มความไวต่ออินซูลิน และช่วยลดน้ำหนักกับไขมัน เนื่องจาก PCOS และเบาหวานชนิดที่ 2 มีกลไกภาวะดื้อต่ออินซูลินร่วมกัน อาหารชนิดนี้จึงอาจมีคุณค่าในการรักษา แม้ยังมีข้อถกเถียงว่าประโยชน์เกิดจากการจำกัดคาร์โบไฮเดรตโดยตรงหรือส่วนใหญ่มาจากน้ำหนักที่ลดลง
ทีมวิจัยสืบค้น Web of Science, PubMed, Scopus, Cochrane Central, ClinicalTrials.gov และฐานข้อมูลอื่น เพื่อค้นหาการศึกษาที่ประเมินผลของอาหารคีโตเจนิกต่อผลลัพธ์ด้านร่างกาย เมแทบอลิซึม และต่อมไร้ท่อในผู้หญิงที่มี PCOS โดยมีการศึกษาสิบห้าเรื่องรวมอยู่ในการทบทวนอย่างเป็นระบบ และ 10 เรื่องรวมอยู่ในการวิเคราะห์อภิมาน ครอบคลุมยุโรป เอเชีย และทวีปอเมริกา ผู้เข้าร่วมมีดัชนีมวลกาย (BMI) เฉลี่ยสูงกว่า 25 kg/m²
หลังรับประทานอาหารคีโตเจนิก ผู้หญิงที่มี PCOS มี BMI น้ำหนัก และรอบเอวลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับก่อนเริ่ม แม้ว่าความแตกต่างระหว่างการศึกษาจะสูงและช่วงความเชื่อมั่นของผลลัพธ์บางรายการจะกว้าง คอเลสเตอรอลรวม คอเลสเตอรอลชนิดไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ และไตรกลีเซอไรด์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนคอเลสเตอรอลชนิดไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น แต่การเปลี่ยนแปลงไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ
ระดับลูทิไนซิงฮอร์โมน (LH) และเทสโทสเตอโรนลดลง ขณะที่ฟอลลิเคิลสติมิวเลติงฮอร์โมน (FSH) เปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย ตัวชี้วัดภาวะดื้อต่ออินซูลินก็ดีขึ้น โดย HOMA-IR และอินซูลินขณะอดอาหารลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ขนาดผลแตกต่างกันมากและดูเหมือนขึ้นอยู่กับสถานะเมแทบอลิซึมก่อนเริ่มและปริมาณน้ำหนักที่ลดลง
เมื่อเทียบกับการปรับอาหารแบบอื่น อาหารคีโตเจนิกทำให้ BMI น้ำหนัก และรอบเอวลดลงมากกว่า รวมทั้งมีคอเลสเตอรอลรวมและไตรกลีเซอไรด์ต่ำกว่า ส่วนคอเลสเตอรอล HDL และ LDL แตกต่างกันเพียงเล็กน้อยระหว่างรูปแบบอาหาร สำหรับตัวชี้วัดฮอร์โมน LH ลดลงและ FSH เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ขณะที่เทสโทสเตอโรนไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
การศึกษาที่นำมารวมโดยทั่วไปมีกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ระยะติดตามสั้น และการปกปิดข้อมูลไม่เพียงพอ มีการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมเพียงไม่กี่เรื่องที่มีความเสี่ยงต่ออคติต่ำ ความเชื่อมั่นของหลักฐานโดยรวมได้รับการประเมินว่า ‘ต่ำ’ ถึง ‘ต่ำมาก’ การรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ไม่สม่ำเสมอ และหลักฐานด้านการปฏิบัติตามแผนในระยะยาว ความยั่งยืน และความปลอดภัยยังไม่เพียงพออย่างชัดเจน
นักวิจัยสรุปว่า อาหารคีโตเจนิกอาจให้ประโยชน์ด้านเมแทบอลิซึมและฮอร์โมนในระยะสั้นแก่ผู้หญิงที่มี PCOS และมีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วนบางราย อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นเหล่านี้อาจเป็นผลจากน้ำหนักที่ลดลงและความไวต่ออินซูลินที่ดีขึ้นเป็นหลัก และอาจไม่ได้ส่งผลโดยตรงต่อผลลัพธ์ด้านการเจริญพันธุ์หรือประโยชน์ต่อภาวะเจริญพันธุ์ในระยะยาว จนกว่าจะมีการทดลองแบบสุ่มคุณภาพสูงในระยะยาว ควรใช้อาหารคีโตเจนิกในการดูแล PCOS อย่างระมัดระวัง
ที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ข่าว | อาหารคีโตเจนิกช่วยผู้ที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบได้หรือไม่?
ข่าว | อาหารคีโตเจนิกช่วยผู้ที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบได้หรือไม่?
การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานที่ตีพิมพ์ใน Clinical Nutrition ชี้ว่า อาหารคีโตเจนิก (KD) อาจช่วยให้น้ำหนัก ภาวะดื้อต่ออินซูลิน และระดับฮอร์โมนบางชนิดดีขึ้นในระยะสั้นในผู้หญิงที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) อย่างไรก็ตาม การศึกษามีความแตกต่างกันมาก และยังขาดหลักฐานคุณภาพสูงเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยในระยะยาว
PCOS เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ มักสัมพันธ์กับความผิดปกติของการตกไข่ ภาวะแอนโดรเจนสูง ภาวะมีบุตรยาก โรคอ้วน และภาวะดื้อต่ออินซูลิน อีกทั้งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวานชนิดที่ 2 และมะเร็งบางชนิด การปรับวิถีชีวิตและควบคุมน้ำหนักถือเป็นพื้นฐานของการรักษา
อาหารคีโตเจนิกมีไขมันสูง โปรตีนปานกลาง และคาร์โบไฮเดรตต่ำมาก ทำให้เกิดภาวะคีโตซิสจากโภชนาการ งานวิจัยก่อนหน้านี้ชี้ว่า อาหารรูปแบบนี้ช่วยลดการหลั่งอินซูลินหลังอาหาร เพิ่มความไวต่ออินซูลิน และช่วยลดน้ำหนักกับไขมัน เนื่องจาก PCOS และเบาหวานชนิดที่ 2 มีกลไกภาวะดื้อต่ออินซูลินร่วมกัน อาหารชนิดนี้จึงอาจมีคุณค่าในการรักษา แม้ยังมีข้อถกเถียงว่าประโยชน์เกิดจากการจำกัดคาร์โบไฮเดรตโดยตรงหรือส่วนใหญ่มาจากน้ำหนักที่ลดลง
ทีมวิจัยสืบค้น Web of Science, PubMed, Scopus, Cochrane Central, ClinicalTrials.gov และฐานข้อมูลอื่น เพื่อค้นหาการศึกษาที่ประเมินผลของอาหารคีโตเจนิกต่อผลลัพธ์ด้านร่างกาย เมแทบอลิซึม และต่อมไร้ท่อในผู้หญิงที่มี PCOS โดยมีการศึกษาสิบห้าเรื่องรวมอยู่ในการทบทวนอย่างเป็นระบบ และ 10 เรื่องรวมอยู่ในการวิเคราะห์อภิมาน ครอบคลุมยุโรป เอเชีย และทวีปอเมริกา ผู้เข้าร่วมมีดัชนีมวลกาย (BMI) เฉลี่ยสูงกว่า 25 kg/m²
หลังรับประทานอาหารคีโตเจนิก ผู้หญิงที่มี PCOS มี BMI น้ำหนัก และรอบเอวลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับก่อนเริ่ม แม้ว่าความแตกต่างระหว่างการศึกษาจะสูงและช่วงความเชื่อมั่นของผลลัพธ์บางรายการจะกว้าง คอเลสเตอรอลรวม คอเลสเตอรอลชนิดไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ และไตรกลีเซอไรด์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนคอเลสเตอรอลชนิดไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น แต่การเปลี่ยนแปลงไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ
ระดับลูทิไนซิงฮอร์โมน (LH) และเทสโทสเตอโรนลดลง ขณะที่ฟอลลิเคิลสติมิวเลติงฮอร์โมน (FSH) เปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย ตัวชี้วัดภาวะดื้อต่ออินซูลินก็ดีขึ้น โดย HOMA-IR และอินซูลินขณะอดอาหารลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ขนาดผลแตกต่างกันมากและดูเหมือนขึ้นอยู่กับสถานะเมแทบอลิซึมก่อนเริ่มและปริมาณน้ำหนักที่ลดลง
เมื่อเทียบกับการปรับอาหารแบบอื่น อาหารคีโตเจนิกทำให้ BMI น้ำหนัก และรอบเอวลดลงมากกว่า รวมทั้งมีคอเลสเตอรอลรวมและไตรกลีเซอไรด์ต่ำกว่า ส่วนคอเลสเตอรอล HDL และ LDL แตกต่างกันเพียงเล็กน้อยระหว่างรูปแบบอาหาร สำหรับตัวชี้วัดฮอร์โมน LH ลดลงและ FSH เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ขณะที่เทสโทสเตอโรนไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ
การศึกษาที่นำมารวมโดยทั่วไปมีกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก ระยะติดตามสั้น และการปกปิดข้อมูลไม่เพียงพอ มีการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมเพียงไม่กี่เรื่องที่มีความเสี่ยงต่ออคติต่ำ ความเชื่อมั่นของหลักฐานโดยรวมได้รับการประเมินว่า ‘ต่ำ’ ถึง ‘ต่ำมาก’ การรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ไม่สม่ำเสมอ และหลักฐานด้านการปฏิบัติตามแผนในระยะยาว ความยั่งยืน และความปลอดภัยยังไม่เพียงพออย่างชัดเจน
นักวิจัยสรุปว่า อาหารคีโตเจนิกอาจให้ประโยชน์ด้านเมแทบอลิซึมและฮอร์โมนในระยะสั้นแก่ผู้หญิงที่มี PCOS และมีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วนบางราย อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นเหล่านี้อาจเป็นผลจากน้ำหนักที่ลดลงและความไวต่ออินซูลินที่ดีขึ้นเป็นหลัก และอาจไม่ได้ส่งผลโดยตรงต่อผลลัพธ์ด้านการเจริญพันธุ์หรือประโยชน์ต่อภาวะเจริญพันธุ์ในระยะยาว จนกว่าจะมีการทดลองแบบสุ่มคุณภาพสูงในระยะยาว ควรใช้อาหารคีโตเจนิกในการดูแล PCOS อย่างระมัดระวัง
ที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต