मार्गदर्शिका | डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर: लक्षण, निदान और उपचार

मार्गदर्शिका | डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर: लक्षण, निदान और उपचार

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर महिला की डिम्बग्रंथि में विकसित होता है। अधिकांश सौम्य होते हैं और कैंसर नहीं होते। घातक जर्म सेल ट्यूमर दुर्लभ हैं और डिम्बग्रंथि के केवल 2% कैंसर के लिए जिम्मेदार हैं। डिम्बग्रंथियां अंडाणु और हार्मोन बनाती हैं, और जर्म सेल ट्यूमर उन कोशिकाओं में शुरू होते हैं जो अंडाणु बनाती हैं।

1. डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर के कारण

डॉक्टरों को नहीं पता कि कुछ महिलाओं में डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर क्यों विकसित होते हैं। तंत्रिका तंत्र, प्रजनन अंगों या मूत्र मार्ग को प्रभावित करने वाली कुछ जन्मजात स्थितियां जोखिम बढ़ा सकती हैं। अतिरिक्त या अनुपस्थित लैंगिक गुणसूत्रों से जुड़े आनुवंशिक विकार भी जोखिम बढ़ा सकते हैं। ये ट्यूमर आमतौर पर किशोरियों या युवा महिलाओं में होते हैं और 60 के दशक की महिलाओं में कम आम हैं।

2. लक्षण

डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर का शुरुआती पता लगाना कठिन हो सकता है, क्योंकि लक्षण अक्सर ट्यूमर फैलने के बाद ही विकसित होते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

शरीर के अन्य भागों में सूजन के बिना पेट में सूजन

पेट में दर्द, दबाव या भरे होने का एहसास

रजोनिवृत्ति के बाद योनि से रक्तस्राव

इन लक्षणों के अन्य कारण हो सकते हैं, लेकिन इनके होने पर चिकित्सकीय मूल्यांकन की सलाह दी जाती है।

3. निदान

डॉक्टर आपके स्वास्थ्य और लक्षणों के बारे में पूछेंगे तथा पेट में सूजन या गांठ की जांच करेंगे। जांचों में शामिल हो सकते हैं:

पेल्विक जांच: गर्भाशय ग्रीवा देखने के लिए स्पेकुलम का उपयोग किया जाता है, और गर्भाशय व डिम्बग्रंथियों की स्पर्श द्वारा जांच की जाती है।

रक्त जांच: कुछ कैंसर रक्त में ट्यूमर मार्कर छोड़ते हैं, जो निदान में सहायक हो सकते हैं।

CT स्कैन: डिम्बग्रंथियों और अन्य अंगों की विस्तृत एक्स-रे जांच।

MRI स्कैन: शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगें डिम्बग्रंथियों तथा अन्य अंगों की छवियां बनाती हैं।

लैपरोटॉमी: पेट में चीरा लगाकर डॉक्टर कैंसर देखते हैं और सूक्ष्मदर्शी जांच (बायोप्सी) के लिए ऊतक का छोटा नमूना निकालते हैं।

4. उपचार

यदि ट्यूमर सौम्य है, तो डॉक्टर और रोगी तत्काल उपचार के बजाय सक्रिय निगरानी चुन सकते हैं। तीन मुख्य उपचार हैं:

सर्जरी: यदि ट्यूमर कैंसरयुक्त नहीं है, तो डिम्बग्रंथि का केवल प्रभावित भाग निकाला जा सकता है। कैंसर में लक्ष्य अधिकतम संभव कैंसरयुक्त ऊतक हटाना होता है। प्रक्रिया ट्यूमर के आकार पर निर्भर करती है।

सैल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी: एक या दोनों डिम्बग्रंथियों और फैलोपियन ट्यूबों को हटाना।

कुल हिस्टेरेक्टॉमी: डिम्बग्रंथियों, फैलोपियन ट्यूबों, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाना।

कीमोथेरेपी: मुंह से या अंतःशिरा दी जाने वाली दवाएं कैंसर कोशिकाओं को मारती हैं या उनकी वृद्धि रोकती हैं। घातक ट्यूमर में सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी दी जा सकती है।

रेडियोथेरेपी: उच्च-ऊर्जा एक्स-रे कैंसर कोशिकाओं को मारती हैं या उनकी वृद्धि रोकती हैं। इसे अकेले या सर्जरी के बाद उपयोग किया जा सकता है।

यदि ट्यूमर घातक है, तो दर्द, भावनात्मक परेशानी और अन्य चिंताओं के प्रबंधन के लिए उपशामक देखभाल भी महत्वपूर्ण है। क्लिनिकल परीक्षण नए उपचार उपलब्ध करा सकते हैं; रोगी अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं कि भागीदारी उपयुक्त है या नहीं।

उपचार के बाद गर्भधारण

जर्म सेल ट्यूमर के उपचार के बाद गर्भधारण की क्षमता सर्जरी पर निर्भर करती है। यदि केवल एक डिम्बग्रंथि और फैलोपियन ट्यूब हटाई गई हो, तो आमतौर पर गर्भधारण फिर भी संभव होता है। यदि दोनों डिम्बग्रंथियां हटाई जानी हों, तो बाद में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) के लिए पहले अंडाणु फ्रीज किए जा सकते हैं। यदि दोनों डिम्बग्रंथियां और गर्भाशय हटा दिए जाएं, तो गर्भधारण संभव नहीं है। इसलिए सर्जरी से पहले डॉक्टर से प्रजनन संबंधी लक्ष्यों पर चर्चा करनी चाहिए, ताकि उपचार में भविष्य की गर्भधारण योजनाओं को शामिल किया जा सके।

स्रोत:

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