ガイド｜精子提供を完了する男性はわずか4%：研究が理由を解説
米国とデンマークで精子提供者に応募した男性のうち、すべてのスクリーニングを完了し、生殖補助医療に使用するための精子凍結段階まで進むのは約4%にすぎないことが、研究で明らかになりました。この研究は、精子バンク業界のスクリーニング基準と手順を体系的に公表した初めての報告であり、提供者不足の深刻化も浮き彫りにしています。
この研究は、英国シェフィールド大学の男性学教授Allan Pacey医師が主導し、今月Human Reproduction誌に掲載されました。
Pacey教授は、4%という完了率は低く見えるかもしれないものの、驚きではないと述べました。以前、英国で小規模な精子バンクを運営しており、応募者4人に対して100人未満しかすべてのスクリーニングに合格しなかったといいます。ただし、提供に関心のある男性は低い受入率に落胆すべきではないと強調し、「精子バンクは常に新しい応募者を安定的に必要としています」と述べました。
研究では、2018から2019の間に米国とデンマークの国際的に知られた精子バンクCryos Internationalに応募した全男性を分析し、合計11,702人を対象としました。大半はオンライン登録または初回の精液検査を完了しましたが、その後の段階まで進まない人が多くいました。理由には、凍結後の精子の質が低いこと、自己申告の健康問題、感染症スクリーニングで不合格となること、遺伝子スクリーニング基準を満たさないことなどがありました。
米国生殖医学会（ASRM）会長で、シンシナティ大学医療センター産婦人科部長のMichael Thomas医師は、この数字に驚いたと述べました。「4%は極めて低く、私が以前、提供希望者に伝えていた20%～30%の受入率をはるかに下回ります」と話しました。これは、主要な精子バンクが現在、ますます厳格な基準を適用しており、提供がもはや大学生がビール代の五十ドルを稼ぐために立ち寄るほど簡単なものではないことを示しています。
研究では、身元開示型の提供者のほうが手続きを完了する可能性が高く、4.7%が完了したのに対し、匿名提供者では3.2%でした。Pacey氏は、当初は匿名を選んだ男性の一部が、手続き中に身元を明らかにすることに同意したのは心強いと述べました。これは、英国の患者にとって特に重要です。同国の法律では、提供精子で生まれた子どもに将来、提供者の身元を知る権利が認められているためです。
完了率には国による大きな差もあり、最終的に受け入れられたデンマーク人男性は6%だったのに対し、米国人男性はわずか1%でした。Pacey氏は、この違いの文化的・手続き上の理由を調査したいと考えています。「提供手続きを各国に合わせることで、参加を希望する人が増える可能性があります」
研究は、別の傾向も明らかにしました。精子提供者の数は世界的に減少しています。そのため、同性カップル、独身女性、男性不妊や遺伝的懸念のために支援なしでは妊娠できない異性カップルなど、提供精子で家族を築く人々は困難に直面しています。
Thomas医師は、研究で具体的に扱われなかった別の懸念として、人種・民族的マイノリティの提供者は応募者に占める割合がさらに小さく、完了率も全体の4%を大きく下回ることを付け加えました。そのため、マイノリティの患者が適合する提供者を見つけるのはより難しくなっています。
Ancestry.comや23andMeなどのサービスによる遺伝子検査の普及も、匿名精子提供という考え方に疑問を投げかけています。Thomas医師は、「提供精子で生まれた人のより多くが、遺伝子検査を利用して親族を探し、自身の遺伝的背景について質問しています」と述べました。かつては身元が決して明らかにならないと考えていた匿名提供者の多くが、いずれ身元を特定される可能性に気づき始めています。
Pacey氏は、精子提供に対する社会の理解を深め、誤解や偏見を減らす必要があると結論づけました。研究チームは次に、応募後に多くの男性が辞退する理由を分析し、提供希望者が継続しやすい手続きへの改善を目指します。
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米国とデンマークで精子提供者に応募した男性のうち、すべてのスクリーニングを完了し、生殖補助医療に使用するための精子凍結段階まで進むのは約4%にすぎないことが、研究で明らかになりました。この研究は、精子バンク業界のスクリーニング基準と手順を体系的に公表した初めての報告であり、提供者不足の深刻化も浮き彫りにしています。
この研究は、英国シェフィールド大学の男性学教授Allan Pacey医師が主導し、今月Human Reproduction誌に掲載されました。
Pacey教授は、4%という完了率は低く見えるかもしれないものの、驚きではないと述べました。以前、英国で小規模な精子バンクを運営しており、応募者4人に対して100人未満しかすべてのスクリーニングに合格しなかったといいます。ただし、提供に関心のある男性は低い受入率に落胆すべきではないと強調し、「精子バンクは常に新しい応募者を安定的に必要としています」と述べました。
研究では、2018から2019の間に米国とデンマークの国際的に知られた精子バンクCryos Internationalに応募した全男性を分析し、合計11,702人を対象としました。大半はオンライン登録または初回の精液検査を完了しましたが、その後の段階まで進まない人が多くいました。理由には、凍結後の精子の質が低いこと、自己申告の健康問題、感染症スクリーニングで不合格となること、遺伝子スクリーニング基準を満たさないことなどがありました。
米国生殖医学会（ASRM）会長で、シンシナティ大学医療センター産婦人科部長のMichael Thomas医師は、この数字に驚いたと述べました。「4%は極めて低く、私が以前、提供希望者に伝えていた20%～30%の受入率をはるかに下回ります」と話しました。これは、主要な精子バンクが現在、ますます厳格な基準を適用しており、提供がもはや大学生がビール代の五十ドルを稼ぐために立ち寄るほど簡単なものではないことを示しています。
研究では、身元開示型の提供者のほうが手続きを完了する可能性が高く、4.7%が完了したのに対し、匿名提供者では3.2%でした。Pacey氏は、当初は匿名を選んだ男性の一部が、手続き中に身元を明らかにすることに同意したのは心強いと述べました。これは、英国の患者にとって特に重要です。同国の法律では、提供精子で生まれた子どもに将来、提供者の身元を知る権利が認められているためです。
完了率には国による大きな差もあり、最終的に受け入れられたデンマーク人男性は6%だったのに対し、米国人男性はわずか1%でした。Pacey氏は、この違いの文化的・手続き上の理由を調査したいと考えています。「提供手続きを各国に合わせることで、参加を希望する人が増える可能性があります」
研究は、別の傾向も明らかにしました。精子提供者の数は世界的に減少しています。そのため、同性カップル、独身女性、男性不妊や遺伝的懸念のために支援なしでは妊娠できない異性カップルなど、提供精子で家族を築く人々は困難に直面しています。
Thomas医師は、研究で具体的に扱われなかった別の懸念として、人種・民族的マイノリティの提供者は応募者に占める割合がさらに小さく、完了率も全体の4%を大きく下回ることを付け加えました。そのため、マイノリティの患者が適合する提供者を見つけるのはより難しくなっています。
Ancestry.comや23andMeなどのサービスによる遺伝子検査の普及も、匿名精子提供という考え方に疑問を投げかけています。Thomas医師は、「提供精子で生まれた人のより多くが、遺伝子検査を利用して親族を探し、自身の遺伝的背景について質問しています」と述べました。かつては身元が決して明らかにならないと考えていた匿名提供者の多くが、いずれ身元を特定される可能性に気づき始めています。
Pacey氏は、精子提供に対する社会の理解を深め、誤解や偏見を減らす必要があると結論づけました。研究チームは次に、応募後に多くの男性が辞退する理由を分析し、提供希望者が継続しやすい手続きへの改善を目指します。
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