Tin tức | Nhiễm HPV ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nam như thế nào? Nghiên cứu mới nhất cho thấy vai trò của stress oxy hóa
Trong một nghiên cứu gần đây được công bố trên Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, các nhà nghiên cứu đã xem xét tác động của nhiễm virus papilloma ở người (HPV) nguy cơ cao (HR) và nguy cơ thấp (LR) đến khả năng sinh sản nam, đặc biệt là mối liên hệ giữa chất lượng tinh trùng, stress oxy hóa và tình trạng viêm đường sinh dục-tiết niệu nam.
Bối cảnh
HPV là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục phổ biến, có liên quan chặt chẽ với ung thư cổ tử cung ở phụ nữ. Dựa trên mối liên quan với các khối u ác tính hoặc mụn cóc sinh dục lành tính, HPV được phân loại thành type nguy cơ cao (HR-HPV) và type nguy cơ thấp (LR-HPV). Mặc dù nghiên cứu về HPV ở nam giới còn hạn chế, các nghiên cứu gần đây cho thấy không thể bỏ qua tỷ lệ nhiễm ở nam giới và tác động tiềm tàng đến sức khỏe sinh sản. DNA HPV đã được phát hiện trong nhiều loại mẫu bệnh phẩm đường sinh dục nam, nhưng ảnh hưởng của virus đến chất lượng tinh trùng và tình trạng viêm tinh dịch vẫn chưa rõ.
Tổng quan nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang này tuyển 205 nam giới trưởng thành, tất cả đều trên 18 tuổi, đến khám tại các phòng khám ngoại trú tiết niệu và nam khoa để phân tích tinh dịch trong khoảng thời gian từ 2018 đến 2021. Những bệnh nhân này được đánh giá khả năng sinh sản ban đầu do triệu chứng đường tiết niệu dưới hoặc khám định kỳ. Nghiên cứu loại trừ nam giới từng tiêm vắc-xin HPV, đã thắt ống dẫn tinh, bị vô tinh, giãn tĩnh mạch thừng tinh đáng kể, tiếp xúc với chất ô nhiễm môi trường, có tiền sử uống rượu hoặc sử dụng ma túy, hoặc gần đây bị sốt hay điều trị bằng kháng sinh.
Những người tham gia được chia thành ba nhóm: nhóm đối chứng (không nhiễm vi khuẩn đường tiết niệu và không có bạch cầu trong tinh dịch), nhóm nhiễm HPV nguy cơ thấp (dương tính với các kiểu gen HPV có nguy cơ gây ung thư thấp), và nhóm nhiễm HPV nguy cơ cao (dương tính với các kiểu gen HPV có nguy cơ gây ung thư cao). Tất cả mẫu tinh dịch được phân tích trong vòng một giờ sau khi lấy. HPV và các vi sinh vật gây bệnh đường tiết niệu khác được phát hiện bằng phản ứng chuỗi polymerase (PCR), còn định kiểu gen HPV được thực hiện bằng công nghệ PCR đa hình độ dài đoạn giới hạn (RFLP).
Kết quả nghiên cứu
Trong số 205 người tham gia, tuổi trung vị là 35 tuổi và 19% người có kết quả dương tính với HPV, cho thấy tỷ lệ nhiễm tương đối cao. Trong 39 trường hợp dương tính với HPV, việc định kiểu gen HPV được hoàn tất ở 27 trường hợp; kết quả cho thấy nhiễm một kiểu gen HPV chiếm ưu thế, trong khi tỷ lệ đồng nhiễm thấp. Trong số này, HPV-16 là type HPV nguy cơ cao phổ biến nhất, chiếm 59.2%.
Mặc dù các thông số tinh dịch thông thường không có khác biệt đáng kể giữa nhóm đối chứng và bệnh nhân nhiễm HR-HPV hoặc LR-HPV, nhiễm HR-HPV có liên quan đến tình trạng hoại tử tinh trùng gia tăng và nồng độ các loại oxy phản ứng (ROS) tăng cao, cho thấy stress oxy hóa ở những bệnh nhân này. Bất ngờ là nhiễm HR-HPV cũng làm giảm số lượng bạch cầu và nồng độ cytokine gây viêm (như IL-6 và IL-1 beta) trong tinh dịch, biểu hiện môi trường ức chế miễn dịch tại chỗ.
Nghiên cứu cũng xem xét vai trò của đồng nhiễm các vi sinh vật gây bệnh đường tiết niệu khác ở bệnh nhân dương tính với HR-HPV. Mặc dù đồng nhiễm không ảnh hưởng đáng kể đến các thông số chất lượng tinh dịch thông thường, tình trạng này làm nặng thêm hoại tử tinh trùng và sản xuất ROS. Tuy nhiên, tình trạng viêm trong tinh dịch vẫn thấp, với nồng độ bạch cầu CD45+ thấp hơn ở những người đồng nhiễm.
Kết luận
Nghiên cứu này cho thấy tỷ lệ lưu hành đáng kể của các kiểu gen HR-HPV, đặc biệt là HPV-16. Mặc dù các thông số tinh dịch thông thường không bị ảnh hưởng, HR-HPV có liên quan đến hoại tử tinh trùng gia tăng, nồng độ ROS tăng cao và cytokine gây viêm giảm, gợi ý môi trường ức chế miễn dịch tại chỗ. Những phát hiện này cho thấy việc xác định kiểu gen HPV ở nam giới rất quan trọng, vì HR-HPV có thể cản trở đáp ứng miễn dịch, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản, thậm chí có khả năng thúc đẩy virus tồn tại và lây truyền.
Tin tức | Nhiễm HPV ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nam như thế nào? Nghiên cứu mới làm rõ vai trò của stress oxy hóa
Tin tức | Nhiễm HPV ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nam như thế nào? Nghiên cứu mới nhất cho thấy vai trò của stress oxy hóa
Trong một nghiên cứu gần đây được công bố trên Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, các nhà nghiên cứu đã xem xét tác động của nhiễm virus papilloma ở người (HPV) nguy cơ cao (HR) và nguy cơ thấp (LR) đến khả năng sinh sản nam, đặc biệt là mối liên hệ giữa chất lượng tinh trùng, stress oxy hóa và tình trạng viêm đường sinh dục-tiết niệu nam.
Bối cảnh
HPV là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục phổ biến, có liên quan chặt chẽ với ung thư cổ tử cung ở phụ nữ. Dựa trên mối liên quan với các khối u ác tính hoặc mụn cóc sinh dục lành tính, HPV được phân loại thành type nguy cơ cao (HR-HPV) và type nguy cơ thấp (LR-HPV). Mặc dù nghiên cứu về HPV ở nam giới còn hạn chế, các nghiên cứu gần đây cho thấy không thể bỏ qua tỷ lệ nhiễm ở nam giới và tác động tiềm tàng đến sức khỏe sinh sản. DNA HPV đã được phát hiện trong nhiều loại mẫu bệnh phẩm đường sinh dục nam, nhưng ảnh hưởng của virus đến chất lượng tinh trùng và tình trạng viêm tinh dịch vẫn chưa rõ.
Tổng quan nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang này tuyển 205 nam giới trưởng thành, tất cả đều trên 18 tuổi, đến khám tại các phòng khám ngoại trú tiết niệu và nam khoa để phân tích tinh dịch trong khoảng thời gian từ 2018 đến 2021. Những bệnh nhân này được đánh giá khả năng sinh sản ban đầu do triệu chứng đường tiết niệu dưới hoặc khám định kỳ. Nghiên cứu loại trừ nam giới từng tiêm vắc-xin HPV, đã thắt ống dẫn tinh, bị vô tinh, giãn tĩnh mạch thừng tinh đáng kể, tiếp xúc với chất ô nhiễm môi trường, có tiền sử uống rượu hoặc sử dụng ma túy, hoặc gần đây bị sốt hay điều trị bằng kháng sinh.
Những người tham gia được chia thành ba nhóm: nhóm đối chứng (không nhiễm vi khuẩn đường tiết niệu và không có bạch cầu trong tinh dịch), nhóm nhiễm HPV nguy cơ thấp (dương tính với các kiểu gen HPV có nguy cơ gây ung thư thấp), và nhóm nhiễm HPV nguy cơ cao (dương tính với các kiểu gen HPV có nguy cơ gây ung thư cao). Tất cả mẫu tinh dịch được phân tích trong vòng một giờ sau khi lấy. HPV và các vi sinh vật gây bệnh đường tiết niệu khác được phát hiện bằng phản ứng chuỗi polymerase (PCR), còn định kiểu gen HPV được thực hiện bằng công nghệ PCR đa hình độ dài đoạn giới hạn (RFLP).
Kết quả nghiên cứu
Trong số 205 người tham gia, tuổi trung vị là 35 tuổi và 19% người có kết quả dương tính với HPV, cho thấy tỷ lệ nhiễm tương đối cao. Trong 39 trường hợp dương tính với HPV, việc định kiểu gen HPV được hoàn tất ở 27 trường hợp; kết quả cho thấy nhiễm một kiểu gen HPV chiếm ưu thế, trong khi tỷ lệ đồng nhiễm thấp. Trong số này, HPV-16 là type HPV nguy cơ cao phổ biến nhất, chiếm 59.2%.
Mặc dù các thông số tinh dịch thông thường không có khác biệt đáng kể giữa nhóm đối chứng và bệnh nhân nhiễm HR-HPV hoặc LR-HPV, nhiễm HR-HPV có liên quan đến tình trạng hoại tử tinh trùng gia tăng và nồng độ các loại oxy phản ứng (ROS) tăng cao, cho thấy stress oxy hóa ở những bệnh nhân này. Bất ngờ là nhiễm HR-HPV cũng làm giảm số lượng bạch cầu và nồng độ cytokine gây viêm (như IL-6 và IL-1 beta) trong tinh dịch, biểu hiện môi trường ức chế miễn dịch tại chỗ.
Nghiên cứu cũng xem xét vai trò của đồng nhiễm các vi sinh vật gây bệnh đường tiết niệu khác ở bệnh nhân dương tính với HR-HPV. Mặc dù đồng nhiễm không ảnh hưởng đáng kể đến các thông số chất lượng tinh dịch thông thường, tình trạng này làm nặng thêm hoại tử tinh trùng và sản xuất ROS. Tuy nhiên, tình trạng viêm trong tinh dịch vẫn thấp, với nồng độ bạch cầu CD45+ thấp hơn ở những người đồng nhiễm.
Kết luận
Nghiên cứu này cho thấy tỷ lệ lưu hành đáng kể của các kiểu gen HR-HPV, đặc biệt là HPV-16. Mặc dù các thông số tinh dịch thông thường không bị ảnh hưởng, HR-HPV có liên quan đến hoại tử tinh trùng gia tăng, nồng độ ROS tăng cao và cytokine gây viêm giảm, gợi ý môi trường ức chế miễn dịch tại chỗ. Những phát hiện này cho thấy việc xác định kiểu gen HPV ở nam giới rất quan trọng, vì HR-HPV có thể cản trở đáp ứng miễn dịch, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản, thậm chí có khả năng thúc đẩy virus tồn tại và lây truyền.
Nguồn bài viết:
Tổng hợp từ internet