ニュース｜凍結精子と新鮮精子で妊娠率に差なし、研究で判明
子宮内人工授精（IUI）を受けるカップルは安心できます。凍結精子は新鮮精子に劣りません。同種の研究として最大規模の研究で、凍結精子と新鮮精子を使用したIUI周期の妊娠率に有意差はないことが明らかになりました。
マサチューセッツ総合病院とハーバード・メディカル・スクールのPanagiotis Cherouveim医師が主導したこの研究は、本日開催された38th ESHRE年次総会で発表されました。マサチューセッツ総合病院で5,335件のIUI周期を対象とし、2004から2021までのデータを分析しました。
「IUIを受ける患者には、凍結精子は新鮮精子に劣らないことを明確に伝えるべきです」とCherouveim医師は述べました。
現在、凍結保存は世界中で精子を保存する標準的な方法で、特に提供精子で広く用いられています。一部の地域では、使用前に感染症スクリーニングを行えるよう、法律で義務づけられています。この隔離期間は通常六か月で、自身の精子を保存する男性ではさらに長くなる場合があります。広く利用されている一方、凍結によって精子の運動率や構造、DNAの完全性に影響が出るのではないかと、患者は今も懸念しています。
「凍結は一般的ですが、IUI周期における結果のデータは依然として非常に限られています」とCherouveim医師は指摘しました。
研究では、陽性hCG検査、臨床妊娠、流産などの主要な結果について、新鮮精子と凍結精子を用いたIUI周期を比較し、クロミフェンやレトロゾールなどの排卵誘発薬の使用別に患者を分類しました。
交絡因子を調整すると、臨床妊娠率に有意差はありませんでした。経口排卵誘発薬を服用した患者で見られた小さな差は、初回治療周期に限って分析すると消失しました。唯一のわずかな違いは、凍結精子で**妊娠までの期間**が長かったことです。
「一部の小規模な集団では新鮮精子がわずかに有利で、新鮮サンプルにより妊娠までの期間が短くなる可能性はありますが、凍結精子がIUIの結果に全体的な悪影響を及ぼすことはありませんでした」とCherouveim医師は結論づけました。
多くの独身女性や同性カップルにとって、一回のIUI周期がその月に妊娠できる唯一の機会となる可能性があり、凍結精子の信頼性は特に重要です。
研究で使用された凍結精子の大半は、 生殖医療で一般的な匿名提供者からのものでした。提供者は一般に若く健康で、精液所見も良好ですが、患者はサンプルに全量の射出精液が含まれているか、どのくらいの期間凍結されていたかについても尋ねます。
「この研究は、こうした懸念を和らげる確かなデータを提供します」とCherouveim医師は述べました。
同医師は、提供精子の凍結とスクリーニングの義務化は、医療安全の原則に沿った公衆衛生上の措置だと付け加えました。「これらの手続きがもたらす保護は、わずかな不利益をはるかに上回ります」と述べ、提供を受ける人と将来生まれる子どもの双方にとって重要だと指摘しました。
情報源：
オンライン収集
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子宮内人工授精（IUI）を受けるカップルは安心できます。凍結精子は新鮮精子に劣りません。同種の研究として最大規模の研究で、凍結精子と新鮮精子を使用したIUI周期の妊娠率に有意差はないことが明らかになりました。
マサチューセッツ総合病院とハーバード・メディカル・スクールのPanagiotis Cherouveim医師が主導したこの研究は、本日開催された38th ESHRE年次総会で発表されました。マサチューセッツ総合病院で5,335件のIUI周期を対象とし、2004から2021までのデータを分析しました。
「IUIを受ける患者には、凍結精子は新鮮精子に劣らないことを明確に伝えるべきです」とCherouveim医師は述べました。
現在、凍結保存は世界中で精子を保存する標準的な方法で、特に提供精子で広く用いられています。一部の地域では、使用前に感染症スクリーニングを行えるよう、法律で義務づけられています。この隔離期間は通常六か月で、自身の精子を保存する男性ではさらに長くなる場合があります。広く利用されている一方、凍結によって精子の運動率や構造、DNAの完全性に影響が出るのではないかと、患者は今も懸念しています。
「凍結は一般的ですが、IUI周期における結果のデータは依然として非常に限られています」とCherouveim医師は指摘しました。
研究では、陽性hCG検査、臨床妊娠、流産などの主要な結果について、新鮮精子と凍結精子を用いたIUI周期を比較し、クロミフェンやレトロゾールなどの排卵誘発薬の使用別に患者を分類しました。
交絡因子を調整すると、臨床妊娠率に有意差はありませんでした。経口排卵誘発薬を服用した患者で見られた小さな差は、初回治療周期に限って分析すると消失しました。唯一のわずかな違いは、凍結精子で**妊娠までの期間**が長かったことです。
「一部の小規模な集団では新鮮精子がわずかに有利で、新鮮サンプルにより妊娠までの期間が短くなる可能性はありますが、凍結精子がIUIの結果に全体的な悪影響を及ぼすことはありませんでした」とCherouveim医師は結論づけました。
多くの独身女性や同性カップルにとって、一回のIUI周期がその月に妊娠できる唯一の機会となる可能性があり、凍結精子の信頼性は特に重要です。
研究で使用された凍結精子の大半は、 生殖医療で一般的な匿名提供者からのものでした。提供者は一般に若く健康で、精液所見も良好ですが、患者はサンプルに全量の射出精液が含まれているか、どのくらいの期間凍結されていたかについても尋ねます。
「この研究は、こうした懸念を和らげる確かなデータを提供します」とCherouveim医師は述べました。
同医師は、提供精子の凍結とスクリーニングの義務化は、医療安全の原則に沿った公衆衛生上の措置だと付け加えました。「これらの手続きがもたらす保護は、わずかな不利益をはるかに上回ります」と述べ、提供を受ける人と将来生まれる子どもの双方にとって重要だと指摘しました。
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