Tin tức | Điều trị hỗ trợ sinh sản không làm tăng tỷ lệ tái phát ở bệnh nhân đa xơ cứng
Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ mắc bệnh đa xơ cứng (MS) không có nguy cơ tái phát cao hơn sau điều trị hỗ trợ sinh sản so với trước điều trị. Được công bố trực tuyến vào ngày 15 tháng 2023 trên Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation, tạp chí chính thức của Học viện Thần kinh học Hoa Kỳ, nghiên cứu này giúp giải quyết những kết quả trái ngược trước đây và không phát hiện nguy cơ tăng lên ở bệnh nhân sử dụng thuốc điều trị MS.
Bối cảnh
MS là một bệnh thần kinh thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt trong độ tuổi sinh sản. Những bệnh nhân này cũng có thể gặp vô sinh, nhưng ít được điều trị hỗ trợ sinh sản hơn người không mắc MS. Dù điều trị từng được cho là có nguy cơ cao hơn, nghiên cứu này đã đưa ra kết luận khác.
“Những kết quả này rất đáng khích lệ vì chúng tôi phát hiện bệnh nhân đa xơ cứng không có nguy cơ tái phát cao hơn sau điều trị hỗ trợ sinh sản,” trưởng nhóm nghiên cứu Edith L. Graham, MD, thuộc Đại học Northwestern, cho biết. “Chúng tôi ghi nhận ít ca tái phát trong nhóm nghiên cứu, có thể vì đa số bệnh nhân đã dùng liệu pháp điều chỉnh diễn tiến bệnh trong năm trước đó.”
Phương pháp
Nghiên cứu gồm 65 phụ nữ, tuổi trung bình 37: 56 người mắc MS và chín người mắc hội chứng lâm sàng đơn độc, tức đợt đầu tiên có triệu chứng MS. Họ trải qua 124 chu kỳ điều trị hỗ trợ sinh sản, bao gồm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và thuốc kích thích rụng trứng đường uống. Hồ sơ y tế được dùng để so sánh các đợt tái phát trong năm trước điều trị với ba tháng sau đó.
Trong quá trình điều trị, 43% người vẫn tiếp tục liệu pháp điều chỉnh diễn tiến bệnh, và đa số đã dùng liệu pháp này trong năm trước đó.
Kết quả
Tỷ lệ tái phát không tăng sau điều trị, dù bệnh nhân thực hiện IVF, trữ đông trứng, chuyển phôi từ trứng hiến tặng hay bơm tinh trùng vào buồng tử cung.
Bệnh nhân tiếp tục liệu pháp điều chỉnh diễn tiến bệnh trong thời gian kích thích buồng trứng có nguy cơ tái phát thấp hơn đáng kể. Không ai bị tái phát trong vòng ba tháng sau điều trị.
Các nhà nghiên cứu cũng xem xét liệu việc mang thai có ảnh hưởng đến tỷ lệ tái phát hay không. Các chu kỳ không dẫn đến mang thai không khác biệt đáng kể so với tỷ lệ trước điều trị.
Kết luận
Các phát hiện này giúp trấn an bệnh nhân MS và chuyên gia hỗ trợ sinh sản rằng điều trị hỗ trợ sinh sản không làm tăng nguy cơ tái phát. Bác sĩ Graham cho biết việc tiếp tục điều trị điều chỉnh diễn tiến bệnh vào thời điểm phù hợp có thể giúp giảm tái phát.
Thiết kế hồi cứu là một hạn chế vì có thể không thu thập được đầy đủ dữ liệu tái phát, và một số đợt tái phát không được xác nhận bằng hình ảnh não.
Tin tức | Điều trị khả năng sinh sản không làm tăng tỷ lệ tái phát ở bệnh nhân đa xơ cứng
Tin tức | Điều trị hỗ trợ sinh sản không làm tăng tỷ lệ tái phát ở bệnh nhân đa xơ cứng
Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ mắc bệnh đa xơ cứng (MS) không có nguy cơ tái phát cao hơn sau điều trị hỗ trợ sinh sản so với trước điều trị. Được công bố trực tuyến vào ngày 15 tháng 2023 trên Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation, tạp chí chính thức của Học viện Thần kinh học Hoa Kỳ, nghiên cứu này giúp giải quyết những kết quả trái ngược trước đây và không phát hiện nguy cơ tăng lên ở bệnh nhân sử dụng thuốc điều trị MS.
Bối cảnh
MS là một bệnh thần kinh thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt trong độ tuổi sinh sản. Những bệnh nhân này cũng có thể gặp vô sinh, nhưng ít được điều trị hỗ trợ sinh sản hơn người không mắc MS. Dù điều trị từng được cho là có nguy cơ cao hơn, nghiên cứu này đã đưa ra kết luận khác.
“Những kết quả này rất đáng khích lệ vì chúng tôi phát hiện bệnh nhân đa xơ cứng không có nguy cơ tái phát cao hơn sau điều trị hỗ trợ sinh sản,” trưởng nhóm nghiên cứu Edith L. Graham, MD, thuộc Đại học Northwestern, cho biết. “Chúng tôi ghi nhận ít ca tái phát trong nhóm nghiên cứu, có thể vì đa số bệnh nhân đã dùng liệu pháp điều chỉnh diễn tiến bệnh trong năm trước đó.”
Phương pháp
Nghiên cứu gồm 65 phụ nữ, tuổi trung bình 37: 56 người mắc MS và chín người mắc hội chứng lâm sàng đơn độc, tức đợt đầu tiên có triệu chứng MS. Họ trải qua 124 chu kỳ điều trị hỗ trợ sinh sản, bao gồm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) và thuốc kích thích rụng trứng đường uống. Hồ sơ y tế được dùng để so sánh các đợt tái phát trong năm trước điều trị với ba tháng sau đó.
Trong quá trình điều trị, 43% người vẫn tiếp tục liệu pháp điều chỉnh diễn tiến bệnh, và đa số đã dùng liệu pháp này trong năm trước đó.
Kết quả
Tỷ lệ tái phát không tăng sau điều trị, dù bệnh nhân thực hiện IVF, trữ đông trứng, chuyển phôi từ trứng hiến tặng hay bơm tinh trùng vào buồng tử cung.
Bệnh nhân tiếp tục liệu pháp điều chỉnh diễn tiến bệnh trong thời gian kích thích buồng trứng có nguy cơ tái phát thấp hơn đáng kể. Không ai bị tái phát trong vòng ba tháng sau điều trị.
Các nhà nghiên cứu cũng xem xét liệu việc mang thai có ảnh hưởng đến tỷ lệ tái phát hay không. Các chu kỳ không dẫn đến mang thai không khác biệt đáng kể so với tỷ lệ trước điều trị.
Kết luận
Các phát hiện này giúp trấn an bệnh nhân MS và chuyên gia hỗ trợ sinh sản rằng điều trị hỗ trợ sinh sản không làm tăng nguy cơ tái phát. Bác sĩ Graham cho biết việc tiếp tục điều trị điều chỉnh diễn tiến bệnh vào thời điểm phù hợp có thể giúp giảm tái phát.
Thiết kế hồi cứu là một hạn chế vì có thể không thu thập được đầy đủ dữ liệu tái phát, và một số đợt tái phát không được xác nhận bằng hình ảnh não.
Nguồn bài viết:
Tổng hợp trực tuyến