जानकारी | एपिड्यूरल दर्दनाशन समझें: सुरक्षा और इसे देने का सबसे उपयुक्त समय

जानकारी | एपिड्यूरल दर्दनाशन समझें: सुरक्षा और इसे देने का सबसे उपयुक्त समय

प्रसव के दौरान दर्द से राहत के सबसे आम तरीकों में एपिड्यूरल शामिल है। रीढ़ की हड्डी के बाहर स्थित एपिड्यूरल स्थान में स्थानीय एनेस्थेटिक इंजेक्ट किया जाता है, जो शरीर के निचले हिस्से से आने वाले दर्द संकेतों को रोकता है। इससे प्रसव पीड़ा की तीव्र ऐंठन से प्रभावी राहत मिलती है, जबकि मां जागी रहती है और प्रसव के दौरान जोर लगा सकती है। योनि प्रसव कराने वाली लगभग 61% महिलाएं एपिड्यूरल चुनती हैं।

एपिड्यूरल के लिए कोई एक सर्वोत्तम समय नहीं है

लेख में कहा गया है, "कोई निश्चित ‘सर्वोत्तम समय’ नहीं है।" एपिड्यूरल देना है या नहीं और कब देना है, इसका निर्णय मां की दर्द सहनशीलता, प्रसव की प्रगति और एनेस्थीसियोलॉजिस्ट के आकलन के आधार पर होना चाहिए।

आमतौर पर दर्द असहनीय होने से पहले इसकी मांग करना सबसे अच्छा है, ताकि एनेस्थीसियोलॉजिस्ट को कैथेटर लगाने के लिए पर्याप्त समय मिले और दवा को असर करने का समय मिले। एपिड्यूरल को प्रभावी होने में लगभग 10–20 मिनट लगते हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा लगभग पूरी तरह फैल जाने और प्रसव निकट होने पर इसकी मांग की जाए, तो प्रभावी राहत के लिए बहुत देर हो सकती है।

बहुत सुरक्षित और सिजेरियन प्रसव का जोखिम नहीं बढ़ाता

एपिड्यूरल क्षेत्रीय एनेस्थीसिया है जो केवल इंजेक्शन क्षेत्र के आसपास कार्य करता है, इसलिए यह मां को बेहोश नहीं करता या जागरूकता को प्रभावित नहीं करता। बहुत कम दवा मातृ रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और नवजात के Apgar स्कोर या नवजात गहन देखभाल की संभावना पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता।

शोध से पता चलता है कि एपिड्यूरल से सिजेरियन प्रसव की दर नहीं बढ़ती और न ही भ्रूण संकट या प्रसव रुकने की स्थिति होती है। अधिकांश मामलों में मां ऐंठन का दबाव महसूस कर सकती है और स्वतंत्र रूप से जोर लगा सकती है।

जरूरत के अनुसार अतिरिक्त दवा के साथ लंबे समय तक राहत

लगाने के बाद, एपिड्यूरल कैथेटर प्रसव के दौरान लगातार या अतिरिक्त खुराक में दवा दे सकता है, जिससे प्रसव तक दर्द से राहत बनी रहती है। यदि सिजेरियन प्रसव की आवश्यकता हो, तो उसी कैथेटर से सर्जरी के लिए अधिक शक्तिशाली एनेस्थेटिक दिया जा सकता है।

लगभग 10% महिलाओं को अधूरी दर्द राहत मिलती है और योजना में समायोजन की जरूरत होती है। एपिड्यूरल बंद करने के लगभग एक घंटे बाद पैरों में संवेदना और गति आमतौर पर लौट आती है।

सामान्य दुष्प्रभाव और सावधानियां

एपिड्यूरल दर्दनाशन के दौरान पैरों में अस्थायी कमजोरी महसूस हो सकती है और चलना संभव नहीं हो सकता। त्वचा में हल्का सुन्नपन, निम्न रक्तचाप, सिरदर्द, खुजली और पेशाब करने में कठिनाई भी हो सकती है, लेकिन अधिकांश प्रभाव अस्थायी और नियंत्रित किए जा सकते हैं। चिकित्सक मातृ रक्तचाप और भ्रूण हृदय गति की निगरानी करते हैं तथा रक्तचाप के उतार-चढ़ाव को कम करने के लिए अंतःशिरा तरल देते हैं।

एपिड्यूरल बंद करने के बाद, मां को बिस्तर से उठने से पहले पैरों की ताकत लौटने तक आराम करना चाहिए। 24 घंटे तक वाहन चलाने, शराब पीने और मशीनरी चलाने से बचना चाहिए।

प्रसव के दौरान दर्द से राहत एक सुरक्षित विकल्प है

लेख में जोर दिया गया है कि प्रसव पीड़ा को अब केवल सहने योग्य चीज नहीं माना जाता; आधुनिक चिकित्सा सुरक्षित और प्रभावी दर्द राहत प्रदान करती है। एपिड्यूरल योग्य एनेस्थीसियोलॉजिस्ट द्वारा दिया जाना चाहिए और इसलिए यह घर पर या कुछ प्रसव केंद्रों में उपलब्ध नहीं होता। भले ही गर्भवती महिला शुरू में बिना दवा के प्रसव की योजना बनाए, वह प्रसव के दौरान दर्द से राहत मांग सकती है।

विशेषज्ञ जन्म से पहले प्रसूति विशेषज्ञ या दाई के साथ दर्द-राहत योजना पर चर्चा करने और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया, संयुक्त स्पाइनल-एपिड्यूरल एनेस्थीसिया तथा इंट्रामस्क्युलर दर्दनाशकों सहित विकल्पों के बारे में जानने की सलाह देते हैं। इससे व्यक्तिगत प्रसव योजना और प्रसव के दौरान शांत सहयोग को समर्थन मिलता है।

स्रोत:

ऑनलाइन से संकलित