Новости | Молодые женщины стали гораздо чаще использовать Ozempic, но контрацептивное сопровождение отстаёт

Новости | Молодые женщины стали гораздо чаще использовать Ozempic, но контрацептивное сопровождение отстаёт

Исследователи Университета Флиндерса предупреждают: всё больше женщин репродуктивного возраста используют агонисты рецепторов GLP-1, включая широко известный препарат для снижения веса Ozempic, без контрацепции. Это может привести к незапланированной беременности и потенциальным рискам для здоровья плода. Исследователи призывают разработать более чёткие клинические рекомендации и усилить просвещение.

В исследовании Medical Journal of Australia проанализированы данные общей врачебной практики о более чем 1.6 миллионах австралийских женщин в возрасте 18–49 лет за период с 2011 по 2022 год. Из 18,010 женщин, впервые получивших рецепт на GLP-1, только 21% использовали эффективную контрацепцию. Это говорит о недостаточном контроле репродуктивного здоровья у большинства пациенток, принимавших препарат, способный влиять на безопасность беременности.

Препараты GLP-1 для снижения веса быстро набирают популярность среди молодых женщин, но осведомлённость о контрацепции остаётся низкой

Препараты GLP-1 изначально применялись при сахарном диабете 2 типа, но стали популярны во всём мире, поскольку подавляют аппетит и способствуют снижению веса. Большинство нынешних назначений приходится на женщин без диабета. Только в 2022 году эти препараты начали принимать более 6000 женщин, причём у более чем 90% не было диагноза диабета.

Ответственный автор и эксперт по фармации доцент Люк Гжесковяк сказал:

«Эти препараты очень эффективны для контроля веса, но не лишены рисков, особенно для женщин репродуктивного возраста. В клинической практике контрацепция почти никогда не включается в обязательный процесс управления рисками».

В течение шести месяцев после начала лечения GLP-1 беременность наступила у 2.2% женщин. Риск беременности был выше среди следующих групп:

Молодые женщины с диабетом

Женщины без диабета в возрасте около 30 лет

Женщины с синдромом поликистозных яичников (PCOS), у которых вероятность беременности была вдвое выше, чем у других женщин

По мнению команды, одним из ключевых факторов может быть то, что снижение веса улучшает овуляцию и фертильность, повышая вероятность беременности, о которой женщина может не подозревать.

Риск беременности был заметно ниже у женщин, использовавших контрацепцию, что подчёркивает важность консультирования по вопросам контрацепции при назначении препаратов GLP-1.

Исследования на животных указывают на возможное влияние на плод; данные о людях ограничены, но требуют внимания

Исследования на животных, проведённые Амстердамским университетом, показали, что воздействие GLP-1 во время беременности может вызывать задержку роста плода и аномальное развитие скелета. Данные о людях пока ограничены, но потенциальный риск вызывает медицинскую обеспокоенность.

Рекомендации Великобритании однозначно указывают:

Женщинам репродуктивного возраста, принимающим препараты GLP-1, следует избегать беременности и использовать эффективную контрацепцию.

Исследование показало, что эта рекомендация недостаточно эффективно соблюдается в австралийской клинической практике.

Доцент Гжесковяк добавил:

«Любой врач, назначающий женщинам репродуктивного возраста препараты GLP-1, должен заранее обсуждать репродуктивное здоровье. Нам срочно нужны более ясные клинические рекомендации, чтобы эти препараты применялись безопасно и надлежащим образом».

Он призвал женщин обсудить риски с врачом общей практики до начала приёма и использовать только препараты, назначенные квалифицированными медицинскими специалистами.

Исследователи также призвали дополнительно изучить влияние этих препаратов на беременность и здоровье плода.

Благодарности

Люк Гжесковяк получал зарплатную поддержку от Channel 7 Children's Research Foundation (CRF-210323).

Исследование поддержали взносы участников Центра передового опыта в области сексуального и репродуктивного здоровья женщин в первичной медицинской помощи SPHERE 2.0 (NHMRC APP2024717).

Источник материала:

Собрано в интернете