Noticias | ¿Los embriones eclosionados más pequeños tienen más probabilidades de presentar cromosomas sanos? Un nuevo enfoque para la selección de embriones en la IVF



Noticias | ¿Los embriones más pequeños que han comenzado a eclosionar tienen más probabilidades de presentar cromosomas sanos? Un nuevo enfoque para la selección de embriones en la FIV


Evaluar con precisión la salud cromosómica de un embrión es un factor clave para el éxito de la FIV. Un estudio reciente del Malopolski Institute of Fertility Diagnostics and Treatment, la Harvard Medical School, la Nicolaus Copernicus University y Charité de Berlín concluyó que los embriones más pequeños que han comenzado a eclosionar tienen más probabilidades de ser cromosómicamente normales o euploides.


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El estudio, titulado Envejecimiento reproductivo, pruebas genéticas preimplantacionales para detectar aneuploidías y diámetro de los blastocistos: ¿importa el tamaño?, se publicó en el volumen 17, número 3, de Aging en 2025. El análisis de embriones de 1,150 ciclos de FIV mostró que el tamaño del embrión y el hecho de que hubiera comenzado a eclosionar de la zona pelúcida podrían ser indicadores útiles de la salud cromosómica.


La maternidad más tardía impulsa los avances en la selección de embriones

A medida que más mujeres intentan concebir después de los 30 años o incluso de los 40, el envejecimiento reproductivo se ha convertido en un desafío importante para la reproducción asistida. Los ovocitos de mujeres mayores tienen más probabilidades de presentar aneuploidías cromosómicas, lo que reduce considerablemente las tasas de implantación y embarazo y aumenta el riesgo de aborto espontáneo.


Las pruebas genéticas preimplantacionales para detectar aneuploidías (PGT-A), ampliamente utilizadas en las clínicas de fertilidad, pueden detectar anomalías cromosómicas en los embriones. Sin embargo, la PGT-A es costosa, técnicamente exigente y no está disponible en muchos países. El nuevo estudio analizó si la morfología embrionaria podría proporcionar una evaluación útil cuando la PGT-A no está disponible.


Los embriones más pequeños que han comenzado a eclosionar tienen más probabilidades de ser euploides

Los embriones procedían de mujeres de 26 a 45 años. Los investigadores examinaron dos características principales:


1.Diámetro del embrión en la etapa de blastocisto, generalmente en el día 5 o 6 de cultivo


2.Si el embrión había comenzado a eclosionar de la zona pelúcida


En general, alrededor de 49% de los embriones presentaban anomalías cromosómicas o eran aneuploides. Sin embargo, los blastocistos más pequeños que estaban eclosionando tenían una probabilidad significativamente mayor de ser cromosómicamente normales o euploides.


Entre las mujeres mayores de 35 años, 51% de los embriones pequeños en eclosión eran euploides, frente a 38% de los blastocistos grandes que no habían eclosionado;


Entre las mujeres menores de 35 años, la diferencia era mayor: 73% de los embriones pequeños en eclosión eran euploides, frente a 58% de los blastocistos grandes que no habían eclosionado.


¿No siempre es mejor que sea más grande? Una nueva mirada a la selección de embriones

Aunque los embriones más grandes pueden parecer más maduros, el estudio indica que el tamaño no equivale a calidad. Cuando la PGT-A no está disponible, los profesionales clínicos podrían combinar el estado de eclosión y el diámetro del embrión como una evaluación alternativa rentable.


Cuando ya se sabía que un embrión era euploide tras la PGT-A, las tasas de embarazo después de la transferencia eran similares independientemente del tamaño. Esto sugiere además que el tamaño y el estado de eclosión son más útiles para seleccionar embriones cuando no se dispone de pruebas genéticas.


Potencial clínico: selección de embriones más precisa y de menor costo

El autor principal, el Dr. Pawel Kordowitzki, de la Harvard Medical School y Charité de Berlín, afirmó que el estudio proporciona una nueva herramienta cuantificable para la selección de embriones, especialmente en regiones sin acceso a la PGT-A. Al evaluar la eclosión y el tamaño de los blastocistos, los profesionales clínicos podrían mejorar el éxito de la transferencia embrionaria a menor costo.


A medida que la reproducción asistida se utiliza cada vez más, esta combinación de morfología y comportamiento de eclosión podría favorecer una selección clínica de embriones más amplia y ofrecer una opción práctica para más familias.


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Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-04-24
本文使用 AI 輔助整理;LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核,不構成醫療建議。
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