বিশ্বব্যাপী বয়স-মানসম্মত সার্ভিক্যাল ক্যানসার মৃত্যুহার কমতে থাকলেও জনসংখ্যা বৃদ্ধি ও গভীর আর্থসামাজিক বৈষম্য প্রতিরোধের অগ্রগতিকে বাধাগ্রস্ত করছে, ফলে বহু অঞ্চলে সার্ভিক্যাল ক্যানসার নারীদের জন্য প্রাণঘাতী হুমকি হয়ে রয়েছে। গবেষণাটি উন্মুক্ত-প্রবেশাধিকারভিত্তিক PLOS ONE জার্নালে প্রকাশিত হয়েছে।
গবেষণায় 1990 থেকে 2019 পর্যন্ত বিশ্বব্যাপী সার্ভিক্যাল ক্যানসারে মৃত্যু, অক্ষমতাসম্পর্কিত সমন্বিত জীবনবর্ষ (DALYs) এবং বয়সভিত্তিক ধরন বিশ্লেষণ করা হয়েছে; পাশাপাশি 2034 পর্যন্ত অনিরাপদ যৌনসম্পর্ক ও ধূমপানের কারণে হওয়া মৃত্যুর পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে। এতে 2019 সালের Global Burden of Disease (GBD) তথ্য এবং আর্থসামাজিক সূচক (SDI)-এর বিভিন্ন স্তরে quantile regression, restricted cubic splines ও Nordpred মডেল ব্যবহার করা হয়েছে।
বিশ্বজুড়ে নারীদের মধ্যে সার্ভিক্যাল ক্যানসার চতুর্থ সর্বাধিক সাধারণ ক্যানসার এবং টিকাদান ও স্ক্রিনিং সীমিত এমন এলাকায় এটি এখনও ক্যানসারে মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ। দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ-ঝুঁকির মানব প্যাপিলোমাভাইরাস (HPV) সংক্রমণই এর মূল কারণ, আর ধূমপান একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তনযোগ্য সহ-কারক।
2020 সালে আনুমানিক 604,000টি নতুন কেস ও 342,000টি মৃত্যু নারীদের নতুন ক্যানসারের 6.5% এবং ক্যানসারে মৃত্যুর 7.7% গঠন করেছে। আফ্রিকার বিস্তীর্ণ অংশে হার সর্বোচ্চ এবং পশ্চিম ইউরোপ, উত্তর আফ্রিকা, উত্তর আমেরিকা, পশ্চিম এশিয়া ও অস্ট্রেলিয়ায় সর্বনিম্ন ছিল। প্রায় 90% শতাংশ কেস নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলোতে ঘটে, যেখানে উচ্চ আয়ের দেশগুলোর তুলনায় মৃত্যুহার 18 গুণ।
1990 থেকে 2019 পর্যন্ত বিশ্বব্যাপী বয়স-মানসম্মত মৃত্যুহার (ASMR) প্রতি বছর প্রায় 0.93% কমেছে, তবু মোট মৃত্যু 52% বেড়েছে—184,500 থেকে 280,500-এ—এবং DALYs বেড়েছে 45%। জনসংখ্যা বৃদ্ধি ও বয়স্ক মানুষের সংখ্যা বৃদ্ধি মৃত্যুহার কমলেও মোট মৃত্যুর সংখ্যা কমতে দেয়নি।
ধূমপানের তুলনায় অনিরাপদ যৌনসম্পর্কের অবদান অনেক বেশি ছিল। 2019 সালে নিম্ন-SDI অঞ্চলে অনিরাপদ যৌনসম্পর্কের কারণে সার্ভিক্যাল ক্যানসারে মৃত্যুহার ছিল 15.05, প্রতি 100,000 জনে; যেখানে ধূমপানের ক্ষেত্রে তা 0.95। উচ্চ-SDI দেশগুলোতে ধূমপানজনিত মৃত্যুহার প্রায় অর্ধেকে নেমেছে, তবে নিম্ন ও মধ্যম-SDI অঞ্চলে তা এখনও বেশি।
বিশ্বব্যাপী 50–54 বছর বয়সে কেসের হার সর্বোচ্চ হয়েছে; উন্নত দেশগুলোতে তা আরও কম বয়সে এবং উন্নয়নশীল দেশগুলোতে 55–69 বছর বয়সে সর্বোচ্চ হয়েছে। নিম্ন-SDI অঞ্চলে 95 বছরের বেশি বয়সে অনিরাপদ যৌনসম্পর্কজনিত মৃত্যুহার সর্বোচ্চ এবং এখনও বাড়ছে, যা চিকিৎসা ও উপশমমূলক সেবার ঘাটতি তুলে ধরে।
2034 সালের মধ্যে অনিরাপদ যৌনসম্পর্ক ও ধূমপানের কারণে বিশ্বব্যাপী বয়স-মানসম্মত মৃত্যুহার কমতে থাকবে বলে পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে, তবে ভারত, চীন ও রাশিয়ায় প্রবণতা উল্টে যেতে পারে। ভবিষ্যতের HPV টিকাদান, সম্প্রসারিত স্ক্রিনিং বা HIV-এর প্রকোপের পরিবর্তন এই পূর্বাভাসে বিবেচনা করা হয়নি।
গবেষকেরা জোর দিয়ে বলেছেন, সামগ্রিক মৃত্যুহার কমে যাওয়াই একা এই বোঝা দূর করতে পারে না। প্রধান পদক্ষেপগুলোর মধ্যে রয়েছে HPV টিকাদানের বিস্তৃতি, আরও শক্তিশালী স্ক্রিনিং ও প্রাথমিক রোগনির্ণয়, নারীদের ধূমপান ত্যাগে সহায়তা এবং উন্নততর আর্থসামাজিক পরিস্থিতি।
সংবাদ | অনিরাপদ যৌনতা ও ধূমপান জরায়ুমুখের ক্যানসারের বোঝা বাড়িয়েই চলেছে
সংবাদ | অনিরাপদ যৌনসম্পর্ক ও ধূমপান সার্ভিক্যাল ক্যানসারের বোঝা বাড়িয়েই চলেছে
বিশ্বব্যাপী বয়স-মানসম্মত সার্ভিক্যাল ক্যানসার মৃত্যুহার কমতে থাকলেও জনসংখ্যা বৃদ্ধি ও গভীর আর্থসামাজিক বৈষম্য প্রতিরোধের অগ্রগতিকে বাধাগ্রস্ত করছে, ফলে বহু অঞ্চলে সার্ভিক্যাল ক্যানসার নারীদের জন্য প্রাণঘাতী হুমকি হয়ে রয়েছে। গবেষণাটি উন্মুক্ত-প্রবেশাধিকারভিত্তিক PLOS ONE জার্নালে প্রকাশিত হয়েছে।
গবেষণায় 1990 থেকে 2019 পর্যন্ত বিশ্বব্যাপী সার্ভিক্যাল ক্যানসারে মৃত্যু, অক্ষমতাসম্পর্কিত সমন্বিত জীবনবর্ষ (DALYs) এবং বয়সভিত্তিক ধরন বিশ্লেষণ করা হয়েছে; পাশাপাশি 2034 পর্যন্ত অনিরাপদ যৌনসম্পর্ক ও ধূমপানের কারণে হওয়া মৃত্যুর পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে। এতে 2019 সালের Global Burden of Disease (GBD) তথ্য এবং আর্থসামাজিক সূচক (SDI)-এর বিভিন্ন স্তরে quantile regression, restricted cubic splines ও Nordpred মডেল ব্যবহার করা হয়েছে।
বিশ্বজুড়ে নারীদের মধ্যে সার্ভিক্যাল ক্যানসার চতুর্থ সর্বাধিক সাধারণ ক্যানসার এবং টিকাদান ও স্ক্রিনিং সীমিত এমন এলাকায় এটি এখনও ক্যানসারে মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ। দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ-ঝুঁকির মানব প্যাপিলোমাভাইরাস (HPV) সংক্রমণই এর মূল কারণ, আর ধূমপান একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তনযোগ্য সহ-কারক।
2020 সালে আনুমানিক 604,000টি নতুন কেস ও 342,000টি মৃত্যু নারীদের নতুন ক্যানসারের 6.5% এবং ক্যানসারে মৃত্যুর 7.7% গঠন করেছে। আফ্রিকার বিস্তীর্ণ অংশে হার সর্বোচ্চ এবং পশ্চিম ইউরোপ, উত্তর আফ্রিকা, উত্তর আমেরিকা, পশ্চিম এশিয়া ও অস্ট্রেলিয়ায় সর্বনিম্ন ছিল। প্রায় 90% শতাংশ কেস নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলোতে ঘটে, যেখানে উচ্চ আয়ের দেশগুলোর তুলনায় মৃত্যুহার 18 গুণ।
1990 থেকে 2019 পর্যন্ত বিশ্বব্যাপী বয়স-মানসম্মত মৃত্যুহার (ASMR) প্রতি বছর প্রায় 0.93% কমেছে, তবু মোট মৃত্যু 52% বেড়েছে—184,500 থেকে 280,500-এ—এবং DALYs বেড়েছে 45%। জনসংখ্যা বৃদ্ধি ও বয়স্ক মানুষের সংখ্যা বৃদ্ধি মৃত্যুহার কমলেও মোট মৃত্যুর সংখ্যা কমতে দেয়নি।
ধূমপানের তুলনায় অনিরাপদ যৌনসম্পর্কের অবদান অনেক বেশি ছিল। 2019 সালে নিম্ন-SDI অঞ্চলে অনিরাপদ যৌনসম্পর্কের কারণে সার্ভিক্যাল ক্যানসারে মৃত্যুহার ছিল 15.05, প্রতি 100,000 জনে; যেখানে ধূমপানের ক্ষেত্রে তা 0.95। উচ্চ-SDI দেশগুলোতে ধূমপানজনিত মৃত্যুহার প্রায় অর্ধেকে নেমেছে, তবে নিম্ন ও মধ্যম-SDI অঞ্চলে তা এখনও বেশি।
বিশ্বব্যাপী 50–54 বছর বয়সে কেসের হার সর্বোচ্চ হয়েছে; উন্নত দেশগুলোতে তা আরও কম বয়সে এবং উন্নয়নশীল দেশগুলোতে 55–69 বছর বয়সে সর্বোচ্চ হয়েছে। নিম্ন-SDI অঞ্চলে 95 বছরের বেশি বয়সে অনিরাপদ যৌনসম্পর্কজনিত মৃত্যুহার সর্বোচ্চ এবং এখনও বাড়ছে, যা চিকিৎসা ও উপশমমূলক সেবার ঘাটতি তুলে ধরে।
2034 সালের মধ্যে অনিরাপদ যৌনসম্পর্ক ও ধূমপানের কারণে বিশ্বব্যাপী বয়স-মানসম্মত মৃত্যুহার কমতে থাকবে বলে পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে, তবে ভারত, চীন ও রাশিয়ায় প্রবণতা উল্টে যেতে পারে। ভবিষ্যতের HPV টিকাদান, সম্প্রসারিত স্ক্রিনিং বা HIV-এর প্রকোপের পরিবর্তন এই পূর্বাভাসে বিবেচনা করা হয়নি।
গবেষকেরা জোর দিয়ে বলেছেন, সামগ্রিক মৃত্যুহার কমে যাওয়াই একা এই বোঝা দূর করতে পারে না। প্রধান পদক্ষেপগুলোর মধ্যে রয়েছে HPV টিকাদানের বিস্তৃতি, আরও শক্তিশালী স্ক্রিনিং ও প্রাথমিক রোগনির্ণয়, নারীদের ধূমপান ত্যাগে সহায়তা এবং উন্নততর আর্থসামাজিক পরিস্থিতি।
সংবাদের উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত