সংবাদ | একটি ডিম্বাশয় অপসারণের পর IVF-এর সাফল্যের হার প্রায় 30% কম—সুইডিশ গবেষণায় নিশ্চিত
সুইডেনের Karolinska Institutet-এর একটি দলের পদ্ধতিগত পর্যালোচনা ও meta-analysis-এ দেখা গেছে, একতরফা ডিম্বাশয় অপসারণ করা নারীদের ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF)-এর পর গর্ভধারণ ও জীবিত সন্তান প্রসবের হার—দুটি ডিম্বাশয় অক্ষত থাকা নারীদের তুলনায়—উল্লেখযোগ্যভাবে কম। ফলাফল Fertility and Sterility-তে প্রকাশিত হয়েছে।
একটি ডিম্বাশয় অপসারণ নারীর উর্বরতায় প্রভাব ফেলে কি না, তা দীর্ঘদিন ধরে বিতর্কিত। প্রচলিত ধারণা ছিল, অবশিষ্ট ডিম্বাশয় ক্ষতিপূরণ করে ডিম্বস্ফোটন বজায় রাখতে পারে, ফলে IVF-এর ফলাফলে প্রভাব সীমিত থাকে। তবে এই বৃহৎ meta-analysis-এ Karolinska Institutet-এর অনকোলজি-প্যাথোলজি বিভাগের Associate Professor এবং Karolinska University Hospital-এর Reproductive Oncology Consultant Kenny Rodriguez-Wallberg ও তাঁর দল প্রথমবার নিশ্চিত করেছেন যে একতরফা ডিম্বাশয় অপসারণ উর্বরতার ফলাফলে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
"আমাদের meta-analysis দেখায়, দুটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের তুলনায় মাত্র একটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের IVF-এ গর্ভধারণ ও জীবিত সন্তান প্রসবের সম্ভাবনা প্রায় 30% কম। অস্ত্রোপচার নারীর উর্বরতায় নেতিবাচক প্রভাব ফেলে—এটি আমরা এই প্রথম স্পষ্টভাবে দেখিয়েছি।"
—Professor Kenny Rodriguez-Wallberg
গবেষকেরা বিশ্বজুড়ে 3,000-এর বেশি প্রাসঙ্গিক গবেষণাপত্র শনাক্ত করে 1984 থেকে 2018-এর মধ্যে প্রকাশিত 18টি যোগ্য গবেষণা নির্বাচন করেন। বিশ্লেষণে একটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের 1,057টি IVF প্রচেষ্টা এবং দুটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের 45,813টি IVF প্রচেষ্টা অন্তর্ভুক্ত ছিল। জীবিত সন্তান প্রসবের বিশ্লেষণে পাঁচটি গবেষণা এবং গর্ভধারণের বিশ্লেষণে 15টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত ছিল। সামগ্রিকভাবে, নিয়ন্ত্রণ দলের তুলনায় একটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের গর্ভধারণ ও জীবিত সন্তান প্রসবের হার প্রায় 30% কম ছিল।
Professor Rodriguez-Wallberg বলেন, "কিছু পরিস্থিতিতে, যেমন ম্যালিগন্যান্সিতে, ডিম্বাশয় অস্ত্রোপচারে অপসারণ করা জরুরি। তবে ভবিষ্যৎ উর্বরতার ওপর অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য প্রভাব সম্পর্কে রোগীদের আরও গুরুত্ব দিয়ে জানাতে হবে। ডিম্বাণুর মজুত ইতিমধ্যে সীমিত থাকায়, কিছু রোগীর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের আগে ডিম্বাণু হিমায়িত করার মতো উর্বরতা সংরক্ষণের বিকল্প নিয়ে আলোচনা করা উচিত।"
আগের গবেষণাগুলোতে নমুনার আকার ছোট এবং উল্লেখযোগ্য সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর মতো পরিসংখ্যানগত ক্ষমতা অপর্যাপ্ত থাকায় একতরফা ডিম্বাশয় অপসারণের উর্বরতায় প্রভাব সামান্য বলে মনে করা হতো। দলটির পরবর্তী পদক্ষেপ হলো ডিম্বাশয় অপসারণ অন্যান্য স্বাস্থ্য-পরিমাপে কীভাবে প্রভাব ফেলে তা অনুসন্ধান করা, যার মধ্যে হরমোন নিঃসরণ কমে সংশ্লিষ্ট রোগের ঝুঁকি বাড়ে কি না সেটিও রয়েছে।
গবেষণাটি Swedish Research Council, Swedish Cancer Society, Swedish Childhood Cancer Foundation, Radiumhemmet cancer research funds এবং Region Stockholm-এর অর্থায়নে পরিচালিত হয়েছে।
সংবাদ | একটি ডিম্বাশয় অপসারণের পর IVF-এর সাফল্যের হার প্রায় 30% কম—সুইডিশ গবেষণায় নিশ্চিত
সংবাদ | একটি ডিম্বাশয় অপসারণের পর IVF-এর সাফল্যের হার প্রায় 30% কম—সুইডিশ গবেষণায় নিশ্চিত
সুইডেনের Karolinska Institutet-এর একটি দলের পদ্ধতিগত পর্যালোচনা ও meta-analysis-এ দেখা গেছে, একতরফা ডিম্বাশয় অপসারণ করা নারীদের ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF)-এর পর গর্ভধারণ ও জীবিত সন্তান প্রসবের হার—দুটি ডিম্বাশয় অক্ষত থাকা নারীদের তুলনায়—উল্লেখযোগ্যভাবে কম। ফলাফল Fertility and Sterility-তে প্রকাশিত হয়েছে।
একটি ডিম্বাশয় অপসারণ নারীর উর্বরতায় প্রভাব ফেলে কি না, তা দীর্ঘদিন ধরে বিতর্কিত। প্রচলিত ধারণা ছিল, অবশিষ্ট ডিম্বাশয় ক্ষতিপূরণ করে ডিম্বস্ফোটন বজায় রাখতে পারে, ফলে IVF-এর ফলাফলে প্রভাব সীমিত থাকে। তবে এই বৃহৎ meta-analysis-এ Karolinska Institutet-এর অনকোলজি-প্যাথোলজি বিভাগের Associate Professor এবং Karolinska University Hospital-এর Reproductive Oncology Consultant Kenny Rodriguez-Wallberg ও তাঁর দল প্রথমবার নিশ্চিত করেছেন যে একতরফা ডিম্বাশয় অপসারণ উর্বরতার ফলাফলে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
"আমাদের meta-analysis দেখায়, দুটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের তুলনায় মাত্র একটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের IVF-এ গর্ভধারণ ও জীবিত সন্তান প্রসবের সম্ভাবনা প্রায় 30% কম। অস্ত্রোপচার নারীর উর্বরতায় নেতিবাচক প্রভাব ফেলে—এটি আমরা এই প্রথম স্পষ্টভাবে দেখিয়েছি।"
—Professor Kenny Rodriguez-Wallberg
গবেষকেরা বিশ্বজুড়ে 3,000-এর বেশি প্রাসঙ্গিক গবেষণাপত্র শনাক্ত করে 1984 থেকে 2018-এর মধ্যে প্রকাশিত 18টি যোগ্য গবেষণা নির্বাচন করেন। বিশ্লেষণে একটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের 1,057টি IVF প্রচেষ্টা এবং দুটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের 45,813টি IVF প্রচেষ্টা অন্তর্ভুক্ত ছিল। জীবিত সন্তান প্রসবের বিশ্লেষণে পাঁচটি গবেষণা এবং গর্ভধারণের বিশ্লেষণে 15টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত ছিল। সামগ্রিকভাবে, নিয়ন্ত্রণ দলের তুলনায় একটি ডিম্বাশয় থাকা নারীদের গর্ভধারণ ও জীবিত সন্তান প্রসবের হার প্রায় 30% কম ছিল।
Professor Rodriguez-Wallberg বলেন, "কিছু পরিস্থিতিতে, যেমন ম্যালিগন্যান্সিতে, ডিম্বাশয় অস্ত্রোপচারে অপসারণ করা জরুরি। তবে ভবিষ্যৎ উর্বরতার ওপর অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য প্রভাব সম্পর্কে রোগীদের আরও গুরুত্ব দিয়ে জানাতে হবে। ডিম্বাণুর মজুত ইতিমধ্যে সীমিত থাকায়, কিছু রোগীর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের আগে ডিম্বাণু হিমায়িত করার মতো উর্বরতা সংরক্ষণের বিকল্প নিয়ে আলোচনা করা উচিত।"
আগের গবেষণাগুলোতে নমুনার আকার ছোট এবং উল্লেখযোগ্য সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর মতো পরিসংখ্যানগত ক্ষমতা অপর্যাপ্ত থাকায় একতরফা ডিম্বাশয় অপসারণের উর্বরতায় প্রভাব সামান্য বলে মনে করা হতো। দলটির পরবর্তী পদক্ষেপ হলো ডিম্বাশয় অপসারণ অন্যান্য স্বাস্থ্য-পরিমাপে কীভাবে প্রভাব ফেলে তা অনুসন্ধান করা, যার মধ্যে হরমোন নিঃসরণ কমে সংশ্লিষ্ট রোগের ঝুঁকি বাড়ে কি না সেটিও রয়েছে।
গবেষণাটি Swedish Research Council, Swedish Cancer Society, Swedish Childhood Cancer Foundation, Radiumhemmet cancer research funds এবং Region Stockholm-এর অর্থায়নে পরিচালিত হয়েছে।
উৎস:
অনলাইন উৎস থেকে সংকলিত