Tin tức | Nghiên cứu cho thấy hormone chống Müller có thể gây rối loạn phóng noãn ở PCOS
Hormone chống Müller (AMH) lâu nay được xem là sản phẩm phụ của hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), chỉ được dùng để chỉ số lượng nang noãn trong buồng trứng. Nghiên cứu tiền lâm sàng mới của Weill Cornell Medicine cho thấy AMH có thể không chỉ là một dấu ấn thụ động mà còn góp phần trực tiếp vào tình trạng này, gây rối loạn phóng noãn và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
AMH có thể thúc đẩy nang noãn "trưởng thành quá mức"
Trong một chu kỳ bình thường, các nang noãn trong buồng trứng tạo môi trường để noãn phát triển. Khi nang noãn trưởng thành, nang sẽ phóng noãn để có thể được thụ tinh. Tuy nhiên, ở người mắc PCOS, buồng trứng chứa nhiều nang nhỏ không tiếp tục trưởng thành và phóng noãn. Những nang này sản xuất lượng AMH cao.
Trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Daylon James, Phó Giáo sư Sinh học tế bào gốc tại Khoa Sản phụ khoa và Y học sinh sản của Weill Cornell Medicine, cho biết trước đây chưa có bằng chứng cho thấy nồng độ AMH cao tự thân gây hại. Đây là nghiên cứu đầu tiên cho thấy AMH có thể làm gián đoạn sự phát triển phối hợp của nang noãn và noãn, gây hoàng thể hóa sớm. Nói cách khác, các tế bào ở lớp ngoài của nang bị "quá chín" trong khi noãn bên trong vẫn chưa trưởng thành.
Tiến sĩ James giải thích: "Điều này giống như nhiệt độ lò nướng quá cao—bên ngoài bị nướng quá mức trong khi bên trong chưa sẵn sàng."
Thiết kế thí nghiệm đặc biệt làm sáng tỏ cơ chế
Để khảo sát tác động trực tiếp của AMH, nhóm nghiên cứu sử dụng mô hình ghép dị loài buồng trứng người bằng cách ghép mô buồng trứng người vào chuột suy giảm miễn dịch. Một nhóm được ghép cả mô buồng trứng và các tế bào liên tục tiết AMH, trong khi nhóm đối chứng chỉ được ghép mô buồng trứng.
Tác giả chính, Tiến sĩ Limor Man, cho biết: "Thiết kế này cho phép sử dụng mô từ cùng một người hiến trong cả nhóm thí nghiệm và nhóm đối chứng, giảm thiểu ảnh hưởng của nền tảng di truyền và khác biệt về nồng độ các hormone khác. Đây là một phép so sánh lý tưởng."
Mô buồng trứng người tiếp xúc với nồng độ AMH cao phát triển sớm các đặc điểm của giai đoạn trưởng thành nang noãn muộn, xác nhận vai trò quan trọng của AMH trong sự phát triển bất thường của nang noãn.
Diễn giải lại bệnh sinh PCOS
Từ lâu, nhiều nang nhỏ trong buồng trứng mắc PCOS được xem là "bị đình trệ". Tiến sĩ Man cho biết dữ liệu mới cho thấy những nang nhỏ này không đứng yên. Thay vào đó, chúng liên tục được tạo ra, trưởng thành quá nhanh rồi thoái triển, cuối cùng ngăn cản quá trình phóng noãn. Cách hiểu mới này giúp giải thích tình trạng rối loạn phóng noãn và vô sinh dai dẳng liên quan đến PCOS.
Ý nghĩa lâm sàng và điều trị
PCOS ảnh hưởng đến khoảng 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản trên toàn thế giới. Ngoài vô sinh, tình trạng này còn liên quan đến cường androgen, bao gồm rậm lông, bất thường chuyển hóa, tăng nguy cơ đái tháo đường và dễ mắc ung thư nội mạc tử cung hơn. Hầu hết phương pháp điều trị hiện nay chỉ giải quyết triệu chứng, và tình trạng này thường kéo dài sau mãn kinh.
Tiến sĩ James cho biết các thuốc nhắm vào con đường AMH có thể khôi phục chu kỳ phóng noãn và cải thiện các triệu chứng PCOS khác.
Nghiên cứu giúp hiểu sâu hơn về các cơ chế nền tảng của PCOS và mở ra hướng mới cho các phương pháp điều trị chính xác trong tương lai.
Tin tức | Nghiên cứu cho thấy hormone chống Müller có thể gây rối loạn phóng noãn ở PCOS
Tin tức | Nghiên cứu cho thấy hormone chống Müller có thể gây rối loạn phóng noãn ở PCOS
Hormone chống Müller (AMH) lâu nay được xem là sản phẩm phụ của hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), chỉ được dùng để chỉ số lượng nang noãn trong buồng trứng. Nghiên cứu tiền lâm sàng mới của Weill Cornell Medicine cho thấy AMH có thể không chỉ là một dấu ấn thụ động mà còn góp phần trực tiếp vào tình trạng này, gây rối loạn phóng noãn và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
AMH có thể thúc đẩy nang noãn "trưởng thành quá mức"
Trong một chu kỳ bình thường, các nang noãn trong buồng trứng tạo môi trường để noãn phát triển. Khi nang noãn trưởng thành, nang sẽ phóng noãn để có thể được thụ tinh. Tuy nhiên, ở người mắc PCOS, buồng trứng chứa nhiều nang nhỏ không tiếp tục trưởng thành và phóng noãn. Những nang này sản xuất lượng AMH cao.
Trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Daylon James, Phó Giáo sư Sinh học tế bào gốc tại Khoa Sản phụ khoa và Y học sinh sản của Weill Cornell Medicine, cho biết trước đây chưa có bằng chứng cho thấy nồng độ AMH cao tự thân gây hại. Đây là nghiên cứu đầu tiên cho thấy AMH có thể làm gián đoạn sự phát triển phối hợp của nang noãn và noãn, gây hoàng thể hóa sớm. Nói cách khác, các tế bào ở lớp ngoài của nang bị "quá chín" trong khi noãn bên trong vẫn chưa trưởng thành.
Tiến sĩ James giải thích: "Điều này giống như nhiệt độ lò nướng quá cao—bên ngoài bị nướng quá mức trong khi bên trong chưa sẵn sàng."
Thiết kế thí nghiệm đặc biệt làm sáng tỏ cơ chế
Để khảo sát tác động trực tiếp của AMH, nhóm nghiên cứu sử dụng mô hình ghép dị loài buồng trứng người bằng cách ghép mô buồng trứng người vào chuột suy giảm miễn dịch. Một nhóm được ghép cả mô buồng trứng và các tế bào liên tục tiết AMH, trong khi nhóm đối chứng chỉ được ghép mô buồng trứng.
Tác giả chính, Tiến sĩ Limor Man, cho biết: "Thiết kế này cho phép sử dụng mô từ cùng một người hiến trong cả nhóm thí nghiệm và nhóm đối chứng, giảm thiểu ảnh hưởng của nền tảng di truyền và khác biệt về nồng độ các hormone khác. Đây là một phép so sánh lý tưởng."
Mô buồng trứng người tiếp xúc với nồng độ AMH cao phát triển sớm các đặc điểm của giai đoạn trưởng thành nang noãn muộn, xác nhận vai trò quan trọng của AMH trong sự phát triển bất thường của nang noãn.
Diễn giải lại bệnh sinh PCOS
Từ lâu, nhiều nang nhỏ trong buồng trứng mắc PCOS được xem là "bị đình trệ". Tiến sĩ Man cho biết dữ liệu mới cho thấy những nang nhỏ này không đứng yên. Thay vào đó, chúng liên tục được tạo ra, trưởng thành quá nhanh rồi thoái triển, cuối cùng ngăn cản quá trình phóng noãn. Cách hiểu mới này giúp giải thích tình trạng rối loạn phóng noãn và vô sinh dai dẳng liên quan đến PCOS.
Ý nghĩa lâm sàng và điều trị
PCOS ảnh hưởng đến khoảng 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản trên toàn thế giới. Ngoài vô sinh, tình trạng này còn liên quan đến cường androgen, bao gồm rậm lông, bất thường chuyển hóa, tăng nguy cơ đái tháo đường và dễ mắc ung thư nội mạc tử cung hơn. Hầu hết phương pháp điều trị hiện nay chỉ giải quyết triệu chứng, và tình trạng này thường kéo dài sau mãn kinh.
Tiến sĩ James cho biết các thuốc nhắm vào con đường AMH có thể khôi phục chu kỳ phóng noãn và cải thiện các triệu chứng PCOS khác.
Nghiên cứu giúp hiểu sâu hơn về các cơ chế nền tảng của PCOS và mở ra hướng mới cho các phương pháp điều trị chính xác trong tương lai.
Nguồn:
Tổng hợp từ các nguồn trực tuyến