Tin tức | WHO ban hành hướng dẫn chăm sóc vô sinh toàn cầu đầu tiên nhằm thúc đẩy dịch vụ chăm sóc sinh sản với chi phí hợp lý
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã ban hành Hướng dẫn toàn cầu đầu tiên về Phòng ngừa, Chẩn đoán và Điều trị vô sinh, kêu gọi các quốc gia tích hợp chăm sóc sinh sản vào hệ thống y tế công để dịch vụ an toàn hơn, công bằng hơn và có chi phí hợp lý hơn. Dành cho mọi quốc gia, hướng dẫn đưa ra các khuyến nghị có hệ thống về chính sách, hệ thống y tế và thực hành lâm sàng nhằm đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng đối với dịch vụ điều trị vô sinh và những khoảng trống phổ biến trong khả năng tiếp cận trên toàn thế giới.
Vô sinh ảnh hưởng đến một trên sáu người trong độ tuổi sinh sản trên toàn cầu, nhưng xét nghiệm và điều trị ở nhiều quốc gia vẫn phần lớn do người bệnh tự chi trả, khiến nhiều gia đình phải đối mặt với các khoản chi y tế thảm họa. Ở một số khu vực, một chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có thể tốn gấp đôi thu nhập hằng năm của một hộ gia đình. Tổng Giám đốc WHO, Tiến sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus, cho biết: “Vô sinh là một trong những thách thức y tế công cộng bị xem nhẹ nhất trong thời đại chúng ta và là vấn đề về công bằng trên toàn cầu. Hàng triệu người buộc phải lựa chọn đau đớn giữa những giải pháp thay thế tốn kém, chưa được chứng minh và sự ổn định tài chính. Chúng tôi khuyến khích thêm nhiều quốc gia áp dụng hướng dẫn này để nhiều người hơn có thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc có chi phí hợp lý, tôn trọng người bệnh và dựa trên khoa học.”
Hướng dẫn đưa ra 40 khuyến nghị bao quát toàn bộ lộ trình từ phòng ngừa đến chẩn đoán và điều trị. Hướng dẫn nhấn mạnh các chiến lược tiết kiệm chi phí hơn ở mọi giai đoạn, đồng thời khuyến khích các quốc gia đưa chăm sóc sinh sản vào chiến lược y tế quốc gia, hệ thống dịch vụ y tế và cơ chế tài chính.
Hướng dẫn đặc biệt nhấn mạnh việc chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm và dựa trên bằng chứng. Vô sinh được định nghĩa là không đạt được thai sau 12 tháng trở lên quan hệ tình dục đều đặn không sử dụng biện pháp tránh thai. Căng thẳng tâm lý, kỳ thị xã hội và gánh nặng tài chính phát sinh có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe tinh thần và đời sống xã hội. Vì vậy, bên cạnh các bước quản lý lâm sàng cụ thể, hướng dẫn kêu gọi đầu tư có hệ thống vào công tác phòng ngừa, bao gồm giáo dục về khả năng sinh sản, các yếu tố liên quan đến tuổi và nguy cơ vô sinh tại trường học, cơ sở chăm sóc ban đầu và trung tâm sức khỏe sinh sản.
Về phòng ngừa, hướng dẫn kêu gọi chú ý đến các yếu tố nguy cơ chính, bao gồm nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục chưa được điều trị và sử dụng thuốc lá. Hướng dẫn cũng khuyến nghị các biện pháp can thiệp lối sống cho cá nhân và các cặp đôi đang chuẩn bị hoặc cố gắng thụ thai, như ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và cai thuốc lá. WHO lưu ý rằng mọi người càng sớm nhận được thông tin chính xác về khả năng sinh sản và vô sinh thì càng có khả năng lập kế hoạch sinh sản phù hợp với hoàn cảnh của mình.
Về chẩn đoán, hướng dẫn đề ra quy trình xét nghiệm tiêu chuẩn đối với các nguyên nhân sinh học thường gặp ở cả nữ giới và nam giới, cùng kế hoạch điều trị theo từng bước dựa trên phát hiện lâm sàng và mong muốn của người bệnh. Chăm sóc bắt đầu bằng các chiến lược cơ bản như hướng dẫn về thời điểm dễ thụ thai và hỗ trợ thụ thai tự nhiên, sau đó tiến tới các phương pháp điều trị phức tạp hơn, bao gồm các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) và thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Hướng dẫn cũng đề cập đến tình trạng đau khổ về cảm xúc liên quan đến vô sinh, bao gồm trầm cảm, lo âu và cô lập xã hội, đồng thời yêu cầu rõ ràng phải hỗ trợ tâm lý xã hội liên tục trong suốt quá trình chăm sóc.
WHO cho biết sẽ hỗ trợ các quốc gia điều chỉnh khuyến nghị cho phù hợp với hoàn cảnh địa phương và liên tục đánh giá tiến độ. Việc triển khai thành công đòi hỏi sự hợp tác giữa các bộ y tế, hiệp hội y khoa, tổ chức xã hội dân sự và các nhóm bệnh nhân. Việc này cũng phải phù hợp với mô hình toàn diện, dựa trên quyền con người về dịch vụ sức khỏe tình dục và sinh sản, giúp mọi người tự do quyết định có và khi nào sinh con trong suốt cuộc đời.
Tiến sĩ Pascale Allotey, Giám đốc Vụ Sức khỏe Tình dục và Sinh sản và Nghiên cứu của WHO, đồng thời là người đứng đầu Chương trình Nghiên cứu, Phát triển và Đào tạo Nghiên cứu Đặc biệt của Liên Hợp Quốc về Sinh sản Người (HRP), nhấn mạnh: “Phòng ngừa và điều trị vô sinh phải dựa trên bình đẳng giới và quyền sinh sản. Tạo điều kiện để mọi người đưa ra lựa chọn sinh sản có đầy đủ thông tin vừa là nhu cầu thiết yếu về sức khỏe, vừa là vấn đề công bằng xã hội.”
Mặc dù có phạm vi rộng, WHO lưu ý rằng bằng chứng trong một số lĩnh vực vẫn còn hạn chế. Các bản cập nhật trong tương lai sẽ tiếp tục đề cập đến bảo tồn khả năng sinh sản, sinh sản có bên thứ ba và ảnh hưởng của các bệnh lý có từ trước đối với khả năng sinh sản.
Tin tức | WHO ban hành hướng dẫn chăm sóc vô sinh toàn cầu đầu tiên nhằm thúc đẩy dịch vụ chăm sóc sinh sản với chi phí phải chăng
Tin tức | WHO ban hành hướng dẫn chăm sóc vô sinh toàn cầu đầu tiên nhằm thúc đẩy dịch vụ chăm sóc sinh sản với chi phí hợp lý
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã ban hành Hướng dẫn toàn cầu đầu tiên về Phòng ngừa, Chẩn đoán và Điều trị vô sinh, kêu gọi các quốc gia tích hợp chăm sóc sinh sản vào hệ thống y tế công để dịch vụ an toàn hơn, công bằng hơn và có chi phí hợp lý hơn. Dành cho mọi quốc gia, hướng dẫn đưa ra các khuyến nghị có hệ thống về chính sách, hệ thống y tế và thực hành lâm sàng nhằm đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng đối với dịch vụ điều trị vô sinh và những khoảng trống phổ biến trong khả năng tiếp cận trên toàn thế giới.
Vô sinh ảnh hưởng đến một trên sáu người trong độ tuổi sinh sản trên toàn cầu, nhưng xét nghiệm và điều trị ở nhiều quốc gia vẫn phần lớn do người bệnh tự chi trả, khiến nhiều gia đình phải đối mặt với các khoản chi y tế thảm họa. Ở một số khu vực, một chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có thể tốn gấp đôi thu nhập hằng năm của một hộ gia đình. Tổng Giám đốc WHO, Tiến sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus, cho biết: “Vô sinh là một trong những thách thức y tế công cộng bị xem nhẹ nhất trong thời đại chúng ta và là vấn đề về công bằng trên toàn cầu. Hàng triệu người buộc phải lựa chọn đau đớn giữa những giải pháp thay thế tốn kém, chưa được chứng minh và sự ổn định tài chính. Chúng tôi khuyến khích thêm nhiều quốc gia áp dụng hướng dẫn này để nhiều người hơn có thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc có chi phí hợp lý, tôn trọng người bệnh và dựa trên khoa học.”
Hướng dẫn đưa ra 40 khuyến nghị bao quát toàn bộ lộ trình từ phòng ngừa đến chẩn đoán và điều trị. Hướng dẫn nhấn mạnh các chiến lược tiết kiệm chi phí hơn ở mọi giai đoạn, đồng thời khuyến khích các quốc gia đưa chăm sóc sinh sản vào chiến lược y tế quốc gia, hệ thống dịch vụ y tế và cơ chế tài chính.
Hướng dẫn đặc biệt nhấn mạnh việc chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm và dựa trên bằng chứng. Vô sinh được định nghĩa là không đạt được thai sau 12 tháng trở lên quan hệ tình dục đều đặn không sử dụng biện pháp tránh thai. Căng thẳng tâm lý, kỳ thị xã hội và gánh nặng tài chính phát sinh có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe tinh thần và đời sống xã hội. Vì vậy, bên cạnh các bước quản lý lâm sàng cụ thể, hướng dẫn kêu gọi đầu tư có hệ thống vào công tác phòng ngừa, bao gồm giáo dục về khả năng sinh sản, các yếu tố liên quan đến tuổi và nguy cơ vô sinh tại trường học, cơ sở chăm sóc ban đầu và trung tâm sức khỏe sinh sản.
Về phòng ngừa, hướng dẫn kêu gọi chú ý đến các yếu tố nguy cơ chính, bao gồm nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục chưa được điều trị và sử dụng thuốc lá. Hướng dẫn cũng khuyến nghị các biện pháp can thiệp lối sống cho cá nhân và các cặp đôi đang chuẩn bị hoặc cố gắng thụ thai, như ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và cai thuốc lá. WHO lưu ý rằng mọi người càng sớm nhận được thông tin chính xác về khả năng sinh sản và vô sinh thì càng có khả năng lập kế hoạch sinh sản phù hợp với hoàn cảnh của mình.
Về chẩn đoán, hướng dẫn đề ra quy trình xét nghiệm tiêu chuẩn đối với các nguyên nhân sinh học thường gặp ở cả nữ giới và nam giới, cùng kế hoạch điều trị theo từng bước dựa trên phát hiện lâm sàng và mong muốn của người bệnh. Chăm sóc bắt đầu bằng các chiến lược cơ bản như hướng dẫn về thời điểm dễ thụ thai và hỗ trợ thụ thai tự nhiên, sau đó tiến tới các phương pháp điều trị phức tạp hơn, bao gồm các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) và thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Hướng dẫn cũng đề cập đến tình trạng đau khổ về cảm xúc liên quan đến vô sinh, bao gồm trầm cảm, lo âu và cô lập xã hội, đồng thời yêu cầu rõ ràng phải hỗ trợ tâm lý xã hội liên tục trong suốt quá trình chăm sóc.
WHO cho biết sẽ hỗ trợ các quốc gia điều chỉnh khuyến nghị cho phù hợp với hoàn cảnh địa phương và liên tục đánh giá tiến độ. Việc triển khai thành công đòi hỏi sự hợp tác giữa các bộ y tế, hiệp hội y khoa, tổ chức xã hội dân sự và các nhóm bệnh nhân. Việc này cũng phải phù hợp với mô hình toàn diện, dựa trên quyền con người về dịch vụ sức khỏe tình dục và sinh sản, giúp mọi người tự do quyết định có và khi nào sinh con trong suốt cuộc đời.
Tiến sĩ Pascale Allotey, Giám đốc Vụ Sức khỏe Tình dục và Sinh sản và Nghiên cứu của WHO, đồng thời là người đứng đầu Chương trình Nghiên cứu, Phát triển và Đào tạo Nghiên cứu Đặc biệt của Liên Hợp Quốc về Sinh sản Người (HRP), nhấn mạnh: “Phòng ngừa và điều trị vô sinh phải dựa trên bình đẳng giới và quyền sinh sản. Tạo điều kiện để mọi người đưa ra lựa chọn sinh sản có đầy đủ thông tin vừa là nhu cầu thiết yếu về sức khỏe, vừa là vấn đề công bằng xã hội.”
Mặc dù có phạm vi rộng, WHO lưu ý rằng bằng chứng trong một số lĩnh vực vẫn còn hạn chế. Các bản cập nhật trong tương lai sẽ tiếp tục đề cập đến bảo tồn khả năng sinh sản, sinh sản có bên thứ ba và ảnh hưởng của các bệnh lý có từ trước đối với khả năng sinh sản.
Nguồn bài viết:
Tổng hợp từ Internet