मार्गदर्शिका | गर्भावस्था के दौरान मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ भ्रूण के विकास को कैसे प्रभावित करती हैं?

मार्गदर्शिका | गर्भावस्था के दौरान मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ भ्रूण के विकास को कैसे प्रभावित करती हैं?

गर्भावस्था को अक्सर होने वाले माता-पिता के लिए सकारात्मक भावनाओं का समय माना जाता है। हालांकि, कई गर्भवती माताओं को गर्भावस्था के दौरान मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ होती हैं, चाहे उनका पहले ऐसा कोई इतिहास रहा हो या नहीं। लगभग 20% गर्भवती महिलाओं में चिंता या अवसाद के लक्षण होते हैं।

कुछ महिलाएँ गर्भावस्था के कारण एंटीडिप्रेसेंट, बाइपोलर विकार की दवाएँ या अन्य मनोचिकित्सकीय दवाएँ लेना बंद कर देती हैं। इससे पहले से मौजूद स्थिति बिगड़ सकती है या नए लक्षण हो सकते हैं। बढ़ते शोध बताते हैं कि मातृ मानसिक स्वास्थ्य न केवल माँ को प्रभावित करता है, बल्कि विकसित हो रहे शिशु पर भी लंबे समय तक असर डाल सकता है।

भ्रूण पर मानसिक स्वास्थ्य के प्रभाव

पहले के शोध मुख्यतः गर्भावस्था के बाद माता-पिता के मानसिक स्वास्थ्य के दीर्घकालिक प्रभावों पर केंद्रित थे। इनमें पाया गया कि माता-पिता का अवसाद या चिंता उपेक्षा में योगदान दे सकते हैं और बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। हाल के शोध बताते हैं कि गर्भावस्था के दौरान मातृ मानसिक स्वास्थ्य सीधे भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है।

तनाव: पशु अध्ययनों से पता चलता है कि तनाव हार्मोन के उच्च स्तर के संपर्क में आने वाले भ्रूणों में भावनात्मक प्रतिक्रियाओं से जुड़े मस्तिष्क क्षेत्र अमिग्डाला की गतिविधि अधिक होती है। इसका अर्थ जन्म के बाद चिंता का स्तर अधिक होना हो सकता है।

चिंता और अवसाद: एक अध्ययन में पाया गया कि जब चिंता से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं ने तनावपूर्ण कार्य पूरा किया, तो भ्रूण की हृदय गति स्पष्ट रूप से बढ़ गई। एक पहले के अध्ययन में अवसाद से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं के शिशुओं में भावनाओं को नियंत्रित करने वाले मस्तिष्क क्षेत्रों की गतिविधि कम पाई गई।

कम जन्म वजन: कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि गर्भावस्था के दौरान अवसाद से ग्रस्त माताओं से जन्मे शिशुओं का जन्म वजन कम होता है। चिंता और अवसाद से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं में धूम्रपान, शराब पीने या अन्य पदार्थों के उपयोग की संभावना भी अधिक होती है, जिससे भ्रूण के स्वास्थ्य जोखिम और बढ़ते हैं।

सामाजिक कारक और मातृ एवं शिशु मानसिक स्वास्थ्य

हालांकि माता-पिता का मानसिक स्वास्थ्य बच्चों को प्रभावित कर सकता है, इसका अर्थ यह नहीं कि माता-पिता अपने बच्चों की हर मानसिक स्वास्थ्य समस्या का प्रत्यक्ष कारण होते हैं। कुछ मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों का मानना है कि सामाजिक कारक भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गर्भावस्था के दौरान तनाव और मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के सामाजिक कारणों को संबोधित करने से बच्चों के स्वास्थ्य परिणाम बेहतर हो सकते हैं।

क्या गर्भावस्था के दौरान मनोचिकित्सकीय दवाएँ ली जा सकती हैं?

इसका उत्तर व्यक्ति के अनुसार अलग होता है। अमेरिकी FDA ने गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए विशेष रूप से किसी मनोचिकित्सकीय दवा को अनुमोदित नहीं किया है। इसका मतलब यह नहीं कि ये दवाएँ असुरक्षित हैं, बल्कि इतना है कि FDA की मंजूरी के लिए इनका पर्याप्त अध्ययन नहीं हुआ है। प्रसवकालीन मानसिक स्वास्थ्य में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर के मार्गदर्शन में कुछ दवाएँ सुरक्षित हो सकती हैं।

एंटीडिप्रेसेंट: कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि कुछ एंटीडिप्रेसेंट गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित हैं। उदाहरण के लिए, शोध में आमतौर पर उपयोग होने वाले एंटीडिप्रेसेंट Prozac के संपर्क में आए शिशुओं में जन्म दोष का जोखिम बढ़ा हुआ नहीं पाया गया। अन्य चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRIs) भी सुरक्षित हो सकते हैं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान पैरॉक्सिटीन (Paxil) की आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती, क्योंकि शोध बताते हैं कि यह जन्मजात हृदय दोष के जोखिम को बढ़ा सकता है।

वापसी के लक्षण: एंटीडिप्रेसेंट के संपर्क में आए कुछ शिशुओं में जन्म के बाद पहले दो सप्ताह के दौरान वापसी के लक्षण दिख सकते हैं, जिनमें कंपकंपी, भोजन करने में कठिनाई, चिड़चिड़ापन और तेज़ साँस लेना शामिल है। ये लक्षण आमतौर पर चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना ठीक हो जाते हैं।

अन्य मनोचिकित्सकीय दवाएँ: डॉक्टर की निगरानी में मूड स्टेबलाइज़र और कुछ एंटीसाइकोटिक दवाएँ भी सुरक्षित हो सकती हैं। हालांकि, मूड स्टेबलाइज़र वेलप्रोएट (Depakene) से गर्भावस्था में बचना चाहिए, क्योंकि यह जन्म दोष के अधिक जोखिम से जुड़ा है। डॉक्टर अक्सर प्रजनन आयु की महिलाओं को इस दवा से बचने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान मानसिक स्वास्थ्य का प्रबंधन

मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ गर्भावस्था से पहले रही हों या बाद में मनोदशा में बदलाव शुरू हुए हों, सहायता उपलब्ध है। सामान्य उपायों में शामिल हैं:

मनोवैज्ञानिक या थेरेपिस्ट से परामर्श करना

परिवार, मित्रों या धार्मिक और सामुदायिक नेताओं से बात करना

योग, ध्यान या व्यायाम करना

चिंता, उदास मनोदशा और बेचैनी गर्भावस्था के दौरान सामान्य भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ हैं। यदि उदास मनोदशा या चिंता बार-बार हो और दैनिक जीवन को प्रभावित करे, तो सहायता उपलब्ध है। अपने आसपास के लोगों से सहयोग लें और आगे की मदद व मार्गदर्शन के लिए डॉक्टर से संपर्क करें।

स्रोत:

ऑनलाइन संकलित