ニュース｜自己申告による男性不妊症が浸潤性乳がんのリスクと関連する可能性を示す研究
オープンアクセス誌Breast Cancer Researchに掲載された研究で、男性の自己申告による不妊症が浸潤性乳がんのリスクと関連する可能性が示されました。The Institute of Cancer Researchの研究チームが主導したこの研究では、イングランドとウェールズで乳がんと診断された男性 1,998 人を調査し、がんの既往歴がない男性 1,597 人と比較しました。
がん群では、男性 112 人（5.6%）が不妊症を申告したのに対し、対照群では 80 人（5.0%）でした。子どものいない男性の割合も、対照群（174）より、がん患者群（383、または 19.2%）で有意に高くなっていました。
研究は主に、がん細胞が原発部位を越えて広がる浸潤性乳がんに焦点を当てました。乳がん患者 1,998 人のうち、47 人（2.6%）が不妊症を申告したのに対し、対照群では 22 人（1.4%）でした。研究者らは、この統計的に有意な差から、男性不妊症と浸潤性乳がんの間に関連がある可能性が示唆されると述べました。
注目すべきことに、乳がんリスクと「パートナーの不妊症」または「原因不明の不妊症」との関連を示す有意な証拠は見つかりませんでした。同様に、がん細胞が広がっていない非浸潤性乳がんについても、不妊症との統計的に有意な関連は示されませんでした。
研究共著者のMichael Jones医師は「私たちのデータは、男性不妊症が浸潤性乳がんと関連する可能性を示しています。男性の乳がんはまれで、その原因は十分に解明されていません。過去の研究では参加者が少なすぎたことも一因です。そのため、特に内分泌機能障害など関与する可能性のある生理学的メカニズムについて、この関連の可能性をさらに研究することを勧めます」と述べました。
潜在的な交絡因子に対処するため、研究チームは、多量飲酒、喫煙、乳がんの家族歴、肝疾患がある人を除外して感度分析を行いました。これらの要因によって結論が大きく変わることはありませんでした。ただし、肥満については十分に調整できていませんでした。クラインフェルター症候群（11）、がんの既往歴（9）、重度の肥満（29）、精巣疾患（169）のある男性を除外した分析もあり、出生時の性別が女性だった 3 人も除外されました。
研究者らは、自己申告による不妊症に依存することの限界を指摘しました。生殖能力は両方のパートナーに関わる多くの要因に左右され、男性は婚姻関係外の子どもを申告しないことや、子どもを持たないことを選択している場合があります。診療記録が不足していたことも、想起バイアスの可能性を高めました。研究チームは、今後の研究で診療記録と照合して不妊症の状態を確認し、データの精度を高めるよう勧めています。
論文「男性の不妊症と乳がんリスク：イングランドとウェールズにおける全国症例対照研究」は、Breast Cancer Researchに 2022 掲載されました。DOI：10.1186/s13058-022-01517-z。
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オープンアクセス誌Breast Cancer Researchに掲載された研究で、男性の自己申告による不妊症が浸潤性乳がんのリスクと関連する可能性が示されました。The Institute of Cancer Researchの研究チームが主導したこの研究では、イングランドとウェールズで乳がんと診断された男性 1,998 人を調査し、がんの既往歴がない男性 1,597 人と比較しました。
がん群では、男性 112 人（5.6%）が不妊症を申告したのに対し、対照群では 80 人（5.0%）でした。子どものいない男性の割合も、対照群（174）より、がん患者群（383、または 19.2%）で有意に高くなっていました。
研究は主に、がん細胞が原発部位を越えて広がる浸潤性乳がんに焦点を当てました。乳がん患者 1,998 人のうち、47 人（2.6%）が不妊症を申告したのに対し、対照群では 22 人（1.4%）でした。研究者らは、この統計的に有意な差から、男性不妊症と浸潤性乳がんの間に関連がある可能性が示唆されると述べました。
注目すべきことに、乳がんリスクと「パートナーの不妊症」または「原因不明の不妊症」との関連を示す有意な証拠は見つかりませんでした。同様に、がん細胞が広がっていない非浸潤性乳がんについても、不妊症との統計的に有意な関連は示されませんでした。
研究共著者のMichael Jones医師は「私たちのデータは、男性不妊症が浸潤性乳がんと関連する可能性を示しています。男性の乳がんはまれで、その原因は十分に解明されていません。過去の研究では参加者が少なすぎたことも一因です。そのため、特に内分泌機能障害など関与する可能性のある生理学的メカニズムについて、この関連の可能性をさらに研究することを勧めます」と述べました。
潜在的な交絡因子に対処するため、研究チームは、多量飲酒、喫煙、乳がんの家族歴、肝疾患がある人を除外して感度分析を行いました。これらの要因によって結論が大きく変わることはありませんでした。ただし、肥満については十分に調整できていませんでした。クラインフェルター症候群（11）、がんの既往歴（9）、重度の肥満（29）、精巣疾患（169）のある男性を除外した分析もあり、出生時の性別が女性だった 3 人も除外されました。
研究者らは、自己申告による不妊症に依存することの限界を指摘しました。生殖能力は両方のパートナーに関わる多くの要因に左右され、男性は婚姻関係外の子どもを申告しないことや、子どもを持たないことを選択している場合があります。診療記録が不足していたことも、想起バイアスの可能性を高めました。研究チームは、今後の研究で診療記録と照合して不妊症の状態を確認し、データの精度を高めるよう勧めています。
論文「男性の不妊症と乳がんリスク：イングランドとウェールズにおける全国症例対照研究」は、Breast Cancer Researchに 2022 掲載されました。DOI：10.1186/s13058-022-01517-z。
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