Hướng dẫn | U tế bào mầm buồng trứng: Triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Hướng dẫn | U tế bào mầm buồng trứng: Triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

U tế bào mầm buồng trứng phát triển trong buồng trứng của phụ nữ. Phần lớn lành tính và không phải ung thư. U tế bào mầm ác tính hiếm gặp, chỉ chiếm 2% số ca ung thư buồng trứng. Buồng trứng sản xuất trứng và hormone; u tế bào mầm bắt đầu từ các tế bào hình thành trứng.

1. Nguyên nhân u tế bào mầm buồng trứng

Bác sĩ chưa biết vì sao một số phụ nữ phát triển u tế bào mầm buồng trứng. Một số tình trạng bẩm sinh ảnh hưởng đến hệ thần kinh, cơ quan sinh sản hoặc đường tiết niệu có thể làm tăng nguy cơ. Các rối loạn di truyền liên quan đến thừa hoặc thiếu nhiễm sắc thể giới tính cũng có thể làm tăng nguy cơ. Những khối u này thường xuất hiện ở trẻ vị thành niên hoặc phụ nữ trẻ và ít gặp hơn ở phụ nữ trong độ tuổi 60.

2. Triệu chứng

U tế bào mầm buồng trứng có thể khó phát hiện sớm vì triệu chứng thường chỉ xuất hiện sau khi khối u đã lan rộng. Triệu chứng có thể gồm:

Chướng bụng nhưng không sưng ở nơi khác

Đau, tức hoặc cảm giác đầy bụng

Chảy máu âm đạo sau mãn kinh

Các triệu chứng này có thể do nguyên nhân khác, nhưng nên đi khám nếu xuất hiện.

3. Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về sức khỏe và triệu chứng, đồng thời khám bụng để kiểm tra tình trạng sưng hoặc khối bất thường. Các xét nghiệm có thể gồm:

Khám vùng chậu: Dùng mỏ vịt để quan sát cổ tử cung, đồng thời khám bằng tay tử cung và buồng trứng.

Xét nghiệm máu: Một số loại ung thư giải phóng dấu ấn khối u vào máu, hỗ trợ chẩn đoán.

Chụp CT: Khảo sát X-quang chi tiết buồng trứng và các cơ quan khác.

Chụp MRI: Từ trường mạnh và sóng vô tuyến tạo hình ảnh buồng trứng và các cơ quan khác.

Mở bụng: Rạch bụng giúp bác sĩ tìm ung thư và lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi (sinh thiết).

4. Điều trị

Nếu khối u lành tính, bác sĩ và người bệnh có thể chọn theo dõi chủ động thay vì điều trị ngay. Có ba phương pháp điều trị chính:

Phẫu thuật: Nếu khối u không phải ung thư, có thể chỉ cắt phần buồng trứng bị ảnh hưởng. Với ung thư, mục tiêu là loại bỏ tối đa mô ung thư. Phương pháp phụ thuộc vào kích thước khối u.

Cắt vòi trứng–buồng trứng: Cắt một hoặc cả hai buồng trứng và vòi trứng.

Cắt tử cung toàn phần: Cắt buồng trứng, vòi trứng, tử cung và cổ tử cung.

Hóa trị: Thuốc dùng đường uống hoặc truyền tĩnh mạch tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Hóa trị có thể được thực hiện sau phẫu thuật đối với khối u ác tính.

Xạ trị: Tia X năng lượng cao tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Có thể dùng đơn độc hoặc sau phẫu thuật.

Nếu khối u ác tính, chăm sóc giảm nhẹ cũng rất quan trọng để kiểm soát đau, khổ sở về tinh thần và các vấn đề khác. Thử nghiệm lâm sàng có thể mang lại phương pháp điều trị mới; người bệnh có thể hỏi bác sĩ liệu mình có phù hợp tham gia hay không.

Mang thai sau điều trị

Khả năng mang thai sau điều trị u tế bào mầm phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật. Người bệnh thường vẫn có thể mang thai nếu chỉ cắt một buồng trứng và một vòi trứng. Nếu cắt cả hai buồng trứng, có thể đông lạnh trứng trước đó để thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) sau này. Không thể mang thai nếu đã cắt cả hai buồng trứng và tử cung. Vì vậy, nên trao đổi mục tiêu sinh sản với bác sĩ trước phẫu thuật để điều trị có thể tính đến kế hoạch mang thai trong tương lai.

Nguồn:

Tổng hợp trực tuyến