সংবাদ | শিশুদের অটিজমের ঝুঁকির সঙ্গে বন্ধ্যত্বের সম্পর্ক, গবেষণায় গুরুত্বপূর্ণ কারণ শনাক্ত
JAMA Network Open-এ প্রকাশিত একটি গবেষণায় শিশুদের অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD)-এর ঝুঁকিতে বন্ধ্যত্ব ও এর চিকিৎসার প্রভাব পরীক্ষা করা হয়েছে; এতে প্রতিকূল গর্ভাবস্থার ফলাফলের মধ্যস্থতাকারী ভূমিকার ওপর গুরুত্ব দেওয়া হয়। Ontario-এর জনসংখ্যাভিত্তিক তথ্যের ওপর ভিত্তি করে গবেষণাটি বন্ধ্যত্ব, চিকিৎসা ও শৈশবের ASD ঝুঁকির মধ্যে জটিল সম্পর্ক তুলে ধরেছে।
অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার সম্পর্কে পটভূমি
ASD মস্তিষ্কের বিকাশের ভিন্নতা দ্বারা চিহ্নিত এবং 18 মাস বয়সের মধ্যে এর লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এটি জিনগত ও পরিবেশগত কারণের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত। সাম্প্রতিক গবেষণায় ইঙ্গিত মিলেছে, বন্ধ্যত্ব, গর্ভাবস্থায় বিপাকীয় ও প্রদাহজনিত কারণ এবং সন্তানের এপিজেনেটিক পরিবর্তন ASD-এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
পদ্ধতি
Ontario-ভিত্তিক এই পশ্চাৎমুখী কোহর্ট গবেষণায় 1.37 মিলিয়নের বেশি শিশুকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়; তারা এপ্রিল 2006 থেকে মার্চ 2018-এর মধ্যে জন্মেছে। এতে স্বাভাবিক গর্ভধারণ, চিকিৎসা ছাড়া বন্ধ্যত্ব, জরায়ুর অভ্যন্তরে কৃত্রিম প্রজনন বা ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনের মাধ্যমে গর্ভধারণ, এবং ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) বা ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI)-এর মাধ্যমে গর্ভধারণের তুলনা করা হয়। মূল উদ্দেশ্য ছিল শিশুদের ASD ঝুঁকিতে বন্ধ্যত্ব ও এর চিকিৎসার প্রভাব মূল্যায়ন করা।
ফলাফল
গবেষণায় প্রায় 1.6% শিশুর ASD নির্ণয় করা হয়। যেসব শিশুর বাবা-মা বন্ধ্যত্বের চিকিৎসা নিয়েছিলেন, তাদের হার কিছুটা বেশি ছিল, তবে পার্থক্য উল্লেখযোগ্য ছিল না। গবেষণায় দেখা গেছে, ASD-এর ঝুঁকি বাড়ার প্রধান কারণ চিকিৎসা নিজে নয়; বরং সিজারিয়ান প্রসব, একাধিক ভ্রূণের গর্ভধারণ, সময়ের আগে জন্ম এবং নবজাতকের গুরুতর অসুস্থতার মতো প্রতিকূল গর্ভাবস্থার ফলাফল।
ICSI বা IVF-এর মাধ্যমে গর্ভধারণ করা ক্ষেত্রে সিজারিয়ান প্রসব, একাধিক ভ্রূণের গর্ভধারণ ও সময়ের আগে জন্মের স্পষ্ট মধ্যস্থতাকারী প্রভাব ছিল। একাধিক ভ্রূণের গর্ভধারণ 78% মধ্যস্থতা প্রভাবের জন্য দায়ী ছিল, আর নবজাতকের গুরুতর অসুস্থতা 88%-এর জন্য দায়ী ছিল।
উপসংহার
ফলাফল ইঙ্গিত করে, বন্ধ্যত্বের চিকিৎসার পরিবর্তে বন্ধ্যত্ব নিজেই সন্তানের ASD ঝুঁকি বাড়ার সঙ্গে যুক্ত প্রধান কারণ হতে পারে। একাধিক ভ্রূণের গর্ভধারণ কমাতে গবেষণায় বন্ধ্যত্বের চিকিৎসায় একাধিক গর্ভধারণ সীমিত করার প্রচেষ্টা অব্যাহত রাখা এবং বন্ধ্যত্বে আক্রান্ত রোগীদের জন্য আরও ব্যক্তিকেন্দ্রিক প্রসবপূর্ব যত্নের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
সংবাদ | শিশুদের অটিজমের ঝুঁকির সঙ্গে বন্ধ্যত্বের সম্পর্ক, গবেষণায় গুরুত্বপূর্ণ কারণ শনাক্ত
সংবাদ | শিশুদের অটিজমের ঝুঁকির সঙ্গে বন্ধ্যত্বের সম্পর্ক, গবেষণায় গুরুত্বপূর্ণ কারণ শনাক্ত
JAMA Network Open-এ প্রকাশিত একটি গবেষণায় শিশুদের অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD)-এর ঝুঁকিতে বন্ধ্যত্ব ও এর চিকিৎসার প্রভাব পরীক্ষা করা হয়েছে; এতে প্রতিকূল গর্ভাবস্থার ফলাফলের মধ্যস্থতাকারী ভূমিকার ওপর গুরুত্ব দেওয়া হয়। Ontario-এর জনসংখ্যাভিত্তিক তথ্যের ওপর ভিত্তি করে গবেষণাটি বন্ধ্যত্ব, চিকিৎসা ও শৈশবের ASD ঝুঁকির মধ্যে জটিল সম্পর্ক তুলে ধরেছে।
অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার সম্পর্কে পটভূমি
ASD মস্তিষ্কের বিকাশের ভিন্নতা দ্বারা চিহ্নিত এবং 18 মাস বয়সের মধ্যে এর লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এটি জিনগত ও পরিবেশগত কারণের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত। সাম্প্রতিক গবেষণায় ইঙ্গিত মিলেছে, বন্ধ্যত্ব, গর্ভাবস্থায় বিপাকীয় ও প্রদাহজনিত কারণ এবং সন্তানের এপিজেনেটিক পরিবর্তন ASD-এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
পদ্ধতি
Ontario-ভিত্তিক এই পশ্চাৎমুখী কোহর্ট গবেষণায় 1.37 মিলিয়নের বেশি শিশুকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়; তারা এপ্রিল 2006 থেকে মার্চ 2018-এর মধ্যে জন্মেছে। এতে স্বাভাবিক গর্ভধারণ, চিকিৎসা ছাড়া বন্ধ্যত্ব, জরায়ুর অভ্যন্তরে কৃত্রিম প্রজনন বা ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনের মাধ্যমে গর্ভধারণ, এবং ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) বা ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI)-এর মাধ্যমে গর্ভধারণের তুলনা করা হয়। মূল উদ্দেশ্য ছিল শিশুদের ASD ঝুঁকিতে বন্ধ্যত্ব ও এর চিকিৎসার প্রভাব মূল্যায়ন করা।
ফলাফল
গবেষণায় প্রায় 1.6% শিশুর ASD নির্ণয় করা হয়। যেসব শিশুর বাবা-মা বন্ধ্যত্বের চিকিৎসা নিয়েছিলেন, তাদের হার কিছুটা বেশি ছিল, তবে পার্থক্য উল্লেখযোগ্য ছিল না। গবেষণায় দেখা গেছে, ASD-এর ঝুঁকি বাড়ার প্রধান কারণ চিকিৎসা নিজে নয়; বরং সিজারিয়ান প্রসব, একাধিক ভ্রূণের গর্ভধারণ, সময়ের আগে জন্ম এবং নবজাতকের গুরুতর অসুস্থতার মতো প্রতিকূল গর্ভাবস্থার ফলাফল।
ICSI বা IVF-এর মাধ্যমে গর্ভধারণ করা ক্ষেত্রে সিজারিয়ান প্রসব, একাধিক ভ্রূণের গর্ভধারণ ও সময়ের আগে জন্মের স্পষ্ট মধ্যস্থতাকারী প্রভাব ছিল। একাধিক ভ্রূণের গর্ভধারণ 78% মধ্যস্থতা প্রভাবের জন্য দায়ী ছিল, আর নবজাতকের গুরুতর অসুস্থতা 88%-এর জন্য দায়ী ছিল।
উপসংহার
ফলাফল ইঙ্গিত করে, বন্ধ্যত্বের চিকিৎসার পরিবর্তে বন্ধ্যত্ব নিজেই সন্তানের ASD ঝুঁকি বাড়ার সঙ্গে যুক্ত প্রধান কারণ হতে পারে। একাধিক ভ্রূণের গর্ভধারণ কমাতে গবেষণায় বন্ধ্যত্বের চিকিৎসায় একাধিক গর্ভধারণ সীমিত করার প্রচেষ্টা অব্যাহত রাখা এবং বন্ধ্যত্বে আক্রান্ত রোগীদের জন্য আরও ব্যক্তিকেন্দ্রিক প্রসবপূর্ব যত্নের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
গল্পের উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত