Nachrichten | Schwedische Studie bestätigt: IVF-Erfolgsraten sind nach Entfernung eines Eierstocks um etwa 30% niedriger
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse eines Teams des schwedischen Karolinska-Instituts ergab, dass Frauen nach einer einseitigen Ovarektomie nach einer In-vitro-Fertilisation (IVF) deutlich niedrigere Schwangerschafts- und Lebendgeburtenraten hatten als Frauen mit zwei intakten Eierstöcken. Die Ergebnisse wurden in Fertility and Sterility veröffentlicht.
Ob die Entfernung eines Eierstocks die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigt, wird seit Langem diskutiert. Früher wurde angenommen, dass der verbleibende Eierstock dies ausgleichen und den Eisprung aufrechterhalten könne, sodass die Auswirkungen auf die IVF-Ergebnisse begrenzt seien. In dieser großen Metaanalyse bestätigten Kenny Rodriguez-Wallberg, außerordentliche Professorin am Fachbereich Onkologie-Pathologie des Karolinska-Instituts und Fachärztin für reproduktive Onkologie am Karolinska-Universitätskrankenhaus, und ihr Team jedoch erstmals, dass eine einseitige Ovarektomie die Fruchtbarkeitsergebnisse ungünstig beeinflusst.
"Unsere Metaanalyse zeigt, dass Frauen mit nur einem Eierstock im Vergleich zu Frauen mit zwei Eierstöcken eine um etwa 30% geringere Wahrscheinlichkeit für eine Schwangerschaft und Lebendgeburt durch IVF haben. Damit haben wir erstmals eindeutig gezeigt, dass sich die Operation ungünstig auf die weibliche Fruchtbarkeit auswirkt."
—Professorin Kenny Rodriguez-Wallberg
Die Forschenden identifizierten weltweit mehr als 3,000 relevante Veröffentlichungen und wählten 18 geeignete Studien aus, die zwischen 1984 und 2018 veröffentlicht wurden. Die Analyse umfasste 1,057 IVF-Versuche bei Frauen mit einem Eierstock und 45,813 IVF-Versuche bei Frauen mit zwei Eierstöcken. Fünf Studien wurden in die Analyse der Lebendgeburten und 15 in die Schwangerschaftsanalyse einbezogen. Insgesamt waren sowohl die Schwangerschafts- als auch die Lebendgeburtenraten bei Frauen mit einem Eierstock etwa 30% niedriger als in der Kontrollgruppe.
Professorin Rodriguez-Wallberg sagte: "In manchen Situationen, etwa bei einer bösartigen Erkrankung, ist die operative Entfernung eines Eierstocks notwendig. Wir müssen jedoch stärker auf die möglichen Auswirkungen der Operation auf die zukünftige Fruchtbarkeit achten und die Patientinnen darüber informieren. Da die Eizellreserve bereits begrenzt ist, sollten bei einigen Patientinnen vor der Operation Möglichkeiten der Fruchtbarkeitserhaltung wie das Einfrieren von Eizellen besprochen werden."
Früher wurde angenommen, dass eine einseitige Ovarektomie die Fruchtbarkeit kaum beeinflusst, vor allem weil frühere Studien kleine Stichproben und eine unzureichende statistische Aussagekraft hatten, um signifikante Schlussfolgerungen zu ermöglichen. Als Nächstes will das Team untersuchen, wie sich die Entfernung eines Eierstocks auf andere Gesundheitsparameter auswirkt, unter anderem ob eine verringerte Hormonsekretion das Risiko verwandter Erkrankungen erhöht.
Die Studie wurde vom Schwedischen Forschungsrat, der Schwedischen Krebsgesellschaft, der Schwedischen Kinderkrebsstiftung, den Krebsforschungsmitteln des Radiumhemmet und der Region Stockholm finanziert.
Nachrichten | Schwedische Studie bestätigt: IVF-Erfolgsraten sind nach Entfernung eines Eierstocks um etwa 30% niedriger
Nachrichten | Schwedische Studie bestätigt: IVF-Erfolgsraten sind nach Entfernung eines Eierstocks um etwa 30% niedriger
Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse eines Teams des schwedischen Karolinska-Instituts ergab, dass Frauen nach einer einseitigen Ovarektomie nach einer In-vitro-Fertilisation (IVF) deutlich niedrigere Schwangerschafts- und Lebendgeburtenraten hatten als Frauen mit zwei intakten Eierstöcken. Die Ergebnisse wurden in Fertility and Sterility veröffentlicht.
Ob die Entfernung eines Eierstocks die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigt, wird seit Langem diskutiert. Früher wurde angenommen, dass der verbleibende Eierstock dies ausgleichen und den Eisprung aufrechterhalten könne, sodass die Auswirkungen auf die IVF-Ergebnisse begrenzt seien. In dieser großen Metaanalyse bestätigten Kenny Rodriguez-Wallberg, außerordentliche Professorin am Fachbereich Onkologie-Pathologie des Karolinska-Instituts und Fachärztin für reproduktive Onkologie am Karolinska-Universitätskrankenhaus, und ihr Team jedoch erstmals, dass eine einseitige Ovarektomie die Fruchtbarkeitsergebnisse ungünstig beeinflusst.
"Unsere Metaanalyse zeigt, dass Frauen mit nur einem Eierstock im Vergleich zu Frauen mit zwei Eierstöcken eine um etwa 30% geringere Wahrscheinlichkeit für eine Schwangerschaft und Lebendgeburt durch IVF haben. Damit haben wir erstmals eindeutig gezeigt, dass sich die Operation ungünstig auf die weibliche Fruchtbarkeit auswirkt."
—Professorin Kenny Rodriguez-Wallberg
Die Forschenden identifizierten weltweit mehr als 3,000 relevante Veröffentlichungen und wählten 18 geeignete Studien aus, die zwischen 1984 und 2018 veröffentlicht wurden. Die Analyse umfasste 1,057 IVF-Versuche bei Frauen mit einem Eierstock und 45,813 IVF-Versuche bei Frauen mit zwei Eierstöcken. Fünf Studien wurden in die Analyse der Lebendgeburten und 15 in die Schwangerschaftsanalyse einbezogen. Insgesamt waren sowohl die Schwangerschafts- als auch die Lebendgeburtenraten bei Frauen mit einem Eierstock etwa 30% niedriger als in der Kontrollgruppe.
Professorin Rodriguez-Wallberg sagte: "In manchen Situationen, etwa bei einer bösartigen Erkrankung, ist die operative Entfernung eines Eierstocks notwendig. Wir müssen jedoch stärker auf die möglichen Auswirkungen der Operation auf die zukünftige Fruchtbarkeit achten und die Patientinnen darüber informieren. Da die Eizellreserve bereits begrenzt ist, sollten bei einigen Patientinnen vor der Operation Möglichkeiten der Fruchtbarkeitserhaltung wie das Einfrieren von Eizellen besprochen werden."
Früher wurde angenommen, dass eine einseitige Ovarektomie die Fruchtbarkeit kaum beeinflusst, vor allem weil frühere Studien kleine Stichproben und eine unzureichende statistische Aussagekraft hatten, um signifikante Schlussfolgerungen zu ermöglichen. Als Nächstes will das Team untersuchen, wie sich die Entfernung eines Eierstocks auf andere Gesundheitsparameter auswirkt, unter anderem ob eine verringerte Hormonsekretion das Risiko verwandter Erkrankungen erhöht.
Die Studie wurde vom Schwedischen Forschungsrat, der Schwedischen Krebsgesellschaft, der Schwedischen Kinderkrebsstiftung, den Krebsforschungsmitteln des Radiumhemmet und der Region Stockholm finanziert.
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Zusammengestellt aus Online-Quellen