Tin tức | Việc sử dụng Ozempic tăng mạnh ở phụ nữ trẻ, nhưng quản lý tránh thai chưa theo kịp
Các nhà nghiên cứu tại Flinders University cảnh báo số phụ nữ trong độ tuổi sinh sản sử dụng thuốc chủ vận thụ thể GLP-1, trong đó có thuốc giảm cân Ozempic nổi tiếng, mà không dùng biện pháp tránh thai đang gia tăng. Điều này có thể dẫn đến mang thai ngoài ý muốn và nguy cơ tiềm ẩn đối với sức khỏe thai nhi. Các nhà nghiên cứu kêu gọi hướng dẫn lâm sàng và giáo dục sức khỏe rõ ràng hơn.
Nghiên cứu trên The Medical Journal of Australia phân tích dữ liệu y tế tổng quát của hơn 1.6 triệu phụ nữ Australia trong độ tuổi 18–49 từ 2011 đến 2022. Trong số 18,010 phụ nữ nhận đơn thuốc GLP-1 lần đầu, chỉ 21% sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả, cho thấy phần lớn được quản lý sức khỏe sinh sản chưa đầy đủ khi dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến an toàn thai kỳ.
Thuốc giảm cân GLP-1 đang nhanh chóng trở nên phổ biến ở phụ nữ trẻ, nhưng nhận thức về tránh thai vẫn thấp
Thuốc GLP-1 ban đầu được sử dụng để điều trị đái tháo đường típ 2, nhưng trở nên phổ biến trên toàn thế giới vì làm giảm cảm giác thèm ăn và thúc đẩy giảm cân. Phần lớn đơn thuốc hiện nay dành cho phụ nữ không mắc đái tháo đường. Riêng trong 2022, hơn 6000 phụ nữ bắt đầu dùng các thuốc này, trong đó hơn 90% không được chẩn đoán đái tháo đường.
Phó Giáo sư Luke Grzeskowiak, tác giả liên hệ và chuyên gia dược học, cho biết:
"Những thuốc này rất hiệu quả trong kiểm soát cân nặng, nhưng không hoàn toàn không có rủi ro, đặc biệt ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Trên lâm sàng, tránh thai hầu như chưa bao giờ được đưa vào quy trình quản lý nguy cơ bắt buộc."
Trong vòng sáu tháng kể từ khi bắt đầu điều trị bằng GLP-1, 2.2% phụ nữ đã mang thai. Nguy cơ mang thai cao hơn ở:
Phụ nữ trẻ mắc đái tháo đường
Phụ nữ ở độ tuổi đầu 30 không mắc đái tháo đường
Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), có khả năng mang thai cao gấp đôi so với những phụ nữ khác
Nhóm nghiên cứu cho rằng một yếu tố quan trọng là giảm cân có thể cải thiện rụng trứng và khả năng sinh sản, khiến một số phụ nữ dễ mang thai hơn mà không nhận ra.
Nguy cơ mang thai thấp hơn đáng kể ở những phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai, nhấn mạnh tầm quan trọng của tư vấn tránh thai trong quản lý thuốc GLP-1.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy ảnh hưởng tiềm ẩn đến thai nhi; dữ liệu ở người còn hạn chế nhưng cần được lưu ý
Các nghiên cứu trên động vật của University of Amsterdam phát hiện việc phơi nhiễm GLP-1 trong thai kỳ có thể gây hạn chế tăng trưởng thai nhi và phát triển bất thường của hệ xương. Dữ liệu ở người vẫn hạn chế, nhưng nguy cơ tiềm ẩn đã gây lo ngại trong y khoa.
Hướng dẫn của Vương quốc Anh khuyến cáo rõ ràng:
Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản sử dụng thuốc GLP-1 nên tránh mang thai và sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.
Nghiên cứu cho thấy khuyến cáo này chưa được triển khai hiệu quả trong thực hành lâm sàng tại Australia.
Phó Giáo sư Grzeskowiak nói thêm:
"Bất kỳ bác sĩ nào kê thuốc GLP-1 cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cũng nên chủ động thảo luận về sức khỏe sinh sản. Chúng ta khẩn cấp cần những hướng dẫn lâm sàng rõ ràng hơn để bảo đảm các thuốc này được sử dụng an toàn và phù hợp."
Ông khuyến cáo phụ nữ thảo luận về nguy cơ với bác sĩ đa khoa trước khi sử dụng và chỉ dùng thuốc do nhân viên y tế có chuyên môn kê đơn.
Các nhà nghiên cứu cũng kêu gọi tiếp tục nghiên cứu ảnh hưởng của những thuốc này đối với thai kỳ và sức khỏe thai nhi.
Lời cảm ơn
Luke Grzeskowiak nhận hỗ trợ lương từ Channel 7 Children's Research Foundation (CRF-210323).
Nghiên cứu được hỗ trợ bởi đóng góp của các thành viên SPHERE 2.0 Centre of Research Excellence in Sexual and Reproductive Health for Women in Primary Care (NHMRC APP2024717).
Tin tức | Việc sử dụng Ozempic tăng mạnh ở phụ nữ trẻ, nhưng quản lý tránh thai chưa theo kịp
Tin tức | Việc sử dụng Ozempic tăng mạnh ở phụ nữ trẻ, nhưng quản lý tránh thai chưa theo kịp
Các nhà nghiên cứu tại Flinders University cảnh báo số phụ nữ trong độ tuổi sinh sản sử dụng thuốc chủ vận thụ thể GLP-1, trong đó có thuốc giảm cân Ozempic nổi tiếng, mà không dùng biện pháp tránh thai đang gia tăng. Điều này có thể dẫn đến mang thai ngoài ý muốn và nguy cơ tiềm ẩn đối với sức khỏe thai nhi. Các nhà nghiên cứu kêu gọi hướng dẫn lâm sàng và giáo dục sức khỏe rõ ràng hơn.
Nghiên cứu trên The Medical Journal of Australia phân tích dữ liệu y tế tổng quát của hơn 1.6 triệu phụ nữ Australia trong độ tuổi 18–49 từ 2011 đến 2022. Trong số 18,010 phụ nữ nhận đơn thuốc GLP-1 lần đầu, chỉ 21% sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả, cho thấy phần lớn được quản lý sức khỏe sinh sản chưa đầy đủ khi dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến an toàn thai kỳ.
Thuốc giảm cân GLP-1 đang nhanh chóng trở nên phổ biến ở phụ nữ trẻ, nhưng nhận thức về tránh thai vẫn thấp
Thuốc GLP-1 ban đầu được sử dụng để điều trị đái tháo đường típ 2, nhưng trở nên phổ biến trên toàn thế giới vì làm giảm cảm giác thèm ăn và thúc đẩy giảm cân. Phần lớn đơn thuốc hiện nay dành cho phụ nữ không mắc đái tháo đường. Riêng trong 2022, hơn 6000 phụ nữ bắt đầu dùng các thuốc này, trong đó hơn 90% không được chẩn đoán đái tháo đường.
Phó Giáo sư Luke Grzeskowiak, tác giả liên hệ và chuyên gia dược học, cho biết:
"Những thuốc này rất hiệu quả trong kiểm soát cân nặng, nhưng không hoàn toàn không có rủi ro, đặc biệt ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Trên lâm sàng, tránh thai hầu như chưa bao giờ được đưa vào quy trình quản lý nguy cơ bắt buộc."
Trong vòng sáu tháng kể từ khi bắt đầu điều trị bằng GLP-1, 2.2% phụ nữ đã mang thai. Nguy cơ mang thai cao hơn ở:
Phụ nữ trẻ mắc đái tháo đường
Phụ nữ ở độ tuổi đầu 30 không mắc đái tháo đường
Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), có khả năng mang thai cao gấp đôi so với những phụ nữ khác
Nhóm nghiên cứu cho rằng một yếu tố quan trọng là giảm cân có thể cải thiện rụng trứng và khả năng sinh sản, khiến một số phụ nữ dễ mang thai hơn mà không nhận ra.
Nguy cơ mang thai thấp hơn đáng kể ở những phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai, nhấn mạnh tầm quan trọng của tư vấn tránh thai trong quản lý thuốc GLP-1.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy ảnh hưởng tiềm ẩn đến thai nhi; dữ liệu ở người còn hạn chế nhưng cần được lưu ý
Các nghiên cứu trên động vật của University of Amsterdam phát hiện việc phơi nhiễm GLP-1 trong thai kỳ có thể gây hạn chế tăng trưởng thai nhi và phát triển bất thường của hệ xương. Dữ liệu ở người vẫn hạn chế, nhưng nguy cơ tiềm ẩn đã gây lo ngại trong y khoa.
Hướng dẫn của Vương quốc Anh khuyến cáo rõ ràng:
Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản sử dụng thuốc GLP-1 nên tránh mang thai và sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.
Nghiên cứu cho thấy khuyến cáo này chưa được triển khai hiệu quả trong thực hành lâm sàng tại Australia.
Phó Giáo sư Grzeskowiak nói thêm:
"Bất kỳ bác sĩ nào kê thuốc GLP-1 cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cũng nên chủ động thảo luận về sức khỏe sinh sản. Chúng ta khẩn cấp cần những hướng dẫn lâm sàng rõ ràng hơn để bảo đảm các thuốc này được sử dụng an toàn và phù hợp."
Ông khuyến cáo phụ nữ thảo luận về nguy cơ với bác sĩ đa khoa trước khi sử dụng và chỉ dùng thuốc do nhân viên y tế có chuyên môn kê đơn.
Các nhà nghiên cứu cũng kêu gọi tiếp tục nghiên cứu ảnh hưởng của những thuốc này đối với thai kỳ và sức khỏe thai nhi.
Lời cảm ơn
Luke Grzeskowiak nhận hỗ trợ lương từ Channel 7 Children's Research Foundation (CRF-210323).
Nghiên cứu được hỗ trợ bởi đóng góp của các thành viên SPHERE 2.0 Centre of Research Excellence in Sexual and Reproductive Health for Women in Primary Care (NHMRC APP2024717).
Nguồn bài viết:
Thu thập trực tuyến