Kiến thức | Hội chứng quá kích buồng trứng: Nguy cơ tiềm ẩn của điều trị hỗ trợ sinh sản
Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) xảy ra khi buồng trứng phản ứng quá mức với kích thích hormone. Hội chứng thường ảnh hưởng đến phụ nữ thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và được tiêm hormone kích thích nang trứng. OHSS gây sưng, đau buồng trứng và có thể rò rỉ dịch. Đây không phải bệnh mạn tính, nhưng nếu không điều trị kịp thời có thể gây biến chứng nghiêm trọng.
1. Nguyên nhân gây OHSS
OHSS chủ yếu do gonadotropin màng đệm ở người (HCG) khởi phát. HCG được sản xuất bởi tế bào nhau thai hình thành phôi và có thể phát hiện trong vòng một tuần sau thụ tinh. Nồng độ quá cao có thể khiến buồng trứng sưng và rò rỉ dịch. HCG tăng tự nhiên hiếm khi gây OHSS; hội chứng phổ biến hơn trong điều trị hỗ trợ sinh sản, đặc biệt sau tiêm HCG.
2. Triệu chứng OHSS
Triệu chứng từ khó chịu nhẹ đến bệnh nặng. Triệu chứng nhẹ gồm tăng cân, đầy hơi hoặc đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy và đau khi ấn vào buồng trứng. Triệu chứng nặng có thể gồm:
Tăng cân nhanh hoặc quá mức
Khó thở
Tiểu ít
Cục máu đông
Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu xuất hiện các triệu chứng này. Can thiệp sớm có thể ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng.
3. Chẩn đoán và điều trị
Nếu xuất hiện triệu chứng trong quá trình điều trị hỗ trợ sinh sản, bác sĩ có thể khám lâm sàng, siêu âm, chụp X-quang và xét nghiệm máu để đánh giá mức độ nặng và lập kế hoạch điều trị.
OHSS nhẹ thường được kiểm soát bằng cách uống thêm nước, nghỉ ngơi vừa phải và dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Hầu hết trường hợp nhẹ khỏi trong vòng hai tuần. OHSS nặng có thể cần nhập viện, truyền dịch tĩnh mạch, dùng thuốc và dẫn lưu dịch ổ bụng.
4. Phòng ngừa
Bác sĩ điều chỉnh điều trị hỗ trợ sinh sản để giảm nguy cơ OHSS. Biện pháp gồm điều chỉnh liều HCG, dùng thuốc làm giảm hoạt động buồng trứng và ngừng tiêm HCG khi cần. Trong IVF, bác sĩ có thể đề nghị lấy và trữ đông trứng trưởng thành để buồng trứng có thời gian hồi phục.
Nguy cơ và biến chứng
Biến chứng có thể nghiêm trọng hoặc gây tử vong. Rò rỉ dịch có thể làm tăng áp lực ổ bụng và gây mất nước, dẫn đến cục máu đông đe dọa tính mạng ở chân hoặc phổi. Nhận biết và can thiệp sớm là thiết yếu.
Khi nào cần liên hệ với bác sĩ
Trong quá trình điều trị hỗ trợ sinh sản, hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu khó thở, đau bụng dữ dội, không thể ăn hoặc uống, tăng cân hằng ngày trên 2 pound, chóng mặt hoặc tiểu ít.
Kiến thức | Hội chứng quá kích buồng trứng: Nguy cơ tiềm ẩn của điều trị hỗ trợ sinh sản
Kiến thức | Hội chứng quá kích buồng trứng: Nguy cơ tiềm ẩn của điều trị hỗ trợ sinh sản
Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) xảy ra khi buồng trứng phản ứng quá mức với kích thích hormone. Hội chứng thường ảnh hưởng đến phụ nữ thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và được tiêm hormone kích thích nang trứng. OHSS gây sưng, đau buồng trứng và có thể rò rỉ dịch. Đây không phải bệnh mạn tính, nhưng nếu không điều trị kịp thời có thể gây biến chứng nghiêm trọng.
1. Nguyên nhân gây OHSS
OHSS chủ yếu do gonadotropin màng đệm ở người (HCG) khởi phát. HCG được sản xuất bởi tế bào nhau thai hình thành phôi và có thể phát hiện trong vòng một tuần sau thụ tinh. Nồng độ quá cao có thể khiến buồng trứng sưng và rò rỉ dịch. HCG tăng tự nhiên hiếm khi gây OHSS; hội chứng phổ biến hơn trong điều trị hỗ trợ sinh sản, đặc biệt sau tiêm HCG.
2. Triệu chứng OHSS
Triệu chứng từ khó chịu nhẹ đến bệnh nặng. Triệu chứng nhẹ gồm tăng cân, đầy hơi hoặc đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy và đau khi ấn vào buồng trứng. Triệu chứng nặng có thể gồm:
Tăng cân nhanh hoặc quá mức
Khó thở
Tiểu ít
Cục máu đông
Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu xuất hiện các triệu chứng này. Can thiệp sớm có thể ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng.
3. Chẩn đoán và điều trị
Nếu xuất hiện triệu chứng trong quá trình điều trị hỗ trợ sinh sản, bác sĩ có thể khám lâm sàng, siêu âm, chụp X-quang và xét nghiệm máu để đánh giá mức độ nặng và lập kế hoạch điều trị.
OHSS nhẹ thường được kiểm soát bằng cách uống thêm nước, nghỉ ngơi vừa phải và dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Hầu hết trường hợp nhẹ khỏi trong vòng hai tuần. OHSS nặng có thể cần nhập viện, truyền dịch tĩnh mạch, dùng thuốc và dẫn lưu dịch ổ bụng.
4. Phòng ngừa
Bác sĩ điều chỉnh điều trị hỗ trợ sinh sản để giảm nguy cơ OHSS. Biện pháp gồm điều chỉnh liều HCG, dùng thuốc làm giảm hoạt động buồng trứng và ngừng tiêm HCG khi cần. Trong IVF, bác sĩ có thể đề nghị lấy và trữ đông trứng trưởng thành để buồng trứng có thời gian hồi phục.
Nguy cơ và biến chứng
Biến chứng có thể nghiêm trọng hoặc gây tử vong. Rò rỉ dịch có thể làm tăng áp lực ổ bụng và gây mất nước, dẫn đến cục máu đông đe dọa tính mạng ở chân hoặc phổi. Nhận biết và can thiệp sớm là thiết yếu.
Khi nào cần liên hệ với bác sĩ
Trong quá trình điều trị hỗ trợ sinh sản, hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu khó thở, đau bụng dữ dội, không thể ăn hoặc uống, tăng cân hằng ngày trên 2 pound, chóng mặt hoặc tiểu ít.
Nguồn bài viết:
Tổng hợp trực tuyến