গাইড | স্টেরয়েড ব্যাখ্যা: চিকিৎসায় ব্যবহার ও অপব্যবহারের ঝুঁকি
স্টেরয়েড শব্দটি শুনলে বডিবিল্ডার, কর্মক্ষমতা-বর্ধক ওষুধ বা প্রেসক্রাইব করা প্রদাহনাশক ওষুধের কথা মনে হতে পারে, কিন্তু শব্দটির অর্থ আরও বিস্তৃত। স্টেরয়েডের মধ্যে শরীরে স্বাভাবিকভাবে তৈরি হরমোন এবং কৃত্রিম ওষুধ—উভয়ই রয়েছে। এগুলো প্রধানত দুই ভাগে বিভক্ত: কর্টিকোস্টেরয়েড এবং অ্যানাবলিক-অ্যান্ড্রোজেনিক স্টেরয়েড, বা অ্যানাবলিক। প্রথমটি প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়; দ্বিতীয়টি মূলত পেশি বাড়ায় এবং এর অপব্যবহারের ঝুঁকি বেশি।
কর্টিকোস্টেরয়েড: দ্রুত প্রদাহনাশক চিকিৎসা
কর্টিকোস্টেরয়েড হলো গবেষণাগারে তৈরি ওষুধ, যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি থেকে উৎপন্ন হরমোন কর্টিসলের মতো কাজ করে। কর্টিসল রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণ করে এবং প্রদাহ কমায়। প্রেডনিসোনের মতো কৃত্রিম কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়:
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
অ্যাজমা
দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)
সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের মতো অটোইমিউন রোগ
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস
একজিমার মতো ত্বকের সমস্যা
কর্টিকোস্টেরয়েড ট্যাবলেট, ইনহেলার, নাকের স্প্রে, ইনজেকশন, ত্বকের ক্রিম বা শিরায় (IV) দেওয়া ওষুধ হিসেবে নেওয়া যায়। তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া বা পয়জন আইভির ফুসকুড়ির মতো তীব্র প্রদাহে চিকিৎসকেরা প্রায়ই স্বল্পমেয়াদে এগুলো দেন।
কর্টিকোস্টেরয়েডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: স্বল্প ও দীর্ঘমেয়াদি ঝুঁকি
স্বল্পমেয়াদি ব্যবহারে ওজন বাড়া, শরীরে তরল জমা, বমি বমি ভাব, মেজাজের পরিবর্তন ও অনিদ্রা হতে পারে। ত্বক পাতলা হয়ে যাওয়া, ব্রণ, শরীরে অতিরিক্ত লোম এবং রক্তে গ্লুকোজ ও রক্তচাপ বেড়ে যাওয়াও সাধারণ। এসব ওষুধ রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা কমায় বলে দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
উচ্চ মাত্রা বা দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে আরও হতে পারে:
অস্টিওপোরোসিস ও হাড় ভাঙার ঝুঁকি বৃদ্ধি
শিশুদের বৃদ্ধি ধীর হয়ে যাওয়া
অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, ফলে অস্ত্রোপচার বা অসুস্থতার মতো চাপের পরিস্থিতিতে শরীরের প্রতিক্রিয়া জানানোর ক্ষমতা কমে যাওয়া
পেশির দুর্বলতা
ছানি পড়ার মতো চোখের সমস্যা
ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি
অ্যানাবলিক স্টেরয়েড: চিকিৎসা থেকে অপব্যবহার
অ্যানাবলিক স্টেরয়েড হলো টেস্টোস্টেরনের কৃত্রিম রূপ, যা মূলত পেশি ও শারীরিক শক্তি বাড়াতে ব্যবহৃত হয়। চিকিৎসকেরা এগুলো দিতে পারেন:
বয়ঃসন্ধি দেরিতে শুরু হওয়া ছেলেদের
কম টেস্টোস্টেরনযুক্ত পুরুষদের
ক্যানসার বা AIDS-এর কারণে পেশি ক্ষয় হওয়া রোগীদের
এগুলো ক্রিম, প্যাচ, ইনজেকশন, এমনকি নাকের ওষুধ হিসেবেও পাওয়া যায়। পেশি বাড়ানোর প্রভাবের কারণে কিছু বডিবিল্ডার ও ক্রীড়াবিদ পেশি বাড়ানো এবং কর্মক্ষমতা উন্নত করতে অবৈধভাবে এগুলোর অপব্যবহার করেন।
অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের অপব্যবহারের গুরুতর পরিণতি
চিকিৎসাবহির্ভূত অপব্যবহারে প্রায়ই অত্যন্ত বেশি মাত্রা নেওয়া হয়, কখনও কখনও সুপারিশকৃত মাত্রার 100 গুণ। দীর্ঘমেয়াদি অপব্যবহারে হতে পারে:
তীব্র ব্রণ ও শরীরে তরল জমা
পুরুষদের ক্ষেত্রে: অণ্ডকোষ ছোট হয়ে যাওয়া, শুক্রাণুর সংখ্যা কমে যাওয়া, বন্ধ্যত্ব এবং স্তন বড় হয়ে যাওয়া
নারীদের ক্ষেত্রে: পুরুষালি বৈশিষ্ট্য তৈরি হওয়া, যেমন চুল পড়া, মুখে লোম, কণ্ঠস্বর ভারী হয়ে যাওয়া, অনিয়মিত মাসিক বা অ্যামেনোরিয়া
কিশোরদের ক্ষেত্রে: বৃদ্ধির প্লেট অকালে বন্ধ হয়ে যাওয়া, ফলে চূড়ান্ত উচ্চতা কমে যাওয়া
তীব্র মেজাজের পরিবর্তন, যার মধ্যে "রয়েড রেজ"-ও রয়েছে
দীর্ঘদিন উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করলে যকৃত, কিডনি ও হৃদ্যন্ত্রের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে, যেমন:
যকৃতের ক্ষতি বা যকৃতের ক্যানসার
কিডনির ক্ষতি
হৃদ্যন্ত্র বড় হয়ে যাওয়া ও হার্ট ফেইলিউর
LDL কোলেস্টেরল বেড়ে যাওয়ার কারণে হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বৃদ্ধি
কীভাবে নিরাপদে স্টেরয়েড বন্ধ করবেন
দীর্ঘদিন ব্যবহারের পর কর্টিকোস্টেরয়েড বা অ্যানাবলিক স্টেরয়েড—কোনোটিই হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। বন্ধ করার প্রতিক্রিয়ায় মেজাজের পরিবর্তন, ক্লান্তি, পেশিতে ব্যথা, বিষণ্নতা ও যৌন আকাঙ্ক্ষা কমে যেতে পারে। চিকিৎসকেরা সাধারণত ধীরে ধীরে ডোজ কমান, যাতে শরীর মানিয়ে নিতে পারে এবং এসব উপসর্গ কমে।
রোগের চিকিৎসায় স্টেরয়েড নেওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে হঠাৎ বন্ধ করলে মূল রোগ আবার দেখা দিতে পারে। তাই চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ডোজ কমাতে হবে।
কীভাবে নিরাপদে স্টেরয়েড ব্যবহার করবেন
প্রেসক্রিপশন মেনে চলুন এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ডোজ বা ব্যবহারের সময় বাড়াবেন না
হাড়ের ঘনত্ব, রক্তে গ্লুকোজ, কোলেস্টেরল ও অন্যান্য স্বাস্থ্য-সূচক পর্যবেক্ষণ করুন
কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করলে হাত ধোয়া ও টিকা নেওয়ার মাধ্যমে সংক্রমণের ঝুঁকি কমান
অবৈধ অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের অপব্যবহার এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় বা চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ছাড়া
স্টেরয়েডের গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসাগত ব্যবহার রয়েছে, তবে অপব্যবহারে গুরুতর ঝুঁকি থাকে। সঠিক ব্যবহার দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতি কমিয়ে এর উপকার ধরে রাখতে সাহায্য করে।
গাইড | স্টেরয়েডের ব্যাখ্যা: চিকিৎসায় ব্যবহার ও অপব্যবহারের ঝুঁকি
গাইড | স্টেরয়েড ব্যাখ্যা: চিকিৎসায় ব্যবহার ও অপব্যবহারের ঝুঁকি
স্টেরয়েড শব্দটি শুনলে বডিবিল্ডার, কর্মক্ষমতা-বর্ধক ওষুধ বা প্রেসক্রাইব করা প্রদাহনাশক ওষুধের কথা মনে হতে পারে, কিন্তু শব্দটির অর্থ আরও বিস্তৃত। স্টেরয়েডের মধ্যে শরীরে স্বাভাবিকভাবে তৈরি হরমোন এবং কৃত্রিম ওষুধ—উভয়ই রয়েছে। এগুলো প্রধানত দুই ভাগে বিভক্ত: কর্টিকোস্টেরয়েড এবং অ্যানাবলিক-অ্যান্ড্রোজেনিক স্টেরয়েড, বা অ্যানাবলিক। প্রথমটি প্রদাহজনিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়; দ্বিতীয়টি মূলত পেশি বাড়ায় এবং এর অপব্যবহারের ঝুঁকি বেশি।
কর্টিকোস্টেরয়েড: দ্রুত প্রদাহনাশক চিকিৎসা
কর্টিকোস্টেরয়েড হলো গবেষণাগারে তৈরি ওষুধ, যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি থেকে উৎপন্ন হরমোন কর্টিসলের মতো কাজ করে। কর্টিসল রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণ করে এবং প্রদাহ কমায়। প্রেডনিসোনের মতো কৃত্রিম কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়:
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
অ্যাজমা
দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)
সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের মতো অটোইমিউন রোগ
মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস
একজিমার মতো ত্বকের সমস্যা
কর্টিকোস্টেরয়েড ট্যাবলেট, ইনহেলার, নাকের স্প্রে, ইনজেকশন, ত্বকের ক্রিম বা শিরায় (IV) দেওয়া ওষুধ হিসেবে নেওয়া যায়। তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া বা পয়জন আইভির ফুসকুড়ির মতো তীব্র প্রদাহে চিকিৎসকেরা প্রায়ই স্বল্পমেয়াদে এগুলো দেন।
কর্টিকোস্টেরয়েডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: স্বল্প ও দীর্ঘমেয়াদি ঝুঁকি
স্বল্পমেয়াদি ব্যবহারে ওজন বাড়া, শরীরে তরল জমা, বমি বমি ভাব, মেজাজের পরিবর্তন ও অনিদ্রা হতে পারে। ত্বক পাতলা হয়ে যাওয়া, ব্রণ, শরীরে অতিরিক্ত লোম এবং রক্তে গ্লুকোজ ও রক্তচাপ বেড়ে যাওয়াও সাধারণ। এসব ওষুধ রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা কমায় বলে দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
উচ্চ মাত্রা বা দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে আরও হতে পারে:
অস্টিওপোরোসিস ও হাড় ভাঙার ঝুঁকি বৃদ্ধি
শিশুদের বৃদ্ধি ধীর হয়ে যাওয়া
অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, ফলে অস্ত্রোপচার বা অসুস্থতার মতো চাপের পরিস্থিতিতে শরীরের প্রতিক্রিয়া জানানোর ক্ষমতা কমে যাওয়া
পেশির দুর্বলতা
ছানি পড়ার মতো চোখের সমস্যা
ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি
অ্যানাবলিক স্টেরয়েড: চিকিৎসা থেকে অপব্যবহার
অ্যানাবলিক স্টেরয়েড হলো টেস্টোস্টেরনের কৃত্রিম রূপ, যা মূলত পেশি ও শারীরিক শক্তি বাড়াতে ব্যবহৃত হয়। চিকিৎসকেরা এগুলো দিতে পারেন:
বয়ঃসন্ধি দেরিতে শুরু হওয়া ছেলেদের
কম টেস্টোস্টেরনযুক্ত পুরুষদের
ক্যানসার বা AIDS-এর কারণে পেশি ক্ষয় হওয়া রোগীদের
এগুলো ক্রিম, প্যাচ, ইনজেকশন, এমনকি নাকের ওষুধ হিসেবেও পাওয়া যায়। পেশি বাড়ানোর প্রভাবের কারণে কিছু বডিবিল্ডার ও ক্রীড়াবিদ পেশি বাড়ানো এবং কর্মক্ষমতা উন্নত করতে অবৈধভাবে এগুলোর অপব্যবহার করেন।
অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের অপব্যবহারের গুরুতর পরিণতি
চিকিৎসাবহির্ভূত অপব্যবহারে প্রায়ই অত্যন্ত বেশি মাত্রা নেওয়া হয়, কখনও কখনও সুপারিশকৃত মাত্রার 100 গুণ। দীর্ঘমেয়াদি অপব্যবহারে হতে পারে:
তীব্র ব্রণ ও শরীরে তরল জমা
পুরুষদের ক্ষেত্রে: অণ্ডকোষ ছোট হয়ে যাওয়া, শুক্রাণুর সংখ্যা কমে যাওয়া, বন্ধ্যত্ব এবং স্তন বড় হয়ে যাওয়া
নারীদের ক্ষেত্রে: পুরুষালি বৈশিষ্ট্য তৈরি হওয়া, যেমন চুল পড়া, মুখে লোম, কণ্ঠস্বর ভারী হয়ে যাওয়া, অনিয়মিত মাসিক বা অ্যামেনোরিয়া
কিশোরদের ক্ষেত্রে: বৃদ্ধির প্লেট অকালে বন্ধ হয়ে যাওয়া, ফলে চূড়ান্ত উচ্চতা কমে যাওয়া
তীব্র মেজাজের পরিবর্তন, যার মধ্যে "রয়েড রেজ"-ও রয়েছে
দীর্ঘদিন উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করলে যকৃত, কিডনি ও হৃদ্যন্ত্রের অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে, যেমন:
যকৃতের ক্ষতি বা যকৃতের ক্যানসার
কিডনির ক্ষতি
হৃদ্যন্ত্র বড় হয়ে যাওয়া ও হার্ট ফেইলিউর
LDL কোলেস্টেরল বেড়ে যাওয়ার কারণে হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বৃদ্ধি
কীভাবে নিরাপদে স্টেরয়েড বন্ধ করবেন
দীর্ঘদিন ব্যবহারের পর কর্টিকোস্টেরয়েড বা অ্যানাবলিক স্টেরয়েড—কোনোটিই হঠাৎ বন্ধ করা উচিত নয়। বন্ধ করার প্রতিক্রিয়ায় মেজাজের পরিবর্তন, ক্লান্তি, পেশিতে ব্যথা, বিষণ্নতা ও যৌন আকাঙ্ক্ষা কমে যেতে পারে। চিকিৎসকেরা সাধারণত ধীরে ধীরে ডোজ কমান, যাতে শরীর মানিয়ে নিতে পারে এবং এসব উপসর্গ কমে।
রোগের চিকিৎসায় স্টেরয়েড নেওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে হঠাৎ বন্ধ করলে মূল রোগ আবার দেখা দিতে পারে। তাই চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ডোজ কমাতে হবে।
কীভাবে নিরাপদে স্টেরয়েড ব্যবহার করবেন
প্রেসক্রিপশন মেনে চলুন এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ডোজ বা ব্যবহারের সময় বাড়াবেন না
হাড়ের ঘনত্ব, রক্তে গ্লুকোজ, কোলেস্টেরল ও অন্যান্য স্বাস্থ্য-সূচক পর্যবেক্ষণ করুন
কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করলে হাত ধোয়া ও টিকা নেওয়ার মাধ্যমে সংক্রমণের ঝুঁকি কমান
অবৈধ অ্যানাবলিক স্টেরয়েডের অপব্যবহার এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় বা চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ছাড়া
স্টেরয়েডের গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসাগত ব্যবহার রয়েছে, তবে অপব্যবহারে গুরুতর ঝুঁকি থাকে। সঠিক ব্যবহার দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতি কমিয়ে এর উপকার ধরে রাখতে সাহায্য করে।
উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত