Отправляя форму, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности в части обработки предоставленных вами контактных данных и сведений о запросе, принимаете наши Условия использования и соглашаетесь, что мы можем связаться с вами по этому запросу.
Знания | Потенциальные риски лечения методом ЭКО (IVF): эксперты призывают к информированному обсуждению с врачами
Знания | Потенциальные риски лечения методом ЭКО: специалисты рекомендуют обсуждать их с врачами осознанно
По мере того как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО, IVF) становится всё более распространённым в США, около 40% людей говорят, что они сами или кто-то из их знакомых проходил лечение бесплодия. Перед началом ЭКО важно понимать возможные риски и осложнения, чтобы предметно обсудить их с врачами и подготовиться физически и эмоционально.
Побочные эффекты лекарств: распространённый дискомфорт при гормональной регуляции
При ЭКО применяются препараты для регулирования уровня гормонов и стимуляции яичников. Возможны вздутие живота, синяки или болезненность в местах инъекций, болезненность молочных желёз, усиление влагалищных выделений, усталость, тошнота, рвота, головная боль и перепады настроения. Врач может скорректировать лечение или предложить способы облегчить симптомы.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ): тяжёлое осложнение в небольшом числе случаев
У некоторых женщин возникает чрезмерная реакция на препараты для ЭКО, из-за чего яичники увеличиваются, а жидкость просачивается в брюшную полость. Лёгкая форма СГЯ проходит самостоятельно, а при тяжёлой форме требуется госпитализация; крайне редко состояние представляет угрозу для жизни. Симптомы включают боль в животе, вздутие, быстрое увеличение массы тела, уменьшение объёма мочи, затруднённое дыхание или образование тромбов и обычно появляются через 1–2 недель после начала приёма препаратов.
Риски извлечения яйцеклеток: повреждение органов или инфекция встречаются крайне редко
Яйцеклетки извлекают с помощью трансвагинальной иглы. Несмотря на проведение процедуры под анестезией и контролем УЗИ, возможны лёгкая боль, дискомфорт в области таза, повреждение кровеносных сосудов, мочевого пузыря или кишечника, а также инфекция. Обычно боль проходит в течение 1–2 дней. Серьёзные осложнения редки, но требуют немедленной медицинской помощи.
Перекрут яичника: редко, но опасно
Во время ЭКО яичник или маточная труба могут перекрутиться, нарушив кровоснабжение. Без срочного хирургического вмешательства функция яичника может быть утрачена. Симптомы включают усиливающуюся периодическую боль в животе, тошноту и рвоту. Это неотложное состояние, требующее немедленной операции.
Риски беременности: многоплодная беременность, преждевременные роды и осложнения со стороны плаценты
У женщин, забеременевших с помощью ЭКО, возможны несколько рисков беременности.
Многоплодная беременность: благодаря достижениям медицины показатель снизился с 23.8% за 2007–2008 до 8.4% за 2021–2022.
Внематочная беременность: около 2% беременностей после ЭКО являются внематочными и без своевременного лечения могут угрожать жизни.
Артериальная гипертензия и гестационный диабет: при беременности после ЭКО, особенно с донорскими яйцеклетками или замороженными эмбрионами, чаще развиваются преэклампсия и гестационный диабет. Исследования показывают, что ЭКО примерно в пять раз повышает риск гестационного диабета.
Предлежание и отслойка плаценты: ЭКО может повышать риск неправильного прикрепления плаценты, кровотечения или преждевременных родов. В некоторых исследованиях сообщается об увеличении риска отслойки плаценты на 42% при применении вспомогательных репродуктивных технологий.
Преждевременные роды и низкая масса тела при рождении: дети после ЭКО чаще рождаются раньше срока или имеют меньшую массу тела, хотя причины этого пока изучаются.
Врожденные аномалии и выкидыш: некоторые исследования указывают на немного повышенный риск нарушений развития сердца или пищеварительной системы, но общие различия невелики. Частота выкидышей после ЭКО составляет около 12.5% и зависит от возраста матери, индекса массы тела и метода переноса эмбриона.
Распространённые заблуждения
«ЭКО вызывает рак яичников»: неверно. Недавние исследования опровергли эту связь.
«Риски ЭКО одинаковы в любом возрасте»: неверно. Даже при использовании донорских яйцеклеток возраст матки влияет на вероятность успеха и выкидыша. После 40 лет вероятность неудачи ЭКО увеличивается на 4.2% с каждым дополнительным годом.
«Трансгендерные мужчины не могут воспользоваться ЭКО»: неверно. Исследования показывают, что люди, ранее получавшие гормональную терапию для утверждения гендерной идентичности, всё же могут забеременеть с помощью ЭКО.
Советы врача: общение помогает управлять рисками
Перед выбором ЭКО обсудите с репродуктологом свои обстоятельства, показатели успешности и возможные риски. Можно задать такие вопросы:
Почему рекомендовано именно это лечение?
Каковы показатели успешности для таких пациентов, как я?
Как мой возраст повлияет на результат?
Каковы возможные физические и эмоциональные риски?
Как снизить риск многоплодной беременности?
Как быстро связаться с лечащей командой при возникновении осложнений?
Осознанная и тщательная оценка ситуации поможет пациентам подготовиться к трудностям, связанным с ЭКО.
Источник:
Собрано в интернете