Tin tức | Không cần chờ quá lâu: nghiên cứu ủng hộ khoảng thời gian xuất tinh ngắn trước khi thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)
Một thử nghiệm lâm sàng cho thấy khoảng thời gian kể từ lần xuất tinh trước của nam giới đến khi cung cấp mẫu tinh trùng trước IVF có thể ảnh hưởng đáng kể đến kết cục thai kỳ. Xuất tinh trong vòng 48 giờ trước khi chọc hút trứng tạo ra nhiều trường hợp thai tiếp tục phát triển hơn so với thời gian kiêng xuất tinh dài hơn.
Gần cuối một chu kỳ IVF, thuốc tiêm kích hoạt thúc đẩy trứng trưởng thành lần cuối, thường được tiêm trước khi chọc hút 36 giờ. Theo truyền thống, nam giới được khuyên kiêng xuất tinh 2–7 ngày trước khi lấy mẫu, nhưng còn thiếu bằng chứng ngẫu nhiên so sánh trực tiếp các kết cục thai kỳ.
David Miller của Đại học Leeds cho biết tinh trùng lưu giữ quá lâu phải đối mặt với các yếu tố gây tổn thương, bao gồm các gốc tự do chuyển hóa và stress oxy hóa do ô nhiễm, có thể làm hỏng DNA. Khoảng thời gian quá ngắn có thể làm giảm số lượng tinh trùng, vì vậy thời điểm tối ưu vẫn còn tranh luận.
Một phân tích tổng hợp 2024 cho thấy khoảng thời gian dưới 4 ngày cải thiện chất lượng tinh dịch ở nam giới vô sinh; một nghiên cứu khác nhận thấy khoảng thời gian dưới 4 giờ làm giảm tổn thương DNA tinh trùng và cải thiện khả năng di động. Các nghiên cứu này tập trung vào chỉ số tinh dịch chứ không phải thai kỳ.
Nhóm của Yang Yu tại Bệnh viện Đầu tiên thuộc Đại học Cát Lâm đã thực hiện thử nghiệm đầu tiên kiểm tra trực tiếp mối liên hệ giữa thời gian kiêng xuất tinh và thành công IVF. Trong số 453 nam giới, 226 người xuất tinh khoảng 36 giờ trước khi cung cấp mẫu cuối; 227 người tuân theo khoảng thời gian thông thường từ 48 giờ đến 7 ngày.
Thai kỳ tiếp tục phát triển sau 12 tuần xảy ra ở 46% nhóm kiêng xuất tinh ngắn và 36% nhóm kiêng lâu hơn. Sinh sống không phải là tiêu chí đánh giá, nhưng Miller cho biết xu hướng không có ý nghĩa thống kê về ít sảy thai hơn khiến khả năng tỷ lệ sinh sống cao hơn trở nên hợp lý.
Richard Paulson của Trường Y Keck thuộc USC khuyến cáo thận trọng vì nghiên cứu bao gồm cả phôi tươi và phôi đông lạnh, vốn có thể có tỷ lệ thành công khác nhau. Tỷ lệ thụ tinh thấp hơn một chút sau thời gian kiêng xuất tinh ngắn, nhưng thai kỳ có nhiều khả năng tiếp tục hơn sau khi thụ tinh, cần được nghiên cứu thêm.
Jackson Kirkman-Brown của Đại học Birmingham cho biết thử nghiệm cung cấp bằng chứng mạnh trên người rằng thời gian kiêng xuất tinh ngắn hơn có thể cải thiện chất lượng tinh trùng và kết cục thai kỳ. Các nghiên cứu lớn hơn, được kiểm soát chặt chẽ, cần kiểm tra các quần thể không thực hiện IVF và kết cục sinh sống.
Tin tức | Không cần chờ quá lâu: nghiên cứu ủng hộ khoảng thời gian xuất tinh ngắn trước khi thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)
Tin tức | Không cần chờ quá lâu: nghiên cứu ủng hộ khoảng thời gian xuất tinh ngắn trước khi thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)
Một thử nghiệm lâm sàng cho thấy khoảng thời gian kể từ lần xuất tinh trước của nam giới đến khi cung cấp mẫu tinh trùng trước IVF có thể ảnh hưởng đáng kể đến kết cục thai kỳ. Xuất tinh trong vòng 48 giờ trước khi chọc hút trứng tạo ra nhiều trường hợp thai tiếp tục phát triển hơn so với thời gian kiêng xuất tinh dài hơn.
Gần cuối một chu kỳ IVF, thuốc tiêm kích hoạt thúc đẩy trứng trưởng thành lần cuối, thường được tiêm trước khi chọc hút 36 giờ. Theo truyền thống, nam giới được khuyên kiêng xuất tinh 2–7 ngày trước khi lấy mẫu, nhưng còn thiếu bằng chứng ngẫu nhiên so sánh trực tiếp các kết cục thai kỳ.
David Miller của Đại học Leeds cho biết tinh trùng lưu giữ quá lâu phải đối mặt với các yếu tố gây tổn thương, bao gồm các gốc tự do chuyển hóa và stress oxy hóa do ô nhiễm, có thể làm hỏng DNA. Khoảng thời gian quá ngắn có thể làm giảm số lượng tinh trùng, vì vậy thời điểm tối ưu vẫn còn tranh luận.
Một phân tích tổng hợp 2024 cho thấy khoảng thời gian dưới 4 ngày cải thiện chất lượng tinh dịch ở nam giới vô sinh; một nghiên cứu khác nhận thấy khoảng thời gian dưới 4 giờ làm giảm tổn thương DNA tinh trùng và cải thiện khả năng di động. Các nghiên cứu này tập trung vào chỉ số tinh dịch chứ không phải thai kỳ.
Nhóm của Yang Yu tại Bệnh viện Đầu tiên thuộc Đại học Cát Lâm đã thực hiện thử nghiệm đầu tiên kiểm tra trực tiếp mối liên hệ giữa thời gian kiêng xuất tinh và thành công IVF. Trong số 453 nam giới, 226 người xuất tinh khoảng 36 giờ trước khi cung cấp mẫu cuối; 227 người tuân theo khoảng thời gian thông thường từ 48 giờ đến 7 ngày.
Thai kỳ tiếp tục phát triển sau 12 tuần xảy ra ở 46% nhóm kiêng xuất tinh ngắn và 36% nhóm kiêng lâu hơn. Sinh sống không phải là tiêu chí đánh giá, nhưng Miller cho biết xu hướng không có ý nghĩa thống kê về ít sảy thai hơn khiến khả năng tỷ lệ sinh sống cao hơn trở nên hợp lý.
Richard Paulson của Trường Y Keck thuộc USC khuyến cáo thận trọng vì nghiên cứu bao gồm cả phôi tươi và phôi đông lạnh, vốn có thể có tỷ lệ thành công khác nhau. Tỷ lệ thụ tinh thấp hơn một chút sau thời gian kiêng xuất tinh ngắn, nhưng thai kỳ có nhiều khả năng tiếp tục hơn sau khi thụ tinh, cần được nghiên cứu thêm.
Jackson Kirkman-Brown của Đại học Birmingham cho biết thử nghiệm cung cấp bằng chứng mạnh trên người rằng thời gian kiêng xuất tinh ngắn hơn có thể cải thiện chất lượng tinh trùng và kết cục thai kỳ. Các nghiên cứu lớn hơn, được kiểm soát chặt chẽ, cần kiểm tra các quần thể không thực hiện IVF và kết cục sinh sống.
Nguồn bài viết:
Tổng hợp trực tuyến