رہنما: نایاب طفیلی جڑواں کو سمجھنا: 1 ملین نوزائیدہ بچوں میں 1 سے بھی کم متاثر، اور زیادہ تر کیسز میں سرجری کے بعد اچھی صحت یابی

رہنما | نایاب طفیلی جڑواں کو سمجھنا: 1 سے کم فی 1 ملین نوزائیدہ متاثر، زیادہ تر کیسز میں سرجری کے بعد اچھی صحت یابی

طفیلی جڑواں کے نام سے معروف ایک نایاب پیدائشی نقص نے ایک بار پھر طبی توجہ حاصل کی ہے۔ طبی رپورٹس کے مطابق اگرچہ یہ حالت تشویش ناک دکھائی دے سکتی ہے، لیکن عموماً صحت مند اور غالب جڑواں کو شدید نقصان نہیں پہنچاتی، اور پیدائش کے بعد اسے جراحی سے نکالنے کا نتیجہ عموماً اچھا ہوتا ہے۔

طفیلی جڑواں کیا ہوتا ہے؟

طفیلی جڑواں جڑے ہوئے جڑواں بچوں کی ایک انتہائی نایاب قسم ہے، جسے باقی ماندہ جڑواں بھی کہا جاتا ہے۔ عام جڑے ہوئے جڑواں بچوں کے برعکس، صرف ایک جنین معمول کے مطابق نشوونما پاتا ہے، جسے غالب جڑواں کہا جاتا ہے۔ دوسرا شدید طور پر کم نشوونما پاتا ہے اور اس میں زندگی کی کوئی علامت نہیں ہوتی؛ یہ باقی ماندہ بافتوں، اعضا یا جسم کے حصوں کی صورت میں غالب جڑواں سے جڑا رہتا ہے۔

جڑنے کی عام جگہوں میں سر، دھڑ، سینہ، پیٹ، حوض، کولہے یا کمر شامل ہیں۔ طبی اعداد و شمار کے مطابق یہ حالت 1 سے کم فی 1 ملین پیدائشوں میں ہوتی ہے۔ زیادہ تر طفیلی جڑواں رحم میں یا پیدائش کے دوران فوت ہو جاتے ہیں اور آزادانہ طور پر زندہ نہیں رہ سکتے۔

وجہ نامعلوم: دو اہم نظریات

محققین ابھی تک پوری طرح نہیں سمجھ سکے کہ طفیلی جڑواں کیسے بنتے ہیں، تاہم اہم نظریات ابتدائی جنینی تقسیم میں خرابی سے متعلق ہیں:

تقسیمی نظریہ: حمل کے پہلے دو ہفتوں کے دوران جب بارآور بیضہ دو حصوں میں تقسیم ہوتا ہے تو حصے مکمل طور پر الگ نہیں ہو پاتے۔ ایک حصے کی نشوونما رک جاتی ہے اور وہ طفیلی جڑواں بن جاتا ہے۔

الحاقی نظریہ: ابتدا میں کامیابی سے الگ ہونے والے جنین بعد میں دوبارہ مل جاتے ہیں، اور ایک کی نشوونما متاثر ہو کر طفیلی جڑواں بن جاتا ہے۔

محققین نے جنینی نشوونما میں Sonic Hedgehog (SHH) پروٹین خاندان کے کردار کی بھی نشاندہی کی ہے۔ SHH کی غیر معمولی سطح آنکھوں، اعضا اور جسم کے دیگر حصوں کی ساخت میں نقص پیدا کر سکتی ہے اور طفیلی جڑواں سے بھی وابستہ ہو سکتی ہے، تاہم اس مفروضے پر مزید تحقیق درکار ہے۔

قبل از پیدائش اسکریننگ محدود؛ تشخیص اکثر پیدائش کے بعد ہوتی ہے

طفیلی جڑواں عموماً حمل کے دوران کوئی مخصوص علامت پیدا نہیں کرتا۔ زیادہ تر کیسز کا پتا صرف قبل از پیدائش کی تصویربرداری، بشمول الٹراساؤنڈ، مقناطیسی گونج تصویربرداری (MRI) اور کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (CT)، سے چل سکتا ہے۔ اگر تصویربرداری میں کوئی خرابی نظر آئے تو ڈاکٹر جنینی ایکوکاریوگرافی کر سکتے ہیں تاکہ معلوم ہو سکے کہ طفیلی جڑواں غالب جڑواں کے دل کے کام کو متاثر کر رہا ہے یا نہیں۔

تاہم بعض کیسز میں طفیلی جڑواں کی جگہ یا حجم قبل از پیدائش تشخیص کو مشکل بنا دیتا ہے۔ اس صورت میں تشخیص صرف اس وقت ہوتی ہے جب پیدائش کے بعد کوئی غیر معمولی ابھار یا اضافی عضو دریافت ہو۔

واحد علاج: پیدائش کے بعد جراحی سے نکالنا

واحد مؤثر علاج جراحی سے نکالنا ہے، جس میں غالب جڑواں کے جسم کے اندر یا سطح پر موجود طفیلی جڑواں کے بافتوں، ہڈیوں اور اضافی اعضا کو مکمل طور پر نکال دیا جاتا ہے۔ اگر طفیلی جڑواں نے غالب جڑواں کی جسمانی ساخت بدل دی ہو تو تعمیر نو کی سرجری بھی درکار ہو سکتی ہے۔

نوزائیدہ بچوں کی سرجری اور بے ہوشی کی تکنیکوں میں ترقی کے باعث زیادہ تر بچے سرجری کے بعد اچھی طرح صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ ممکنہ پیچیدگیوں میں انفیکشن، خون کے بہاؤ میں خرابی، سانس رکنا اور متعدد اعضا کی خرابی شامل ہیں۔ بعض کیسز میں سرجری کے بعد انتہائی نگہداشت یا معاون وینٹی لیشن کی ضرورت ہوتی ہے۔

ڈاکٹر زور دیتے ہیں کہ طفیلی جڑواں انتہائی نایاب ہوتے ہیں۔ تشویش رکھنے والے والدین کو چاہیے کہ جلد از جلد زچگی اور جنینی طب کے ماہرین سے مشورہ کریں اور حد سے زیادہ پریشانی سے گریز کریں۔ جدید طبی نگہداشت زیادہ تر غالب جڑواں بچوں کو سرجری کے بعد اچھا معیارِ زندگی فراہم کرتی ہے۔

ماخذ:

آن لائن ذرائع سے مرتب