新闻 | 多发性硬化症患者接受生育治疗后，复发率未受影响

对于多发性硬化症（MS）患者来说，一项研究带来了好消息：接受生育治疗的女性患者，在治疗后并未表现出比治疗前更高的复发风险。这项研究于2023年3月15日在线发表于《神经学神经免疫学与神经炎症》杂志，这本杂志是美国神经学学会的官方期刊。此前的研究结果一直存在争议，而这项研究则揭示了使用MS药物的患者在接受生育治疗时，复发风险并未增加。

研究背景

多发性硬化症是一种影响女性的常见神经系统疾病，尤其是在育龄女性中，MS的发病率较高。与此同时，这些患者也面临着不孕不育的挑战，然而，由于种种原因，MS患者接受生育治疗的比例通常低于非MS患者。过去，许多人认为MS患者在接受生育治疗时可能面临更高的风险，但这项研究给出了不同的结论。

“这些研究结果令人兴奋，因为我们发现，多发性硬化症患者在接受生育治疗后并不会面临比之前更高的复发风险，”研究负责人、美国西北大学医学博士埃迪丝·L·格雷厄姆（Edith L. Graham）表示，“我们在我们的研究队列中并未看到许多复发，这可能是因为大多数患者在治疗前一年内已经接受了疾病调节治疗。”

研究方法

此次研究的参与者为65名女性，平均年龄为37岁，其中56名被诊断为多发性硬化症，9名则患有临床孤立综合症（即首次出现MS症状的病例）。这些参与者在研究中总共接受了124个周期的生育治疗，包括体外受精（IVF）和口服排卵药物的使用。研究人员通过回顾医疗记录，比较了参与者在生育治疗前一年的复发情况，以及治疗后3个月内的复发情况。

研究还发现，在接受生育治疗的过程中，43%的参与者仍在积极接受疾病调节治疗，而大多数人在治疗前一年内曾接受过相关治疗。

研究结果

研究人员发现，接受生育治疗后，参与者的复发率并未增加。无论是体外受精、卵子冷冻保存、供卵胚胎移植，还是宫内人工授精等不同类型的生育治疗，复发率都没有显著变化。

值得注意的是，研究还表明，在生育刺激期间仍在接受疾病调节治疗的患者，复发的风险显著降低。在接受疾病调节治疗的患者中，所有人在治疗后3个月内未发生复发。

此外，研究还考察了生育治疗是否导致怀孕这一因素对复发率的影响。此前有研究指出，怀孕与否可能会对MS患者的复发风险产生影响。研究结果显示，未怀孕的生育治疗周期与治疗前的复发率无显著差异。

研究结论

研究人员表示，这一结果为MS患者以及生育治疗专家提供了重要的安慰，即生育治疗不会增加复发的风险。格雷厄姆博士指出：“我们的研究希望为MS患者提供信心，并向生育治疗专家传递信息：在进行生育治疗时，适时继续接受疾病调节治疗有助于减少复发的风险。”

尽管研究结果令人鼓舞，但研究者也指出，这项研究的局限性在于回顾性分析，因此可能无法全面收集所有复发的相关数据，并且在一些情况下没有进行脑部扫描确认复发情况。

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