জ্ঞান | স্তনের ঘনত্ব: ‘স্বাভাবিক’ ম্যামোগ্রামের আড়ালে লুকিয়ে থাকা ঝুঁকি

জ্ঞান | স্তনের ঘনত্ব: ‘স্বাভাবিক’ ম্যামোগ্রামের আড়ালে লুকিয়ে থাকা ঝুঁকি

JoAnn Pushkin সবসময় ভাবতেন, তিনি সবকিছু ঠিকঠাকই করছেন—প্রতি বছর ম্যামোগ্রাম করানো, নিয়মিত নিজে স্তন পরীক্ষা করা, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং পরিবারে স্তন ক্যানসারের ইতিহাস না থাকা। একদিন তিনি একটি চাকা অনুভব করলেন। কয়েক সপ্তাহ আগে করা ম্যামোগ্রামে ‘সবকিছু স্বাভাবিক’ বলা থাকায় তিনি উদ্বিগ্ন হননি। ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রামেও অস্বাভাবিক কিছু পাওয়া গেল না। কিন্তু একই দিনে করা আল্ট্রাসাউন্ডে হৃদয়বিদারক সত্যটি প্রকাশ পেল: তাঁর স্তন ক্যানসার হয়েছে।

Pushkin স্মরণ করেন, তাঁকে কখনো বলা হয়নি যে তাঁর স্তন অত্যন্ত ঘন, এবং তিনি জানতেন না যে ঘন স্তন স্তন ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়ায় ও ম্যামোগ্রামে শনাক্ত করার হার উল্লেখযোগ্যভাবে কমায়। আল্ট্রাসাউন্ড বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI)-এর মতো অতিরিক্ত ইমেজিংয়ে তাঁর টিউমার আরও আগে শনাক্ত হতে পারত।

স্তনের ঘনত্ব কেন গুরুত্বপূর্ণ

স্তনের ঘনত্ব স্তন ক্যানসার হওয়ার ঝুঁকি এবং তা শনাক্ত হওয়ার সম্ভাবনা—দুটিকেই প্রভাবিত করে।

ম্যামোগ্রামে চর্বিযুক্ত টিস্যু গাঢ় ধূসর দেখায়, আর ঘন গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু ও টিউমার দুটিই সাদা দেখায়। অর্থাৎ ঘন স্তনে একই রকম উজ্জ্বল গ্রন্থিযুক্ত টিস্যুর মধ্যে ক্যানসার লুকিয়ে থাকতে পারে—ত্রিমাত্রিক স্তন টমোসিন্থেসিস (3D/Tomosynthesis) করলেও। একে প্রায়ই ‘তুষারঝড়ে তুষারের গোলা খোঁজা’র সঙ্গে তুলনা করা হয়।

ঘন স্তনের ক্ষেত্রে ‘স্বাভাবিক’, ‘নেগেটিভ’ বা ‘সৌম্য’ হিসেবে রিপোর্ট করা ম্যামোগ্রাম ক্যানসার পুরোপুরি বাদ দিতে পারে না। শেষ স্ক্রিনিং যত সাম্প্রতিকই হোক, স্তনে নতুন চাকা বা কোনো পরিবর্তন দেখা দিলে তা অবিলম্বে চিকিৎসককে জানানো উচিত।

আরও গুরুত্বপূর্ণ হলো, স্তনের উচ্চ ঘনত্ব নিজেই স্তন ক্যানসারের একটি স্বাধীন ঝুঁকিকারক—স্তনের টিস্যু যত ঘন, ঝুঁকিও তত বেশি।

স্তনের ঘনত্ব কীভাবে নির্ধারণ করা হয়

ম্যামোগ্রামের ফলাফল থেকে স্তনের ঘনত্ব নির্ধারণ করা হয় এবং গ্রন্থিযুক্ত ও চর্বিযুক্ত টিস্যুর অনুপাতের ভিত্তিতে চারটি শ্রেণিতে ভাগ করা হয়:

শ্রেণি A (চর্বিযুক্ত): প্রায় সম্পূর্ণ চর্বিযুক্ত টিস্যু

শ্রেণি B (ছড়ানো ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব): অল্প পরিমাণ গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু

শ্রেণি C (অসমভাবে ঘন): ঘন কিন্তু অসমভাবে বিতরিত গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু

শ্রেণি D (অত্যন্ত ঘন): অত্যন্ত ঘন গ্রন্থিযুক্ত টিস্যু

শ্রেণি C ও D-কে ‘ঘন স্তন’ বলা হয়; 40% বছরের বেশি বয়সী নারীদের প্রায় 40 এতে অন্তর্ভুক্ত। গবেষণায় দেখা যায়, অত্যন্ত ঘন স্তনের নারীদের স্তন ক্যানসারের ঝুঁকি চর্বিযুক্ত স্তনের নারীদের তুলনায় চার গুণ, এবং এই জনগোষ্ঠীতে ম্যামোগ্রামে সর্বোচ্চ 40% ক্যানসার বাদ পড়তে পারে।

আপনার স্তন ঘন কি না কীভাবে জানবেন

ম্যামোগ্রামের পর ইমেজিং কেন্দ্র স্তনের ঘনত্বের ফল স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে পাঠায় এবং তা রোগীর ফলাফলপত্রেও থাকতে পারে। বর্তমানে 38টি মার্কিন অঙ্গরাজ্য ও Washington, D.C.-তে ম্যামোগ্রামের ফলাফলে স্তনের ঘনত্বের তথ্য প্রকাশের আইন রয়েছে, যদিও শব্দচয়ন ও বিস্তারিতের মাত্রা অঙ্গরাজ্যভেদে ভিন্ন।

রোগীরা DenseBreast-info.org-এর আইনসভা মানচিত্রে অঙ্গরাজ্যভিত্তিক প্রকাশের বাধ্যবাধকতা দেখতে পারেন।

প্রাথমিক শনাক্তকরণ অপরিহার্য

স্তন ক্যানসার দ্রুত শনাক্ত হলে সফল চিকিৎসার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ে। প্রতিটি নারীর নিজের স্তনের ঘনত্ব ও ব্যক্তিগত ঝুঁকিকারক জানা উচিত এবং সম্ভাব্য অস্বাভাবিকতা একেবারে প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে আল্ট্রাসাউন্ড বা MRI-এর মতো অতিরিক্ত ইমেজিং প্রয়োজন কি না, তা চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করা উচিত।

মূল তথ্য (উৎস: DenseBreast-info.org)

40% বছর বা তার বেশি বয়সী নারীদের প্রায় 40-এর স্তন ঘন।

অত্যন্ত ঘন স্তনের নারীদের স্তন ক্যানসারের ঝুঁকি সাধারণ নারীদের তুলনায় চার গুণ।

ঘন স্তনে ম্যামোগ্রামে সর্বোচ্চ 40% ক্যানসার বাদ পড়তে পারে।

ঘন স্তনের নারীদের ক্ষেত্রে ম্যামোগ্রামের সঙ্গে আল্ট্রাসাউন্ড বা MRI যোগ করলে প্রাথমিক ক্যানসার শনাক্তকরণ উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়তে পারে।

গল্পের উৎস:

অনলাইন থেকে সংগৃহীত