Руководство | Как психические расстройства во время беременности влияют на развитие плода?

Руководство | Как психические расстройства во время беременности влияют на развитие плода?

Беременность часто воспринимается будущими родителями как период положительных эмоций. Однако многие будущие матери сталкиваются с психологическими проблемами во время беременности независимо от прежнего анамнеза. Около 20% беременных женщин испытывают симптомы тревоги или депрессии.

Некоторые женщины прекращают принимать антидепрессанты, препараты от биполярного расстройства или другие психиатрические лекарства из-за беременности. Это может ухудшить существующее состояние или вызвать новые симптомы. Исследования показывают, что психическое здоровье матери влияет не только на неё, но и может иметь долгосрочные последствия для развивающегося ребёнка.

Влияние психического здоровья на плод

Ранние исследования в основном изучали долгосрочные последствия психического здоровья родителей после беременности и показывали, что депрессия или тревога у родителей могут способствовать пренебрежению ребёнком и негативно влиять на его психическое здоровье. Более новые исследования предполагают, что психическое здоровье матери может непосредственно влиять на развитие плода во время беременности.

Стресс: Исследования на животных показывают, что у плодов, подвергшихся воздействию высокого уровня гормонов стресса, повышается активность миндалевидного тела — области мозга, участвующей в эмоциональных реакциях. Это может означать более высокий уровень тревоги после рождения.

Тревога и депрессия: Одно исследование показало, что частота сердцебиения плода значительно повышалась, когда беременные женщины с тревогой выполняли стрессовое задание. Другое выявило меньшую активность областей мозга, регулирующих эмоции, у детей беременных женщин с депрессией.

Низкая масса тела при рождении: Некоторые исследования показывают, что дети матерей с депрессией во время беременности обычно имеют меньшую массу тела при рождении. Беременные женщины с тревогой и депрессией также чаще курят, употребляют алкоголь или другие вещества, что дополнительно повышает риски для здоровья плода.

Социальные факторы и психическое здоровье матери и ребёнка

Хотя психическое здоровье родителей может влиять на детей, это не означает, что родители непосредственно вызывают каждую психологическую проблему у ребёнка. Некоторые специалисты считают, что важную роль играют и социальные факторы. Устранение социальных причин стресса и психологических проблем во время беременности может улучшить состояние здоровья детей.

Можно ли принимать психиатрические препараты во время беременности?

Ответ зависит от конкретной ситуации. FDA США не одобрило ни одного психиатрического препарата специально для применения во время беременности. Это не означает, что такие препараты небезопасны, а лишь говорит о недостаточности исследований для одобрения FDA. Некоторые лекарства могут быть безопасны под наблюдением врача, специализирующегося на перинатальном психическом здоровье.

Антидепрессанты: Многие исследования указывают, что некоторые антидепрессанты безопасны во время беременности. Например, исследования не выявили повышенного риска врождённых пороков у детей, подвергшихся воздействию часто используемого антидепрессанта Prozac. Другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) также могут быть безопасны. Однако пароксетин (Paxil) обычно не рекомендуется, поскольку он может повышать риск врождённых пороков сердца.

Симптомы отмены: У некоторых детей, подвергшихся воздействию антидепрессантов, в первые две недели после рождения могут наблюдаться тремор, трудности с кормлением, раздражительность и учащённое дыхание. Обычно эти симптомы проходят без медицинского вмешательства.

Другие психиатрические препараты: Стабилизаторы настроения и некоторые антипсихотические препараты также могут быть безопасны под наблюдением врача. Однако вальпроат (Depakene) следует избегать во время беременности из-за повышенного риска врождённых пороков. Врачи часто советуют женщинам репродуктивного возраста не принимать этот препарат.

Поддержание психического здоровья во время беременности

Независимо от того, существовали ли проблемы до беременности или изменения настроения начались позже, помощь доступна. Распространённые стратегии включают:

Консультацию психолога или психотерапевта

Разговоры с семьёй, друзьями, религиозными и общественными лидерами

Йогу, медитацию или физические упражнения

Тревога, сниженное настроение и беспокойство — распространённые эмоциональные реакции во время беременности. Если они возникают часто и мешают повседневной жизни, обратитесь за помощью к близким и к врачу.

Источник:

Собрано в интернете