Notícias | Tratamento de fertilidade não aumenta as taxas de surtos em pacientes com esclerose múltipla
Um estudo constatou que mulheres com esclerose múltipla (EM) não apresentaram maior risco de surto após o tratamento de fertilidade do que antes do tratamento. Publicado on-line em 15, 2023, em Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation, periódico oficial da American Academy of Neurology, o estudo ajuda a esclarecer achados anteriores conflitantes e não encontrou risco aumentado entre pacientes que usavam medicação para EM.
Contexto
A EM é uma doença neurológica comum em mulheres, especialmente durante os anos reprodutivos. Essas pacientes também podem enfrentar infertilidade, mas recebem tratamento de fertilidade com menos frequência do que pessoas sem EM. Embora antes se acreditasse que o tratamento apresentava maior risco, este estudo chegou a uma conclusão diferente.
"Esses resultados são animadores porque constatamos que pacientes com esclerose múltipla não enfrentaram maior risco de surtos após o tratamento de fertilidade", disse a líder do estudo Edith L. Graham, MD, da Northwestern University. "Observamos poucos surtos em nossa coorte, possivelmente porque a maioria das pacientes havia recebido terapia modificadora da doença no ano anterior."
Métodos
O estudo incluiu 65 mulheres com idade média de 37: 56 tinham EM e nove apresentavam síndrome clinicamente isolada, um primeiro episódio de sintomas de EM. Elas passaram por 124 ciclos de tratamento de fertilidade, incluindo fertilização in vitro (FIV) e medicação oral para ovulação. Prontuários médicos foram usados para comparar os surtos durante o ano anterior ao tratamento com os ocorridos nos três meses posteriores.
Durante o tratamento, 43% permaneceram em terapia modificadora da doença ativa, e a maioria havia recebido esse tratamento no ano anterior.
Resultados
As taxas de surtos não aumentaram após o tratamento, independentemente de as pacientes terem feito FIV, congelamento de óvulos, transferência de embrião com óvulo de doadora ou inseminação intrauterina.
As pacientes que continuaram a terapia modificadora da doença durante a estimulação ovariana apresentaram risco de surtos significativamente menor. Nenhuma teve um surto nos três meses após o tratamento.
Os pesquisadores também avaliaram se a gravidez afetava as taxas de surtos. Os ciclos que não resultaram em gravidez não apresentaram diferença significativa em relação às taxas anteriores ao tratamento.
Conclusão
Os resultados tranquilizam pacientes com EM e especialistas em fertilidade de que o tratamento de fertilidade não aumenta o risco de surtos. A Dra. Graham afirmou que continuar o tratamento modificador da doença no momento adequado pode ajudar a reduzir os surtos.
O desenho retrospectivo foi uma limitação, pois nem todos os dados sobre surtos podem ter sido registrados, e alguns surtos não foram confirmados por imagens cerebrais.
Notícias | O tratamento da fertilidade não aumenta as taxas de recaída em pacientes com esclerose múltipla
Notícias | Tratamento de fertilidade não aumenta as taxas de surtos em pacientes com esclerose múltipla
Um estudo constatou que mulheres com esclerose múltipla (EM) não apresentaram maior risco de surto após o tratamento de fertilidade do que antes do tratamento. Publicado on-line em 15, 2023, em Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation, periódico oficial da American Academy of Neurology, o estudo ajuda a esclarecer achados anteriores conflitantes e não encontrou risco aumentado entre pacientes que usavam medicação para EM.
Contexto
A EM é uma doença neurológica comum em mulheres, especialmente durante os anos reprodutivos. Essas pacientes também podem enfrentar infertilidade, mas recebem tratamento de fertilidade com menos frequência do que pessoas sem EM. Embora antes se acreditasse que o tratamento apresentava maior risco, este estudo chegou a uma conclusão diferente.
"Esses resultados são animadores porque constatamos que pacientes com esclerose múltipla não enfrentaram maior risco de surtos após o tratamento de fertilidade", disse a líder do estudo Edith L. Graham, MD, da Northwestern University. "Observamos poucos surtos em nossa coorte, possivelmente porque a maioria das pacientes havia recebido terapia modificadora da doença no ano anterior."
Métodos
O estudo incluiu 65 mulheres com idade média de 37: 56 tinham EM e nove apresentavam síndrome clinicamente isolada, um primeiro episódio de sintomas de EM. Elas passaram por 124 ciclos de tratamento de fertilidade, incluindo fertilização in vitro (FIV) e medicação oral para ovulação. Prontuários médicos foram usados para comparar os surtos durante o ano anterior ao tratamento com os ocorridos nos três meses posteriores.
Durante o tratamento, 43% permaneceram em terapia modificadora da doença ativa, e a maioria havia recebido esse tratamento no ano anterior.
Resultados
As taxas de surtos não aumentaram após o tratamento, independentemente de as pacientes terem feito FIV, congelamento de óvulos, transferência de embrião com óvulo de doadora ou inseminação intrauterina.
As pacientes que continuaram a terapia modificadora da doença durante a estimulação ovariana apresentaram risco de surtos significativamente menor. Nenhuma teve um surto nos três meses após o tratamento.
Os pesquisadores também avaliaram se a gravidez afetava as taxas de surtos. Os ciclos que não resultaram em gravidez não apresentaram diferença significativa em relação às taxas anteriores ao tratamento.
Conclusão
Os resultados tranquilizam pacientes com EM e especialistas em fertilidade de que o tratamento de fertilidade não aumenta o risco de surtos. A Dra. Graham afirmou que continuar o tratamento modificador da doença no momento adequado pode ajudar a reduzir os surtos.
O desenho retrospectivo foi uma limitação, pois nem todos os dados sobre surtos podem ter sido registrados, e alguns surtos não foram confirmados por imagens cerebrais.
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