¿Cómo pueden preservar su fertilidad las mujeres con cáncer? La escala de apoyo de enfermería ayuda a tomar decisiones.



¿Cómo pueden preservar su fertilidad las mujeres con cáncer? La escala de apoyo de enfermería ayuda a tomar decisiones.

Un diagnóstico de cáncer en mujeres jóvenes no solo implica afrontar la enfermedad, sino también la posible repercusión del tratamiento en la fertilidad. La quimioterapia, la radioterapia o la cirugía pueden perjudicar la función ovárica y provocar infertilidad temporal o permanente. Sin embargo, gracias a los avances de la medicina reproductiva, las pacientes pueden preservar su fertilidad mediante técnicas de preservación antes del tratamiento y mantener la esperanza de tener hijos en el futuro.

Entre los métodos habituales de preservación de la fertilidad se encuentran la criopreservación de ovocitos y la criopreservación de embriones. La criopreservación de ovocitos es adecuada para mujeres solteras o sin pareja en ese momento; los ovocitos maduros se obtienen mediante estimulación hormonal de los ovarios y se conservan mediante vitrificación. La criopreservación de embriones requiere una fuente de espermatozoides, de la pareja o de un donante; los ovocitos se fecundan para formar embriones, que después se congelan. Ambas técnicas requieren un ciclo de estimulación de aproximadamente 2-3 semanas, lo que puede retrasar el inicio del tratamiento oncológico, por lo que es necesario coordinar los plazos con el equipo de oncología.

Para las pacientes que necesitan iniciar el tratamiento de inmediato y no pueden esperar a completar un ciclo de estimulación, la criopreservación de tejido ovárico es otra opción. Esta técnica consiste en extirpar mediante laparoscopia una parte de la corteza ovárica, congelarla y trasplantarla posteriormente al organismo para recuperar la función endocrina y el potencial reproductivo. No requiere estimulación hormonal y puede aplicarse a niñas prepuberales o a pacientes que necesitan tratamiento urgente, pero sigue siendo una técnica experimental cuyas tasas de éxito varían entre individuos.

El proceso de toma de decisiones suele ir acompañado de estrés e incertidumbre; las escalas de atención de apoyo, como la Escala de conflicto decisional, pueden ayudar a las pacientes a aclarar sus valores y necesidades de información. La escala evalúa el conocimiento de las opciones, la claridad de valores, el apoyo percibido y la seguridad en la decisión, y ayuda al equipo sanitario a ofrecer asesoramiento individualizado. Las investigaciones muestran que su uso puede reducir el conflicto decisional y aumentar la satisfacción de las pacientes con la opción elegida.

El equipo sanitario debe incluir especialistas en endocrinología reproductiva, oncólogos, psicólogos y personal de enfermería para analizar conjuntamente las ventajas y desventajas, los plazos y las tasas de éxito de la preservación de la fertilidad. Las pacientes deben entender que las técnicas de preservación no garantizan un embarazo exitoso en el futuro, aunque pueden aumentar las posibilidades. Además, algunos tipos de cáncer, como los tumores sensibles a las hormonas, pueden requerir ajustes en el protocolo de estimulación para reducir los riesgos.

Este artículo ofrece información científica general y no constituye asesoramiento médico individualizado; para obtener un diagnóstico y tratamiento específicos, consulte a instituciones médicas profesionales.

Autor LinkedIVF TeamPublicado 2026-08-08
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