知識|妊活体験:鎌状赤血球症と家族計画・生殖に関する意思決定



知識|妊活体験:鎌状赤血球症と家族計画・生殖に関する意思決定


2024、私は過去を振り返りながら、将来についてよく考えます。家族計画や交際といった話題を、もう避けることはありません。いつか家族を持ちたいと思っていますが、慢性の遺伝性疾患である鎌状赤血球症を抱える者として、特に慎重にこのプロセスに向き合っています。


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現在では、自分とパートナーの遺伝子型を知ることの重要性を、多くの人が理解しています。交際の早い段階で話し合うべきことです。私の両親は自分たちの遺伝子型を知りませんでした。そのことから、情報を得ておく重要性を学びました。もし両親が知っていたら、私は今のような形で存在していなかったかもしれません。知ったうえで子どもを持つことを選んでいたとしても、私が経験してきた痛みや困難のために、両親を恨んでいたかもしれません。


すべてのカップルが、子どもを持つかどうかについて十分な情報に基づいて選択することは理解しています。しかし、将来の世代の健康のためには、思慮深い決断が欠かせません。鎌状赤血球症の当事者として、私はその痛みを知っています。影響の現れ方は人それぞれで、入院がほとんどない人もいれば、頻繁に入院する人もいます。重症度にかかわらず、身体と心の健康に影響します。そのため私は生殖に関する意思決定を慎重に行い、子どもには同じ経験をさせたくありません。


私は将来について十分な判断をするため、交際相手の候補に早い段階で「あなたの遺伝子型は何ですか」と尋ねます。現在は、鎌状赤血球遺伝子を持っておらず、保因者でもない人と家族を築きたいと考えています。そうすれば、子どもが遺伝子を一つ受け継いだとしても、鎌状赤血球症を発症することはありません。


感情的なつながりがあると、選択はより難しくなります。以前の交際では、保因者との間に子どもを持つ場合に、この疾患を受け継がせない方法を検討しました。


1。診断検査と選択肢

私は鎌状赤血球症(HbSS遺伝子型)を持っているため、保因者(HbAS遺伝子型)との間に子どもを持つと、子ども一人につき鎌状赤血球症を受け継ぐ確率は50%です。自然妊娠の場合、妊娠11週に出生前診断を受ける必要があります。これは私の個人的な信念と相容れないため、子どもがこの疾患を受け継ぐ可能性のある保因者との自然妊娠は、理想的な選択肢だとは考えていません。


2。IVFと遺伝学的検査

別の方法として、着床前遺伝学的検査を併用した体外受精(IVF)により、子どもの鎌状赤血球症を防ぐことが考えられます。当初は実現可能に思えましたが、母親の身体的・精神的負担、そしてIVFの複雑さと高額な費用には抵抗があります。


3。養子縁組またはDY

養子縁組やDYも選択肢です。パートナーが保因者で、自然妊娠を望まない場合は、養子縁組を選ぶと思います。自分の家族を持つことをいつも望んできた私にとって、養子縁組は家族を築く方法の一つです。


理想を言えば、こうした問題を考える必要がなく、誰とでも心配なく交際できればと思います。しかし、遺伝子だけが要因ではありません。私はこの重い疾患を受け継がせず、子どもに良いスタートを与えたいと考えています。遺伝子型を理解し、十分な情報に基づいて決断することは、次世代を支えるうえで不可欠です。


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著者 LinkedIVF Team公開日 2024-08-15
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