Руководство | Лишь 4% мужчин завершают процедуру донорства спермы: исследование объясняет почему

Руководство | Только 4% мужчин завершают процесс донорства спермы: исследование объясняет почему

Исследование показало, что лишь около 4% мужчин, подавших заявки на донорство спермы в США и Дании, проходят все этапы обследования и доходят до замораживания спермы для использования во вспомогательных репродуктивных технологиях. Это первое систематическое открытое описание стандартов и процедур обследования в индустрии банков спермы; исследование также обращает внимание на растущий дефицит доноров.

Исследование возглавил доктор Аллан Пейси, профессор андрологии Шеффилдского университета в Великобритании. В этом месяце оно было опубликовано в журнале Human Reproduction.

Профессор Пейси отметил, что, хотя показатель завершения 4% может показаться низким, он его не удивил. Ранее он управлял небольшим банком спермы в Великобритании, где все этапы обследования проходили менее 4 из каждых 100 заявителей. Однако он подчеркнул, что низкий процент одобрения не должен отпугивать мужчин, заинтересованных в донорстве: «Банкам спермы всегда нужен стабильный приток новых заявителей».

В исследовании проанализировали всех мужчин, подавших заявки в международно известный банк спермы Cryos International в США и Дании в период между 2018 и 2019; общая выборка составила 11,702. Хотя большинство завершили онлайн-регистрацию или первоначальный анализ спермы, до следующих этапов дошли немногие. Причинами были низкое качество спермы после замораживания, самостоятельно заявленные проблемы со здоровьем, непрохождение скрининга на инфекционные заболевания или несоответствие генетическим критериям.

Доктор Майкл Томас, президент Американского общества репродуктивной медицины (ASRM) и заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Медицинского центра Университета Цинциннати, был удивлен этим показателем. «4% — чрезвычайно низкий показатель, намного ниже уровня одобрения 20%–30%, о котором я ранее говорил потенциальным донорам», — сказал он. Это свидетельствует о том, что ведущие банки спермы теперь применяют все более строгие критерии и что донорство больше не сводится к тому, чтобы студент колледжа просто пришел и получил пятьдесят долларов на пиво.

Исследование также показало, что доноры, согласившиеся на раскрытие личности, чаще завершали процесс: это сделали 4.7%, по сравнению с 3.2% анонимных доноров. Пейси сказал, что обнадеживает тот факт, что некоторые мужчины, первоначально выбравшие анонимность, в ходе процесса согласились раскрыть свою личность. Это особенно важно для пациентов в Великобритании, где закон дает детям, зачатым с помощью донорского материала, право в будущем узнать личность донора.

Показатели завершения процесса также существенно различались по странам: в итоге были приняты 6% датских мужчин, тогда как среди мужчин из США — только 1%. Пейси надеется изучить культурные и процедурные причины этих различий. «Адаптация процесса донорства к разным странам может побудить больше людей участвовать».

Исследование также выявило еще одну тенденцию: число доноров спермы во всем мире сокращается. Это создает трудности для людей, которые полагаются на донорскую сперму при создании семьи, включая однополые пары, одиноких женщин и гетеросексуальные пары, неспособные зачать ребенка без медицинской помощи из-за мужского бесплодия или генетических факторов.

Доктор Томас добавил, что еще одна проблема, специально не рассматривавшаяся в исследовании, заключается в том, что доноры из расовых и этнических меньшинств составляют еще меньшую долю заявителей и завершают процесс значительно реже, чем в среднем 4%, из-за чего пациентам из числа меньшинств сложнее найти подходящего донора.

Широкое распространение коммерческого генетического тестирования через такие сервисы, как Ancestry.com и 23andMe, также ставит под сомнение идею анонимного донорства спермы. Доктор Томас сказал: «Все больше людей, зачатых с помощью донорского материала, используют генетическое тестирование, чтобы найти родственников и получить ответы на вопросы о своем генетическом происхождении». Многие анонимные доноры, ранее считавшие, что их личность никогда не будет раскрыта, теперь понимают, что со временем ее могут установить.

Пейси заключил, что необходимо улучшать информированность общества о донорстве спермы, а также уменьшать заблуждения и стигматизацию. Следующим шагом команды станет анализ причин, по которым так много мужчин отказываются от участия после подачи заявки, и совершенствование процесса, чтобы потенциальные доноры продолжали его.

Источник материала:

Собрано в интернете