Руководство | Как водянка плода может угрожать жизни ребенка

Руководство | Как водянка плода может угрожать жизни ребенка

Водянка плода — тяжелое состояние, при котором у плода или новорожденного скапливается избыточная жидкость. Чаще всего она накапливается в животе, вокруг сердца и легких и под кожей. Без своевременного лечения жидкость создает нагрузку на сердце и другие жизненно важные органы и может угрожать жизни.

Симптомы водянки плода

Симптомы различаются, но обычно включают:

Во время беременности:

Избыток околоплодных вод

Утолщенная плацента

Увеличение селезенки и сердца

Жидкость вокруг органов плода, сердца или легких

После рождения:

Бледная кожа

Обильная потливость

Затрудненное дыхание

Увеличение печени и селезенки

Виды водянки плода

Существуют два вида:

Неиммунная водянка плода: самый распространенный вид, составляющий 80-90% случаев. Обычно она вызвана генетическим заболеванием или врожденным пороком, нарушающим регуляцию жидкости.

Иммунная водянка плода: этот редкий вид обычно возникает при несовместимости эритроцитов матери и плода. Например, если у матери отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный, иммунная система матери может распознать эритроциты плода как чужеродные и выработать антитела. Это может вызвать тяжелую анемию и сердечную недостаточность у ребенка.

Причины

Водянка плода не является самостоятельным заболеванием, а возникает вследствие другого состояния. К причинам относятся:

Гемолитическая болезнь новорожденных: заболевание крови из-за несовместимости групп крови матери и плода.

Тяжелая анемия: слишком мало эритроцитов для переноса достаточного количества кислорода.

Инфекция: инфекция, присутствующая при рождении, может вызвать водянку.

Пороки сердца или легких: аномальное развитие повышает риск.

Врожденные пороки и аномалии: они могут повышать риск водянки.

Заболевание печени: желтуха и вздутие живота могут сопровождаться водянкой.

Диагностика

Водянку обычно выявляют на плановом пренатальном УЗИ. Аномальная жидкость в двух или более полостях плода может указывать на это состояние. Врачи также проверяют избыток околоплодных вод, утолщенную плаценту и увеличение сердца, печени или селезенки. Анализы крови оценивают несовместимость эритроцитов матери и ребенка.

Лечение

Если водянка выявлена во время беременности, возможности лечения могут быть ограничены, а иногда необходимы ранние роды. Новорожденным обычно требуется специализированная помощь, включая возможную искусственную вентиляцию легких. Врач может удалить иглой жидкость вокруг сердца, легких или из живота. Ребенок нуждается в наблюдении в стационаре, пока основное состояние не будет взято под контроль и стабилизировано.

Источник:

Собрано в интернете