जानकारी | बांझपन मूल्यांकन: निदान से उपचार तक के प्रमुख चरण

जानकारी | बांझपन मूल्यांकन: निदान से उपचार तक के प्रमुख चरण

लंबे समय तक प्रयास के बाद भी गर्भधारण न होने पर बांझपन का मूल्यांकन एक महत्वपूर्ण कदम है। मानक मूल्यांकन में आमतौर पर दोनों साथियों की शारीरिक जांच तथा चिकित्सा और यौन इतिहास शामिल होते हैं, जिसके बाद व्यक्तिगत जरूरतों के आधार पर विस्तृत जांच की जाती है।

1. पुरुष बांझपन मूल्यांकन

पुरुषों के लिए सबसे सामान्य जांच वीर्य विश्लेषण है, जिसमें शुक्राणु संख्या, गतिशीलता और संरचना का आकलन किया जाता है। टेक्सास हेल्थ साइंस सेंटर विश्वविद्यालय में प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजी और बांझपन के प्रोफेसर डॉ. रॉबर्ट ब्रज़िस्की ने समझाया: "हम केवल शुक्राणुओं की संख्या ही नहीं देखते, बल्कि यह भी देखते हैं कि वे पर्याप्त रूप से गतिशील हैं या नहीं और यहां तक कि कैसे गतिशील हैं।" शुक्राणु संबंधी समस्याओं का सटीक कारण अक्सर पहचाना नहीं जा सकता, हालांकि हालिया शोध में बहुत कम शुक्राणु संख्या या एज़ूस्पर्मिया को Y गुणसूत्र की असामान्यताओं जैसे आनुवंशिक कारकों से जोड़ा गया है।

2. महिला बांझपन मूल्यांकन

महिलाओं में पहला कदम यह निर्धारित करना है कि ओव्यूलेशन हो रहा है या नहीं। डॉक्टर हार्मोन स्तर मापने के लिए रक्त परीक्षण, अंडाशयी कार्य का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड या ओव्यूलेशन जांच का उपयोग कर सकते हैं। अनियमित चक्र ओव्यूलेशन की समस्या का संकेत दे सकते हैं, हालांकि नियमित मासिक धर्म के साथ भी ओव्यूलेशन विकार हो सकते हैं।

यदि ओव्यूलेशन सामान्य है, तो अगला कदम अक्सर हिस्टेरोसैल्पिंगोग्राफी (HSG) होता है, जो फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय की एक्स-रे जांच है। गर्भाशय में कंट्रास्ट डाई डाली जाती है, ताकि देखा जा सके कि वह ट्यूबों से होकर पेट में बहती है या नहीं। यदि कोई ट्यूब अवरुद्ध हो, तो डाई गर्भाशय या ट्यूब में ही रह जाती है। एक नई FDA-अनुमोदित तकनीक ट्यूबों का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड और फोम का उपयोग करती है।

प्रजनन अंगों की जांच के लिए भी अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। अधिक विस्तृत इमेजिंग, जैसे सोनोहिस्टेरोग्राम, गर्भाशय में सलाइन डालकर फाइब्रॉइड जैसी संरचनात्मक असामान्यताओं को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाती है।

3. अन्य निदान और उपचार प्रक्रियाएं

लैप्रोस्कोपी एक सामान्य शल्य प्रक्रिया है जो अंडाशय, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की प्रत्यक्ष जांच की सुविधा देती है और उसी न्यूनतम आक्रामक ऑपरेशन में एंडोमेट्रियोसिस जैसी स्थितियों का उपचार कर सकती है।

अंडाशयी रिजर्व का आकलन भी महत्वपूर्ण है। हार्मोन जांच अंडाशयी कार्य और अंडाणुओं की उपलब्धता का मूल्यांकन करने में मदद करती है, जिससे गर्भधारण की संभावना का अनुमान लगाया जा सकता है। डॉ. ब्रज़िस्की ने कहा: "मासिक चक्र के 3वें दिन किया गया रक्त परीक्षण अंडाशयी रिजर्व का आकलन कर सकता है। सामान्य परिणाम प्रजनन क्षमता की गारंटी नहीं देता, लेकिन असामान्य परिणाम गंभीर समस्या का संकेत देता है।"

शुक्राणु-अंडाणु अंतःक्रिया

नियमित जांच के अतिरिक्त, डॉक्टर शुक्राणुओं और अंडाणुओं की अंतःक्रिया का आकलन कर सकते हैं या एंटीशुक्राणु एंटीबॉडी की जांच कर सकते हैं। किसी भी साथी में ये एंटीबॉडी तब बन सकती हैं, जब प्रतिरक्षा तंत्र गलती से शुक्राणुओं को बाहरी मानकर उन पर आक्रमण करता है, जिससे गर्भधारण की संभावना घटती है।

यह बहुआयामी मूल्यांकन बांझपन के कारण की पहचान करने और व्यक्तिगत उपचार योजना का मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है।

स्रोत:

ऑनलाइन संकलित