जानकारी | पुरुष बांझपन: कम शुक्राणु संख्या की चुनौती का सामना

जानकारी | पुरुष बांझपन: कम शुक्राणु संख्या की चुनौती का सामना

पुरुष बांझपन: एक कठिन वास्तविकता

3 2000 को अटलांटा में टॉम, जो एक छद्म नाम है, वीर्य नमूना देने के लिए अपनी पत्नी के साथ स्त्रीरोग विशेषज्ञ के क्लिनिक गए। इस असहज स्थिति ने बेबसी और हास्य की मिली-जुली भावनाएँ पैदा कीं। हालांकि बांझपन किसी भी परिवार के लिए कठिन है, टॉम ने पाया कि हास्य कभी-कभी तनाव कम करने में मदद करता है।

साझा जिम्मेदारी और चुनौतियाँ

पुरुष बांझपन की कई जाँचें स्त्रीरोग विशेषज्ञ के क्लिनिक में होती हैं। बांझपन के 40% मामलों में पुरुष कारक, 40% में महिला कारक और शेष 20% में संयुक्त कारक होते हैं। महिलाएँ अक्सर पहले उपचार लेती हैं और जब समस्या का कारण वे नहीं होतीं, तो अपने पतियों से आने को कहती हैं।

विशेषज्ञों का अनुमान है कि हर वर्ष लगभग दस लाख पुरुष बांझपन के लिए विशेषज्ञ देखभाल लेते हैं। कई पुरुष यह जानकर चकित होते हैं कि वे अपने साथी के गर्भधारण में कठिनाई का कारण हो सकते हैं। ह्यूस्टन में लेबोरेटरी फॉर मेल रिप्रोडक्टिव रिसर्च एंड टेस्टिंग के क्लिनिकल निदेशक डॉ. लैरी लिपशुल्ट्ज़ ने कहा, “पुरुष आमतौर पर शर्मिंदा, भयभीत और अविश्वास की स्थिति में आते हैं।” “वे समझ नहीं पाते कि जब वे पूरी तरह स्वस्थ महसूस करते हैं, तो कुछ गलत कैसे हो सकता है।”

सामान्य कारण और चुनौतियाँ

सैन फ्रांसिस्को के पैसिफिक फर्टिलिटी सेंटर के डॉ. एल्डन श्रिऑक ने कहा कि पुरुष अक्सर इनकार की स्थिति में होते हैं। वे सोच सकते हैं कि अत्यधिक व्यायाम या फुटबॉल से नुकसान हुआ है, लेकिन अपने नियंत्रण से परे किसी आंतरिक समस्या को स्वीकारने में कठिनाई होती है।

आदर्श परिस्थितियों में भी गर्भधारण की संभावना बहुत अधिक नहीं होती। प्रत्येक स्खलन में लगभग 100 मिलियन से 300 मिलियन शुक्राणु होते हैं, जिनमें से केवल लगभग 15%—15 मिलियन से 45 मिलियन—अंडे को निषेचित करने के लिए पर्याप्त स्वस्थ होते हैं। 300 मिलियन शुक्राणुओं के साथ भी केवल लगभग 40 योनि के वातावरण में जीवित रहकर अंडे तक पहुँच सकते हैं। कम संख्या के साथ गर्भधारण की संभावना बहुत घट जाती है। पुरुष बांझपन के 90% से अधिक मामले कम शुक्राणु संख्या, खराब शुक्राणु गुणवत्ता या दोनों से जुड़े हैं।

कम शुक्राणु संख्या: मानक और मूल्यांकन

20 मिलियन से 40 मिलियन से कम संख्या को बांझ माना जाता था। सामान्य संख्या होने पर भी कम से कम 60% शुक्राणुओं की आकृति सामान्य, अंडाकार सिर और लंबी पूँछ वाली होने की अपेक्षा थी। गोल, नुकीले या मुड़े हुए सिर असामान्य विकास दर्शाते हैं और अंडे तक पहुँचने में बाधा बन सकते हैं। डॉ. श्रिऑक ने जोर दिया कि शुक्राणुओं को अंडे के चारों ओर की कोशिका परत से तेज़ी और सीध में तैरकर गुजरना चाहिए।

टॉम का निदान और उपचार

टॉम की संख्या केवल 10 मिलियन थी, जिससे वे सांख्यिकीय रूप से बांझ सीमा में थे, और माइक्रोस्कोपी में कई असामान्य शुक्राणु दिखे। स्वस्थ दिखने के बावजूद, शुक्राणु उत्पादन गंभीर रूप से बाधित था।

उनका निदान वेरिकोसील के रूप में हुआ, जो खराब शुक्राणु गुणवत्ता का एक सामान्य कारण है। डॉ. लिपशुल्ट्ज़ ने समझाया कि सूजी हुई वृषण शिराएँ रक्त को वापस बहने देती हैं और वृषण का तापमान बढ़ा देती हैं, जिससे शुक्राणु कोशिकाएँ क्षतिग्रस्त होती हैं। शुक्राणु शरीर के तापमान से कुछ डिग्री कम तापमान पर पनपते हैं, जो वृषणों के अंडकोश में होने का एक कारण है। गर्भधारण की कोशिश कर रहे पुरुषों को अक्सर गर्म पानी के टब, धूम्रपान और शराब से बचने की सलाह दी जाती है, क्योंकि निकोटीन, अल्कोहल और अधिक गर्मी शुक्राणुओं को नुकसान पहुँचा सकते हैं।

वेरिकोसील सर्जरी और स्वस्थ होना

क्षतिग्रस्त शिराओं को एनेस्थीसिया के तहत बाह्यरोगी प्रक्रिया में शल्यक्रिया द्वारा बाँधा जा सकता है। लगभग 70% रोगियों में शुक्राणु संख्या और गुणवत्ता सुधरती है, और बाद में 40% पिता बनते हैं।

टॉम उस 40% में शामिल थे। जाँच और सर्जरी की चुनौतियों व शर्मिंदगी के बाद, उन्होंने और उनकी पत्नी ने 6 पाउंड, 2 औंस की स्वस्थ बच्ची का स्वागत किया।

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