Nachrichten | Studie stellt keinen Unterschied bei den Schwangerschaftsraten zwischen tiefgefrorenem und frischem Sperma fest
Paare, die sich einer intrauterinen Insemination (IUI) unterziehen, können beruhigt sein: Tiefgefrorenes Sperma ist nicht schlechter als frisches Sperma. Die bislang größte Studie dieser Art ergab keinen signifikanten Unterschied bei den Schwangerschaftsraten zwischen IUI-Zyklen mit tiefgefrorenem und frischem Sperma.
Unter der Leitung von Dr. Panagiotis Cherouveim vom Massachusetts General Hospital und der Harvard Medical School wurde die Studie heute beim 38th Jahreskongress der ESHRE vorgestellt. Sie analysierte 5,335 IUI-Zyklen, die am Massachusetts General Hospital von 2004 bis 2021 durchgeführt wurden.
„Patienten, die sich einer IUI unterziehen, sollten klar darüber informiert werden, dass tiefgefrorenes Sperma frischem Sperma nicht unterlegen ist“, sagte Dr. Cherouveim.
Kryokonservierung ist heute weltweit die Standardmethode zur Lagerung von Sperma, insbesondere bei Spendersperma. In einigen Rechtsordnungen ist sie gesetzlich vorgeschrieben, damit Proben vor der Verwendung auf Infektionen untersucht werden können. Diese Quarantänezeit beträgt gewöhnlich sechs Monate und kann bei Männern, die eigenes Sperma einlagern, länger sein. Trotz der weiten Verbreitung befürchten Patienten weiterhin, dass das Einfrieren die Beweglichkeit, Struktur oder DNA-Integrität der Spermien beeinträchtigen könnte.
„Obwohl das Einfrieren üblich ist, sind Daten zu den Ergebnissen bei IUI-Zyklen weiterhin sehr begrenzt“, merkte Dr. Cherouveim an.
Die Studie verglich IUI-Zyklen mit frischem und tiefgefrorenem Sperma anhand wichtiger Ergebnisse, darunter positive hCG-Tests, klinische Schwangerschaften und Fehlgeburten, und gruppierte die Patienten nach der Anwendung von Medikamenten zur Ovulationsinduktion wie Clomifen oder Letrozol.
Nach der Anpassung an Störfaktoren unterschieden sich die Raten klinischer Schwangerschaften nicht signifikant. Ein kleiner Unterschied bei Patienten, die orale Medikamente zur Ovulationsinduktion einnahmen, verschwand, wenn die Analyse auf die ersten Behandlungszyklen beschränkt wurde. Der einzige geringfügige Unterschied war eine längere **Zeit bis zur Schwangerschaft** bei tiefgefrorenem Sperma.
„Obwohl einige kleine Gruppen geringfügig von frischem Sperma profitieren könnten und frische Proben die Zeit bis zur Schwangerschaft verkürzen können, hatte tiefgefrorenes Sperma insgesamt keine nachteiligen Auswirkungen auf die IUI-Ergebnisse“, schloss Dr. Cherouveim.
Für viele alleinstehende Frauen und gleichgeschlechtliche Paare kann ein IUI-Zyklus die einzige Möglichkeit sein, in diesem Monat schwanger zu werden, wodurch die Zuverlässigkeit von tiefgefrorenem Sperma besonders wichtig ist.
Das meiste tiefgefrorene Sperma in der Studie stammte von anonymen Spendern, wie es in der Reproduktionsmedizin üblich ist. Spender sind im Allgemeinen jung und gesund und weisen günstige Samenparameter auf, doch Patienten fragen weiterhin, ob eine Probe ein vollständiges Ejakulat enthält und wie lange sie eingefroren war.
„Diese Studie liefert belastbare Daten, die diese Bedenken ausräumen können“, sagte Dr. Cherouveim.
Er fügte hinzu, dass das verpflichtende Einfrieren und die Untersuchung von Spendersperma eine Maßnahme zum Schutz der öffentlichen Gesundheit und mit den Grundsätzen der medizinischen Sicherheit vereinbar seien. „Der Schutz, den diese Verfahren bieten, wiegt jeden geringfügigen Nachteil bei Weitem auf“, sagte er und wies auf ihre Bedeutung sowohl für die Empfänger als auch für künftige Kinder hin.
Nachrichten | Studie stellt keinen Unterschied bei den Schwangerschaftsraten zwischen tiefgefrorenem und frischem Sperma fest
Nachrichten | Studie stellt keinen Unterschied bei den Schwangerschaftsraten zwischen tiefgefrorenem und frischem Sperma fest
Paare, die sich einer intrauterinen Insemination (IUI) unterziehen, können beruhigt sein: Tiefgefrorenes Sperma ist nicht schlechter als frisches Sperma. Die bislang größte Studie dieser Art ergab keinen signifikanten Unterschied bei den Schwangerschaftsraten zwischen IUI-Zyklen mit tiefgefrorenem und frischem Sperma.
Unter der Leitung von Dr. Panagiotis Cherouveim vom Massachusetts General Hospital und der Harvard Medical School wurde die Studie heute beim 38th Jahreskongress der ESHRE vorgestellt. Sie analysierte 5,335 IUI-Zyklen, die am Massachusetts General Hospital von 2004 bis 2021 durchgeführt wurden.
„Patienten, die sich einer IUI unterziehen, sollten klar darüber informiert werden, dass tiefgefrorenes Sperma frischem Sperma nicht unterlegen ist“, sagte Dr. Cherouveim.
Kryokonservierung ist heute weltweit die Standardmethode zur Lagerung von Sperma, insbesondere bei Spendersperma. In einigen Rechtsordnungen ist sie gesetzlich vorgeschrieben, damit Proben vor der Verwendung auf Infektionen untersucht werden können. Diese Quarantänezeit beträgt gewöhnlich sechs Monate und kann bei Männern, die eigenes Sperma einlagern, länger sein. Trotz der weiten Verbreitung befürchten Patienten weiterhin, dass das Einfrieren die Beweglichkeit, Struktur oder DNA-Integrität der Spermien beeinträchtigen könnte.
„Obwohl das Einfrieren üblich ist, sind Daten zu den Ergebnissen bei IUI-Zyklen weiterhin sehr begrenzt“, merkte Dr. Cherouveim an.
Die Studie verglich IUI-Zyklen mit frischem und tiefgefrorenem Sperma anhand wichtiger Ergebnisse, darunter positive hCG-Tests, klinische Schwangerschaften und Fehlgeburten, und gruppierte die Patienten nach der Anwendung von Medikamenten zur Ovulationsinduktion wie Clomifen oder Letrozol.
Nach der Anpassung an Störfaktoren unterschieden sich die Raten klinischer Schwangerschaften nicht signifikant. Ein kleiner Unterschied bei Patienten, die orale Medikamente zur Ovulationsinduktion einnahmen, verschwand, wenn die Analyse auf die ersten Behandlungszyklen beschränkt wurde. Der einzige geringfügige Unterschied war eine längere **Zeit bis zur Schwangerschaft** bei tiefgefrorenem Sperma.
„Obwohl einige kleine Gruppen geringfügig von frischem Sperma profitieren könnten und frische Proben die Zeit bis zur Schwangerschaft verkürzen können, hatte tiefgefrorenes Sperma insgesamt keine nachteiligen Auswirkungen auf die IUI-Ergebnisse“, schloss Dr. Cherouveim.
Für viele alleinstehende Frauen und gleichgeschlechtliche Paare kann ein IUI-Zyklus die einzige Möglichkeit sein, in diesem Monat schwanger zu werden, wodurch die Zuverlässigkeit von tiefgefrorenem Sperma besonders wichtig ist.
Das meiste tiefgefrorene Sperma in der Studie stammte von anonymen Spendern, wie es in der Reproduktionsmedizin üblich ist. Spender sind im Allgemeinen jung und gesund und weisen günstige Samenparameter auf, doch Patienten fragen weiterhin, ob eine Probe ein vollständiges Ejakulat enthält und wie lange sie eingefroren war.
„Diese Studie liefert belastbare Daten, die diese Bedenken ausräumen können“, sagte Dr. Cherouveim.
Er fügte hinzu, dass das verpflichtende Einfrieren und die Untersuchung von Spendersperma eine Maßnahme zum Schutz der öffentlichen Gesundheit und mit den Grundsätzen der medizinischen Sicherheit vereinbar seien. „Der Schutz, den diese Verfahren bieten, wiegt jeden geringfügigen Nachteil bei Weitem auf“, sagte er und wies auf ihre Bedeutung sowohl für die Empfänger als auch für künftige Kinder hin.
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