Tin tức | Phôi đang thoát màng nhỏ hơn có nhiều khả năng có bộ nhiễm sắc thể khỏe mạnh? Một phương pháp mới để lựa chọn phôi thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)
Đánh giá chính xác tình trạng nhiễm sắc thể của phôi là yếu tố then chốt quyết định thành công của IVF. Một nghiên cứu gần đây của Viện Chẩn đoán và Điều trị Vô sinh Malopolski, Trường Y Harvard, Đại học Nicolaus Copernicus và Charité ở Berlin cho thấy những phôi nhỏ hơn đã bắt đầu thoát màng có nhiều khả năng bình thường về nhiễm sắc thể hơn, tức là nguyên bội (euploid).
Nghiên cứu có tiêu đề Reproductive aging, preimplantation genetic testing for aneuploidy, and the diameter of blastocysts: does size matter? được công bố trong tập 17, số 3 của Aging in 2025. Phân tích các phôi từ 1,150 chu kỳ IVF cho thấy kích thước phôi và việc phôi đã bắt đầu thoát khỏi màng trong suốt hay chưa có thể là những chỉ dấu hữu ích về tình trạng nhiễm sắc thể.
Sinh con muộn thúc đẩy những tiến bộ trong lựa chọn phôi
Khi ngày càng có nhiều phụ nữ cố gắng thụ thai sau tuổi 30 hoặc thậm chí 40, lão hóa sinh sản đã trở thành một thách thức lớn trong hỗ trợ sinh sản. Noãn của phụ nữ lớn tuổi có nhiều khả năng bị lệch bội nhiễm sắc thể hơn, làm giảm đáng kể tỷ lệ làm tổ và mang thai, đồng thời tăng nguy cơ sảy thai.
Xét nghiệm di truyền tiền làm tổ để phát hiện lệch bội (PGT-A), được sử dụng rộng rãi tại các phòng khám hiếm muộn, có thể phát hiện bất thường nhiễm sắc thể ở phôi. Tuy nhiên, PGT-A tốn kém, đòi hỏi kỹ thuật cao và chưa có ở nhiều quốc gia. Nghiên cứu mới này khảo sát liệu hình thái phôi có thể cung cấp một phương pháp đánh giá hữu ích khi không thể thực hiện PGT-A hay không.
Phôi nhỏ hơn đã bắt đầu thoát màng có nhiều khả năng là euploid
Các phôi được tạo ra từ những phụ nữ ở độ tuổi 26 đến 45. Các nhà nghiên cứu xem xét hai đặc điểm chính:
1.Đường kính phôi ở giai đoạn phôi nang, thường là ngày 5 hoặc 6 của quá trình nuôi cấy
2.Phôi đã bắt đầu thoát khỏi màng trong suốt hay chưa
Nhìn chung, khoảng 49% phôi có bất thường nhiễm sắc thể, tức là lệch bội. Tuy nhiên, các phôi nang nhỏ hơn đang thoát màng có khả năng bình thường về nhiễm sắc thể, tức là euploid, cao hơn đáng kể.
Ở phụ nữ trên 35, 51% phôi nhỏ đang thoát màng là euploid, so với 38% phôi nang lớn chưa thoát màng;
Ở phụ nữ dưới 35, sự khác biệt lớn hơn: 73% phôi nhỏ đang thoát màng là euploid, so với 58% phôi nang lớn chưa thoát màng.
Phôi lớn hơn không phải lúc nào cũng tốt hơn? Suy nghĩ lại về lựa chọn phôi
Mặc dù phôi lớn hơn có thể trông trưởng thành hơn, nghiên cứu cho thấy kích thước không đồng nghĩa với chất lượng. Khi không có PGT-A, bác sĩ lâm sàng có thể kết hợp tình trạng thoát màng và đường kính phôi để có một phương pháp đánh giá thay thế tiết kiệm chi phí.
Khi đã biết phôi là euploid sau PGT-A, tỷ lệ mang thai sau chuyển phôi tương tự nhau bất kể kích thước phôi. Điều này càng cho thấy kích thước và tình trạng thoát màng hữu ích nhất trong lựa chọn phôi khi không thể xét nghiệm di truyền.
Tiềm năng lâm sàng: lựa chọn phôi với chi phí thấp hơn và độ chính xác cao hơn
Tác giả liên hệ, bác sĩ Pawel Kordowitzki của Trường Y Harvard và Charité ở Berlin, cho biết nghiên cứu cung cấp một công cụ lựa chọn phôi mới, có thể định lượng, đặc biệt hữu ích tại những khu vực chưa tiếp cận được PGT-A. Bằng cách đánh giá tình trạng thoát màng và kích thước phôi nang, bác sĩ lâm sàng có thể cải thiện khả năng thành công của chuyển phôi với chi phí thấp hơn.
Khi hỗ trợ sinh sản được sử dụng rộng rãi hơn, sự kết hợp giữa hình thái và hành vi thoát màng này có thể hỗ trợ việc lựa chọn phôi trong lâm sàng trên quy mô rộng hơn và mang đến một lựa chọn thiết thực cho nhiều gia đình hơn.
Tin tức | Phôi đang thoát màng nhỏ hơn có nhiều khả năng mang bộ nhiễm sắc thể khỏe mạnh không? Cách tiếp cận mới trong lựa chọn phôi IVF
Tin tức | Phôi đang thoát màng nhỏ hơn có nhiều khả năng có bộ nhiễm sắc thể khỏe mạnh? Một phương pháp mới để lựa chọn phôi thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)
Đánh giá chính xác tình trạng nhiễm sắc thể của phôi là yếu tố then chốt quyết định thành công của IVF. Một nghiên cứu gần đây của Viện Chẩn đoán và Điều trị Vô sinh Malopolski, Trường Y Harvard, Đại học Nicolaus Copernicus và Charité ở Berlin cho thấy những phôi nhỏ hơn đã bắt đầu thoát màng có nhiều khả năng bình thường về nhiễm sắc thể hơn, tức là nguyên bội (euploid).
Nghiên cứu có tiêu đề Reproductive aging, preimplantation genetic testing for aneuploidy, and the diameter of blastocysts: does size matter? được công bố trong tập 17, số 3 của Aging in 2025. Phân tích các phôi từ 1,150 chu kỳ IVF cho thấy kích thước phôi và việc phôi đã bắt đầu thoát khỏi màng trong suốt hay chưa có thể là những chỉ dấu hữu ích về tình trạng nhiễm sắc thể.
Sinh con muộn thúc đẩy những tiến bộ trong lựa chọn phôi
Khi ngày càng có nhiều phụ nữ cố gắng thụ thai sau tuổi 30 hoặc thậm chí 40, lão hóa sinh sản đã trở thành một thách thức lớn trong hỗ trợ sinh sản. Noãn của phụ nữ lớn tuổi có nhiều khả năng bị lệch bội nhiễm sắc thể hơn, làm giảm đáng kể tỷ lệ làm tổ và mang thai, đồng thời tăng nguy cơ sảy thai.
Xét nghiệm di truyền tiền làm tổ để phát hiện lệch bội (PGT-A), được sử dụng rộng rãi tại các phòng khám hiếm muộn, có thể phát hiện bất thường nhiễm sắc thể ở phôi. Tuy nhiên, PGT-A tốn kém, đòi hỏi kỹ thuật cao và chưa có ở nhiều quốc gia. Nghiên cứu mới này khảo sát liệu hình thái phôi có thể cung cấp một phương pháp đánh giá hữu ích khi không thể thực hiện PGT-A hay không.
Phôi nhỏ hơn đã bắt đầu thoát màng có nhiều khả năng là euploid
Các phôi được tạo ra từ những phụ nữ ở độ tuổi 26 đến 45. Các nhà nghiên cứu xem xét hai đặc điểm chính:
1.Đường kính phôi ở giai đoạn phôi nang, thường là ngày 5 hoặc 6 của quá trình nuôi cấy
2.Phôi đã bắt đầu thoát khỏi màng trong suốt hay chưa
Nhìn chung, khoảng 49% phôi có bất thường nhiễm sắc thể, tức là lệch bội. Tuy nhiên, các phôi nang nhỏ hơn đang thoát màng có khả năng bình thường về nhiễm sắc thể, tức là euploid, cao hơn đáng kể.
Ở phụ nữ trên 35, 51% phôi nhỏ đang thoát màng là euploid, so với 38% phôi nang lớn chưa thoát màng;
Ở phụ nữ dưới 35, sự khác biệt lớn hơn: 73% phôi nhỏ đang thoát màng là euploid, so với 58% phôi nang lớn chưa thoát màng.
Phôi lớn hơn không phải lúc nào cũng tốt hơn? Suy nghĩ lại về lựa chọn phôi
Mặc dù phôi lớn hơn có thể trông trưởng thành hơn, nghiên cứu cho thấy kích thước không đồng nghĩa với chất lượng. Khi không có PGT-A, bác sĩ lâm sàng có thể kết hợp tình trạng thoát màng và đường kính phôi để có một phương pháp đánh giá thay thế tiết kiệm chi phí.
Khi đã biết phôi là euploid sau PGT-A, tỷ lệ mang thai sau chuyển phôi tương tự nhau bất kể kích thước phôi. Điều này càng cho thấy kích thước và tình trạng thoát màng hữu ích nhất trong lựa chọn phôi khi không thể xét nghiệm di truyền.
Tiềm năng lâm sàng: lựa chọn phôi với chi phí thấp hơn và độ chính xác cao hơn
Tác giả liên hệ, bác sĩ Pawel Kordowitzki của Trường Y Harvard và Charité ở Berlin, cho biết nghiên cứu cung cấp một công cụ lựa chọn phôi mới, có thể định lượng, đặc biệt hữu ích tại những khu vực chưa tiếp cận được PGT-A. Bằng cách đánh giá tình trạng thoát màng và kích thước phôi nang, bác sĩ lâm sàng có thể cải thiện khả năng thành công của chuyển phôi với chi phí thấp hơn.
Khi hỗ trợ sinh sản được sử dụng rộng rãi hơn, sự kết hợp giữa hình thái và hành vi thoát màng này có thể hỗ trợ việc lựa chọn phôi trong lâm sàng trên quy mô rộng hơn và mang đến một lựa chọn thiết thực cho nhiều gia đình hơn.
Nguồn bài viết:
Tổng hợp trực tuyến