समाचार | अध्ययन से संकेत: एंटी-म्यूलरियन हार्मोन PCOS में अंडोत्सर्ग संबंधी विकार का कारण हो सकता है

समाचार | अध्ययन से संकेत: एंटी-म्यूलरियन हार्मोन PCOS में अंडोत्सर्ग संबंधी विकार का कारण हो सकता है

एंटी-म्यूलरियन हार्मोन (AMH) को परंपरागत रूप से पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) का उपोत्पाद माना जाता रहा है, जिसका उपयोग केवल डिम्बग्रंथि फॉलिकल की संख्या दर्शाने के लिए किया जाता है। वेल कॉर्नेल मेडिसिन के नए प्रीक्लिनिकल शोध से संकेत मिलता है कि AMH निष्क्रिय सूचक से अधिक हो सकता है और स्थिति में सक्रिय योगदान देकर अंडोत्सर्ग संबंधी विकार तथा प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

AMH फॉलिकल के "अतिपरिपक्वन" को तेज कर सकता है

सामान्य चक्र के दौरान डिम्बग्रंथि फॉलिकल ऐसा वातावरण प्रदान करते हैं जिसमें अंडाणु बढ़ते हैं। फॉलिकल के परिपक्व होने पर वह निषेचन योग्य अंडाणु मुक्त करता है। हालांकि PCOS वाले लोगों में डिम्बग्रंथियों में बहुत से छोटे फॉलिकल होते हैं जो आगे परिपक्व होकर अंडोत्सर्ग नहीं कर पाते। ये फॉलिकल AMH के उच्च स्तर उत्पन्न करते हैं।

अध्ययन के प्रमुख, वेल कॉर्नेल मेडिसिन में प्रसूति एवं स्त्री रोग और प्रजनन चिकित्सा विभाग के स्टेम सेल बायोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. डेलॉन जेम्स ने कहा कि पहले इस बात का कोई प्रमाण नहीं था कि उच्च AMH स्तर स्वयं हानिकारक होते हैं। यह अध्ययन पहली बार दर्शाता है कि AMH फॉलिकल और अंडाणु के समन्वित विकास को बाधित कर सकता है, जिससे समयपूर्व ल्यूटिनाइज़ेशन होता है। दूसरे शब्दों में, फॉलिकल की बाहरी परत की कोशिकाएं "अधिक पक" जाती हैं, जबकि भीतर का अंडाणु अपरिपक्व रहता है।

डॉ. जेम्स ने समझाया, "यह वैसा है जैसे ओवन का तापमान बहुत अधिक हो—बाहरी हिस्सा अधिक पक जाता है जबकि अंदर का हिस्सा तैयार नहीं होता।"

विशिष्ट प्रयोगात्मक रूपरेखा ने तंत्र उजागर किया

AMH के प्रत्यक्ष प्रभावों की जांच के लिए शोध दल ने मानव डिम्बग्रंथि ऊतक को प्रतिरक्षा-घटित चूहों में प्रतिरोपित कर मानव डिम्बग्रंथि ज़ेनोग्राफ्ट मॉडल का उपयोग किया। एक समूह को डिम्बग्रंथि ऊतक के साथ लगातार AMH स्रावित करने वाली कोशिकाएं दी गईं, जबकि नियंत्रण समूह को केवल डिम्बग्रंथि ऊतक दिया गया।

मुख्य लेखिका डॉ. लिमोर मैन ने कहा, "इस रूपरेखा से एक ही दाता के ऊतक को प्रयोगात्मक और नियंत्रण दोनों समूहों में उपयोग किया जा सका, जिससे आनुवंशिक पृष्ठभूमि तथा अन्य हार्मोन स्तरों के अंतर का प्रभाव न्यूनतम हुआ। इससे आदर्श तुलना मिली।"

उच्च AMH स्तरों के संपर्क में आए मानव डिम्बग्रंथि ऊतक में समय से पहले अंतिम चरण के फॉलिक्युलर परिपक्वन की विशेषताएं विकसित हुईं, जिससे असामान्य फॉलिकल विकास में AMH की प्रमुख भूमिका की पुष्टि हुई।

PCOS की रोग-प्रक्रिया की पुनर्व्याख्या

PCOS डिम्बग्रंथियों में मौजूद अनेक छोटे फॉलिकल को लंबे समय से "रुका हुआ" माना जाता रहा है। डॉ. मैन ने कहा कि नए डेटा से पता चलता है कि ये छोटे फॉलिकल स्थिर नहीं हैं। इसके बजाय, वे लगातार बनते हैं, बहुत तेजी से परिपक्व होते हैं और फिर विफल हो जाते हैं, जिससे अंततः अंडोत्सर्ग रुक जाता है। यह नई समझ PCOS से जुड़े लगातार अंडोत्सर्ग संबंधी विकार और बांझपन को समझाने में मदद करती है।

नैदानिक और उपचार संबंधी निहितार्थ

PCOS विश्वभर में प्रजनन आयु की लगभग 10% महिलाओं को प्रभावित करता है। बांझपन के अलावा, यह हाइपरएंड्रोजेनिज्म से जुड़ा है, जिसमें शरीर पर अधिक बाल, चयापचय संबंधी असामान्यताएं, मधुमेह का बढ़ा जोखिम और एंडोमेट्रियल कैंसर की अधिक संवेदनशीलता शामिल हैं। अधिकांश वर्तमान उपचार केवल लक्षणों को संबोधित करते हैं, और यह स्थिति अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद भी बनी रहती है।

डॉ. जेम्स ने कहा कि AMH मार्ग को लक्षित करने वाली दवाएं संभावित रूप से अंडोत्सर्ग चक्रों को बहाल कर सकती हैं और PCOS के अन्य लक्षणों में सुधार कर सकती हैं।

यह अध्ययन PCOS के अंतर्निहित तंत्रों की समझ को गहरा करता है और भविष्य के सटीक उपचारों के लिए एक नई दिशा देता है।

स्रोत:

ऑनलाइन स्रोतों से संकलित