Новости | Не стоит ждать слишком долго: исследование поддерживает короткий интервал до эякуляции перед экстракорпоральным оплодотворением (IVF)

Новости | Не стоит ждать слишком долго: исследование поддерживает короткий интервал до эякуляции перед экстракорпоральным оплодотворением (IVF)

Клиническое исследование показало, что интервал между предыдущей эякуляцией мужчины и сдачей образца спермы перед экстракорпоральным оплодотворением (IVF) может существенно влиять на исходы беременности. Эякуляция в течение 48 часов до извлечения яйцеклеток приводила к большему числу продолжающихся беременностей, чем более длительное воздержание.

Ближе к концу цикла IVF инъекция триггера стимулирует окончательное созревание яйцеклеток, обычно за 36 часов до их извлечения. Традиционно мужчинам рекомендовали воздерживаться 2–7 дней до сдачи образца, однако рандомизированных данных, напрямую сравнивающих исходы беременности, не хватало.

Дэвид Миллер из Университета Лидса сообщил, что сперматозоиды, слишком долго находящиеся в организме, подвергаются воздействию повреждающих факторов, включая метаболические свободные радикалы и окислительный стресс из-за загрязнения окружающей среды, которые могут повреждать ДНК. Очень короткие интервалы могут уменьшать концентрацию сперматозоидов, поэтому оптимальная продолжительность воздержания остаётся предметом дискуссии.

Метаанализ 2024 года показал, что интервалы менее 4 дней улучшают качество спермы у бесплодных мужчин; другие исследования выявили, что интервалы менее 4 часов уменьшают повреждение ДНК сперматозоидов и улучшают их подвижность. Эти работы были сосредоточены на показателях спермы, а не на беременности.

Команда Ян Ю из Первой больницы Цзилиньского университета провела первое исследование, непосредственно проверившее влияние воздержания на успех IVF. Из 453 мужчин 226 эякулировали примерно за 36 часов до получения окончательного образца; 227 придерживались традиционного интервала от 48 часов до 7 дней.

Продолжающаяся беременность после 12 недель наблюдалась у 46% участников группы с коротким воздержанием и у 36% участников группы с более длительным воздержанием. Живорождение не было конечной точкой исследования, однако Миллер отметил статистически незначимую тенденцию к меньшему числу выкидышей, что допускает более высокую частоту живорождений.

Ричард Полсон из Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии призвал к осторожности, поскольку в исследование включили как свежие, так и замороженные эмбрионы, а показатели успеха у них могут различаться. После короткого воздержания оплодотворение происходило немного реже, однако после оплодотворения беременность с большей вероятностью продолжалась, что требует дальнейшего изучения.

Джексон Киркман-Браун из Бирмингемского университета отметил, что исследование дало убедительные данные на людях в пользу того, что более короткое воздержание может улучшать качество спермы и исходы беременности. В более крупных и строго контролируемых исследованиях необходимо проверить эти результаты у людей, не проходящих IVF, и оценить частоту живорождений.

Источник публикации:

Собрано в интернете