সংবাদ | বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের অটোইমিউন রোগের ঝুঁকি 25% বেশি
4, 2024 তারিখে Human Reproduction-এ প্রকাশিত একটি নতুন গবেষণায় দেখা গেছে, প্রজনন চিকিৎসা না নেওয়া বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের স্বতঃস্ফূর্ত প্রসবের পরের নয় বছরে সিস্টেমিক অটোইমিউন রিউম্যাটিক রোগ (SARD) হওয়ার ঝুঁকি প্রজনন সমস্যাহীন নারীদের তুলনায় বেশি। কানাডার University of Toronto Scarborough-এর গবেষকদের পরিচালিত এই গবেষণা বন্ধ্যাত্ব ও অটোইমিউন রোগের যোগসূত্র সম্পর্কে নতুন তথ্য দেয়।
বন্ধ্যাত্ব ও অটোইমিউন রোগের ঝুঁকির যোগসূত্র
প্রি-এক্ল্যাম্পসিয়া, সময়ের আগে প্রসব ও মৃত সন্তান প্রসবের মতো বন্ধ্যাত্ব-সম্পর্কিত গর্ভকালীন জটিলতার হিসাব বিবেচনায় নেওয়ার পরও বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের SARD-এর ঝুঁকি বেশি ছিল। এই বিরল কিন্তু গুরুতর রোগগুলোর মধ্যে রয়েছে সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, Sjögren's syndrome এবং প্রদাহজনিত মায়োপ্যাথি। রোগগুলোতে রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থা শরীরের নিজস্ব টিস্যুতে আক্রমণ করে এবং জীবনযাত্রার মানে বড় ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রধান গবেষক Dr. Natalie V. Scime বলেন, ভবিষ্যতে SARD-এর ঝুঁকি বোঝার একটি গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশক হতে পারে বন্ধ্যাত্ব। “আমরা দেখেছি, প্রজনন চিকিৎসা না নেওয়া বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের SARD-এর ঝুঁকি বন্ধ্যাত্বহীন নারীদের তুলনায় 25% বেশি। বিপরীতে, ডিম্বস্ফোটন-উদ্দীপক ওষুধ, জরায়ুর ভেতর শুক্রাণু প্রবেশ করানো বা ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF)-এর মতো আক্রমণাত্মক চিকিৎসাসহ প্রজনন চিকিৎসা নেওয়া নারীদের ঝুঁকি প্রজনন সমস্যাহীন নারীদের মতোই ছিল।”
পদ্ধতি ও তথ্য বিশ্লেষণ
গবেষণায় Ontario-এর সরকারি স্বাস্থ্যবিমার তথ্য ব্যবহার করে 465078 জন নারীর একক-ভ্রূণ প্রসব বিশ্লেষণ করা হয়, যাদের বয়স 18 থেকে 50 বছর এবং তথ্য নেওয়া হয়েছে 2012 থেকে 2021 সময়কালের। এই তথ্য Ontario-এর অধিকাংশ নারী বাসিন্দাকে অন্তর্ভুক্ত করে এবং তা অত্যন্ত প্রতিনিধিত্বশীল।
নারীদের চারটি দলে ভাগ করা হয়েছিল: বন্ধ্যাত্ব ছাড়া স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভধারণ (88%), চিকিৎসাবিহীন বন্ধ্যাত্ব (9.2%), অ-আক্রমণাত্মক প্রজনন চিকিৎসা (1.4%) এবং IVF-এর মতো আক্রমণাত্মক চিকিৎসা (1.4%)। গড়ে 6.5 বছর অনুসরণকালে গবেষকেরা প্রসবের সময় বয়স, ডায়াবেটিস, স্থূলতা, ধূমপানের ইতিহাস ও গর্ভধারণের ইতিহাসসহ বিভিন্ন বিষয়ের সমন্বয় করেন।
গবেষণায় দেখা গেছে:
বন্ধ্যাত্বহীন নারীদের মধ্যে প্রতি বছর প্রায় 9টি নতুন SARD-এর ঘটনা প্রতি 10000 জনে;
চিকিৎসাবিহীন বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের মধ্যে প্রতি বছর প্রায় 13টি নতুন ঘটনা প্রতি 10000 জনে;
আক্রমণাত্মক বা অ-আক্রমণাত্মক প্রজনন চিকিৎসা নেওয়া নারীদের মধ্যে প্রতি বছর প্রায় 11টি ঘটনা প্রতি 10000 জনে।
গুরুত্ব ও ক্লিনিক্যাল বিবেচনা
Dr. Scime বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্যঝুঁকি চিহ্নিত করার গুরুত্বের ওপর জোর দেন। “SARD শনাক্ত করতে প্রায়ই কয়েক বছর লাগে। অঙ্গের ক্ষতি প্রতিরোধ ও চিকিৎসার ফল উন্নত করতে প্রাথমিক শনাক্তকরণ জরুরি। চিকিৎসাকালে বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের ক্লান্তি, জয়েন্টে ব্যথা বা র্যাশের মতো রিউম্যাটিক উপসর্গের পাশাপাশি যৌন অকার্যকারিতার মতো স্ত্রীরোগসংক্রান্ত উপসর্গের জন্যও পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত।”
বন্ধ্যাত্বের কারণ জটিল; এর মধ্যে রয়েছে এন্ডোমেট্রিওসিস, প্রজনন অঙ্গসংস্থানের অস্বাভাবিকতা ও মায়ের বেশি বয়স, যেগুলো SARD-এর ঝুঁকির সঙ্গেও সম্পর্কিত হতে পারে। গবেষণায় এসব বিষয় বিশদে পরীক্ষা করা না হলেও, বন্ধ্যাত্ব ও SARD-এর জৈবিক যোগসূত্র নিয়ে গবেষণার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ দিকনির্দেশ দেয়।
গবেষণার তত্ত্বাবধায়ক Associate Professor Hilary Brown বলেন, ভবিষ্যৎ গবেষণায় বন্ধ্যাত্বের নির্দিষ্ট কারণগুলোর সঙ্গে SARD-এর ঝুঁকির সম্পর্ক এবং SARD-এর রোগপ্রক্রিয়া নারীর প্রজননক্ষমতায় কীভাবে প্রভাব ফেলে তা পরীক্ষা করা উচিত।
বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্য বিবেচনা
প্রাথমিক হস্তক্ষেপ ও জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় রিউম্যাটিক রোগের স্ক্রিনিং অন্তর্ভুক্ত করার সম্ভাব্য গুরুত্ব গবেষণাটি তুলে ধরে। গবেষণা এগোলে চিকিৎসকেরা আরও নির্ভুল রোগনির্ণয় ও চিকিৎসা দিতে পারবেন।
সংবাদ | বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের অটোইমিউন রোগের ঝুঁকি 25% বেশি
সংবাদ | বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের অটোইমিউন রোগের ঝুঁকি 25% বেশি
4, 2024 তারিখে Human Reproduction-এ প্রকাশিত একটি নতুন গবেষণায় দেখা গেছে, প্রজনন চিকিৎসা না নেওয়া বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের স্বতঃস্ফূর্ত প্রসবের পরের নয় বছরে সিস্টেমিক অটোইমিউন রিউম্যাটিক রোগ (SARD) হওয়ার ঝুঁকি প্রজনন সমস্যাহীন নারীদের তুলনায় বেশি। কানাডার University of Toronto Scarborough-এর গবেষকদের পরিচালিত এই গবেষণা বন্ধ্যাত্ব ও অটোইমিউন রোগের যোগসূত্র সম্পর্কে নতুন তথ্য দেয়।
বন্ধ্যাত্ব ও অটোইমিউন রোগের ঝুঁকির যোগসূত্র
প্রি-এক্ল্যাম্পসিয়া, সময়ের আগে প্রসব ও মৃত সন্তান প্রসবের মতো বন্ধ্যাত্ব-সম্পর্কিত গর্ভকালীন জটিলতার হিসাব বিবেচনায় নেওয়ার পরও বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের SARD-এর ঝুঁকি বেশি ছিল। এই বিরল কিন্তু গুরুতর রোগগুলোর মধ্যে রয়েছে সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, Sjögren's syndrome এবং প্রদাহজনিত মায়োপ্যাথি। রোগগুলোতে রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থা শরীরের নিজস্ব টিস্যুতে আক্রমণ করে এবং জীবনযাত্রার মানে বড় ধরনের প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রধান গবেষক Dr. Natalie V. Scime বলেন, ভবিষ্যতে SARD-এর ঝুঁকি বোঝার একটি গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশক হতে পারে বন্ধ্যাত্ব। “আমরা দেখেছি, প্রজনন চিকিৎসা না নেওয়া বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের SARD-এর ঝুঁকি বন্ধ্যাত্বহীন নারীদের তুলনায় 25% বেশি। বিপরীতে, ডিম্বস্ফোটন-উদ্দীপক ওষুধ, জরায়ুর ভেতর শুক্রাণু প্রবেশ করানো বা ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF)-এর মতো আক্রমণাত্মক চিকিৎসাসহ প্রজনন চিকিৎসা নেওয়া নারীদের ঝুঁকি প্রজনন সমস্যাহীন নারীদের মতোই ছিল।”
পদ্ধতি ও তথ্য বিশ্লেষণ
গবেষণায় Ontario-এর সরকারি স্বাস্থ্যবিমার তথ্য ব্যবহার করে 465078 জন নারীর একক-ভ্রূণ প্রসব বিশ্লেষণ করা হয়, যাদের বয়স 18 থেকে 50 বছর এবং তথ্য নেওয়া হয়েছে 2012 থেকে 2021 সময়কালের। এই তথ্য Ontario-এর অধিকাংশ নারী বাসিন্দাকে অন্তর্ভুক্ত করে এবং তা অত্যন্ত প্রতিনিধিত্বশীল।
নারীদের চারটি দলে ভাগ করা হয়েছিল: বন্ধ্যাত্ব ছাড়া স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভধারণ (88%), চিকিৎসাবিহীন বন্ধ্যাত্ব (9.2%), অ-আক্রমণাত্মক প্রজনন চিকিৎসা (1.4%) এবং IVF-এর মতো আক্রমণাত্মক চিকিৎসা (1.4%)। গড়ে 6.5 বছর অনুসরণকালে গবেষকেরা প্রসবের সময় বয়স, ডায়াবেটিস, স্থূলতা, ধূমপানের ইতিহাস ও গর্ভধারণের ইতিহাসসহ বিভিন্ন বিষয়ের সমন্বয় করেন।
গবেষণায় দেখা গেছে:
বন্ধ্যাত্বহীন নারীদের মধ্যে প্রতি বছর প্রায় 9টি নতুন SARD-এর ঘটনা প্রতি 10000 জনে;
চিকিৎসাবিহীন বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের মধ্যে প্রতি বছর প্রায় 13টি নতুন ঘটনা প্রতি 10000 জনে;
আক্রমণাত্মক বা অ-আক্রমণাত্মক প্রজনন চিকিৎসা নেওয়া নারীদের মধ্যে প্রতি বছর প্রায় 11টি ঘটনা প্রতি 10000 জনে।
গুরুত্ব ও ক্লিনিক্যাল বিবেচনা
Dr. Scime বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্যঝুঁকি চিহ্নিত করার গুরুত্বের ওপর জোর দেন। “SARD শনাক্ত করতে প্রায়ই কয়েক বছর লাগে। অঙ্গের ক্ষতি প্রতিরোধ ও চিকিৎসার ফল উন্নত করতে প্রাথমিক শনাক্তকরণ জরুরি। চিকিৎসাকালে বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের ক্লান্তি, জয়েন্টে ব্যথা বা র্যাশের মতো রিউম্যাটিক উপসর্গের পাশাপাশি যৌন অকার্যকারিতার মতো স্ত্রীরোগসংক্রান্ত উপসর্গের জন্যও পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত।”
বন্ধ্যাত্বের কারণ জটিল; এর মধ্যে রয়েছে এন্ডোমেট্রিওসিস, প্রজনন অঙ্গসংস্থানের অস্বাভাবিকতা ও মায়ের বেশি বয়স, যেগুলো SARD-এর ঝুঁকির সঙ্গেও সম্পর্কিত হতে পারে। গবেষণায় এসব বিষয় বিশদে পরীক্ষা করা না হলেও, বন্ধ্যাত্ব ও SARD-এর জৈবিক যোগসূত্র নিয়ে গবেষণার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ দিকনির্দেশ দেয়।
গবেষণার তত্ত্বাবধায়ক Associate Professor Hilary Brown বলেন, ভবিষ্যৎ গবেষণায় বন্ধ্যাত্বের নির্দিষ্ট কারণগুলোর সঙ্গে SARD-এর ঝুঁকির সম্পর্ক এবং SARD-এর রোগপ্রক্রিয়া নারীর প্রজননক্ষমতায় কীভাবে প্রভাব ফেলে তা পরীক্ষা করা উচিত।
বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত নারীদের ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্য বিবেচনা
প্রাথমিক হস্তক্ষেপ ও জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় রিউম্যাটিক রোগের স্ক্রিনিং অন্তর্ভুক্ত করার সম্ভাব্য গুরুত্ব গবেষণাটি তুলে ধরে। গবেষণা এগোলে চিকিৎসকেরা আরও নির্ভুল রোগনির্ণয় ও চিকিৎসা দিতে পারবেন।
উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত