سلائل الرحم، وتسمى أيضًا سلائل بطانة الرحم، زوائد صغيرة رخوة على البطانة الداخلية للرحم. وتنشأ من بطانة الرحم، وقد يتراوح حجمها من حبة سمسم إلى كرة غولف. وقد توجد سليلة واحدة أو عدة سلائل.
معظم سلائل الرحم غير سرطانية. ولا تظهر أعراض لدى كثير من النساء، ولا تحتاج بعضهن إلى علاج. ولدى الأطباء عدة وسائل لكشفها وإزالتها.
1
أسباب سلائل الرحم
لا يعرف الخبراء بدقة سبب نشوء سلائل الرحم. وقد تؤدي تغيرات مستويات الهرمونات دورًا. ترتفع مستويات الإستروجين وتنخفض كل شهر، فتزداد سماكة بطانة الرحم ثم تنسلخ أثناء الحيض. وتتكون السلائل عندما تنمو البطانة بإفراط.
قد تزيد عوامل معينة خطر سلائل الرحم، ومنها العمر؛ فهي أكثر شيوعًا لدى النساء في عقدهن 40 أو 50 وما بعده، وربما يرجع ذلك إلى تغيرات الإستروجين حول انقطاع الطمث.
تشمل عوامل الخطر الأخرى:
السمنة
ارتفاع ضغط الدم
دواء سرطان الثدي تاموكسيفين
2
أعراض سلائل الرحم
قد لا تظهر أعراض إذا كانت السليلة صغيرة أو منفردة. استشيري الطبيب إذا لاحظت:
دورات شهرية غير منتظمة وغير متوقعة التوقيت أو المدة أو الغزارة
نزف حيضي غزير
نزف أو تبقيع بين الدورات
نزف مهبلي بعد انقطاع الطمث
العقم
3
مضاعفات سلائل الرحم
معظم سلائل الرحم غير سرطانية، لكن بعضها قد يصبح سرطانيًا، ولا سيما بعد انقطاع الطمث. وقد تؤثر أيضًا في الخصوبة بمنع البويضة المخصبة من الانغراس داخل الرحم أو بسد قناتي فالوب أو عنق الرحم، ما قد يسبب العقم أو يزيد خطر الإجهاض.
وجدت بعض الدراسات أن إزالة السلائل قد تساعد النساء على الحمل، لكنها لا تفيد الجميع.
4
تشخيص سلائل الرحم
يمكن للطبيب التحقق من السلائل بفحص داخل الرحم. وإذا وجد سليلة، فقد يزيلها في الوقت نفسه.
قد تحتاجين قبل الفحص إلى مضادات حيوية أو مسكنات أو دواء لتوسيع عنق الرحم.
تشمل طرق التشخيص:
التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل: يُدخل الطبيب مسبارًا رفيعًا في المهبل ويستخدم الموجات الصوتية لتكوين صور لداخل الرحم.
التصوير بالموجات فوق الصوتية بعد حقن محلول ملحي أو تصوير الرحم والبوق: أثناء التصوير عبر المهبل، يُدخل الطبيب أنبوبًا رفيعًا عبر المهبل ويحقن محلولًا ملحيًا في الرحم لتوسيعه والحصول على صورة أوضح.
تنظير الرحم: يُمرر الطبيب منظارًا رفيعًا ومرنًا ومضاءً يسمى منظار الرحم عبر المهبل وعنق الرحم إلى الرحم لفحص نسيج بطانته. وإذا وجد سليلة، يمكن إزالتها بأداة في الوقت نفسه.
خزعة بطانة الرحم: يستخدم الطبيب أداة بلاستيكية لينة لأخذ عينة نسيجية (خزعة) من بطانة الرحم ويرسلها إلى المختبر لفحص الخلايا السرطانية.
التوسيع والكحت: في غرفة العمليات، يستخدم الطبيب أداة معدنية ذات حلقة صغيرة في طرفها تسمى المكحت لجمع عينة من سليلة أو من نسيج بطانة الرحم للفحص. ويمكن استخدامها أيضًا لإزالة السلائل.
5
علاج سلائل الرحم
قد يوصي الطبيب، وفق ظروفك، بما يلي:
الانتظار والمراقبة: إذا لم تظهر أعراض ولم تكن السليلة سرطانية، فقد لا يلزم العلاج وقد تزول تلقائيًا. أما إذا كنت بعد انقطاع الطمث أو معرضة لخطر سرطان الرحم، فسيوصي الطبيب بإزالتها.
الأدوية: قد تساعد البروجستينات وناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية في تنظيم مستويات الهرمونات وتقليص السلائل وتخفيف الأعراض، لكن الأعراض قد تعود بعد إيقاف العلاج.
الجراحة: يستطيع الأطباء غالبًا إزالة السليلة عند تشخيصها، مثلًا أثناء تنظير الرحم أو التوسيع والكحت. وإذا احتوت على خلايا سرطانية، فقد يلزم استئصال الرحم الكلي.
6
سلائل الرحم مقارنة بالأورام الليفية الرحمية
تتشابه السلائل والأورام الليفية، لكن بينهما اختلافات. فالأورام الليفية الرحمية فرط نمو في عضلات جدار الرحم لا في نسيج بطانته. ومثل السلائل، قد تسبب نزفًا غزيرًا، لكنها قد تسبب أيضًا الألم والإمساك وصعوبة التبول.
يمكن للفحوص نفسها كشف الأورام الليفية والسلائل. وسيوصي الطبيب بالعلاج الأنسب لظروفك.
الوقاية من سلائل الرحم
لا توجد طريقة مثبتة للوقاية من سلائل الرحم. وقد يساعد فقدان الوزن الزائد في تقليل الخطر.
قد تعود السلائل، لذلك تظل الفحوص المنتظمة مهمة إذا سبق علاجك منها.
مصدر المقال
جُمعت من الإنترنت
تاريخ النشر 2024-06-17
أُعد هذا المقال بمساعدة الذكاء الاصطناعي وراجعه فريق التحرير قبل النشر.
معرفة | ما سلائل الرحم؟
معرفة | ما سلائل الرحم؟
سلائل الرحم، وتسمى أيضًا سلائل بطانة الرحم، زوائد صغيرة رخوة على البطانة الداخلية للرحم. وتنشأ من بطانة الرحم، وقد يتراوح حجمها من حبة سمسم إلى كرة غولف. وقد توجد سليلة واحدة أو عدة سلائل.
معظم سلائل الرحم غير سرطانية. ولا تظهر أعراض لدى كثير من النساء، ولا تحتاج بعضهن إلى علاج. ولدى الأطباء عدة وسائل لكشفها وإزالتها.
1
أسباب سلائل الرحم
لا يعرف الخبراء بدقة سبب نشوء سلائل الرحم. وقد تؤدي تغيرات مستويات الهرمونات دورًا. ترتفع مستويات الإستروجين وتنخفض كل شهر، فتزداد سماكة بطانة الرحم ثم تنسلخ أثناء الحيض. وتتكون السلائل عندما تنمو البطانة بإفراط.
قد تزيد عوامل معينة خطر سلائل الرحم، ومنها العمر؛ فهي أكثر شيوعًا لدى النساء في عقدهن 40 أو 50 وما بعده، وربما يرجع ذلك إلى تغيرات الإستروجين حول انقطاع الطمث.
تشمل عوامل الخطر الأخرى:
السمنة
ارتفاع ضغط الدم
دواء سرطان الثدي تاموكسيفين
2
أعراض سلائل الرحم
قد لا تظهر أعراض إذا كانت السليلة صغيرة أو منفردة. استشيري الطبيب إذا لاحظت:
دورات شهرية غير منتظمة وغير متوقعة التوقيت أو المدة أو الغزارة
نزف حيضي غزير
نزف أو تبقيع بين الدورات
نزف مهبلي بعد انقطاع الطمث
العقم
3
مضاعفات سلائل الرحم
معظم سلائل الرحم غير سرطانية، لكن بعضها قد يصبح سرطانيًا، ولا سيما بعد انقطاع الطمث. وقد تؤثر أيضًا في الخصوبة بمنع البويضة المخصبة من الانغراس داخل الرحم أو بسد قناتي فالوب أو عنق الرحم، ما قد يسبب العقم أو يزيد خطر الإجهاض.
وجدت بعض الدراسات أن إزالة السلائل قد تساعد النساء على الحمل، لكنها لا تفيد الجميع.
4
تشخيص سلائل الرحم
يمكن للطبيب التحقق من السلائل بفحص داخل الرحم. وإذا وجد سليلة، فقد يزيلها في الوقت نفسه.
قد تحتاجين قبل الفحص إلى مضادات حيوية أو مسكنات أو دواء لتوسيع عنق الرحم.
تشمل طرق التشخيص:
التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل: يُدخل الطبيب مسبارًا رفيعًا في المهبل ويستخدم الموجات الصوتية لتكوين صور لداخل الرحم.
التصوير بالموجات فوق الصوتية بعد حقن محلول ملحي أو تصوير الرحم والبوق: أثناء التصوير عبر المهبل، يُدخل الطبيب أنبوبًا رفيعًا عبر المهبل ويحقن محلولًا ملحيًا في الرحم لتوسيعه والحصول على صورة أوضح.
تنظير الرحم: يُمرر الطبيب منظارًا رفيعًا ومرنًا ومضاءً يسمى منظار الرحم عبر المهبل وعنق الرحم إلى الرحم لفحص نسيج بطانته. وإذا وجد سليلة، يمكن إزالتها بأداة في الوقت نفسه.
خزعة بطانة الرحم: يستخدم الطبيب أداة بلاستيكية لينة لأخذ عينة نسيجية (خزعة) من بطانة الرحم ويرسلها إلى المختبر لفحص الخلايا السرطانية.
التوسيع والكحت: في غرفة العمليات، يستخدم الطبيب أداة معدنية ذات حلقة صغيرة في طرفها تسمى المكحت لجمع عينة من سليلة أو من نسيج بطانة الرحم للفحص. ويمكن استخدامها أيضًا لإزالة السلائل.
5
علاج سلائل الرحم
قد يوصي الطبيب، وفق ظروفك، بما يلي:
الانتظار والمراقبة: إذا لم تظهر أعراض ولم تكن السليلة سرطانية، فقد لا يلزم العلاج وقد تزول تلقائيًا. أما إذا كنت بعد انقطاع الطمث أو معرضة لخطر سرطان الرحم، فسيوصي الطبيب بإزالتها.
الأدوية: قد تساعد البروجستينات وناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية في تنظيم مستويات الهرمونات وتقليص السلائل وتخفيف الأعراض، لكن الأعراض قد تعود بعد إيقاف العلاج.
الجراحة: يستطيع الأطباء غالبًا إزالة السليلة عند تشخيصها، مثلًا أثناء تنظير الرحم أو التوسيع والكحت. وإذا احتوت على خلايا سرطانية، فقد يلزم استئصال الرحم الكلي.
6
سلائل الرحم مقارنة بالأورام الليفية الرحمية
تتشابه السلائل والأورام الليفية، لكن بينهما اختلافات. فالأورام الليفية الرحمية فرط نمو في عضلات جدار الرحم لا في نسيج بطانته. ومثل السلائل، قد تسبب نزفًا غزيرًا، لكنها قد تسبب أيضًا الألم والإمساك وصعوبة التبول.
يمكن للفحوص نفسها كشف الأورام الليفية والسلائل. وسيوصي الطبيب بالعلاج الأنسب لظروفك.
الوقاية من سلائل الرحم
لا توجد طريقة مثبتة للوقاية من سلائل الرحم. وقد يساعد فقدان الوزن الزائد في تقليل الخطر.
قد تعود السلائل، لذلك تظل الفحوص المنتظمة مهمة إذا سبق علاجك منها.
مصدر المقال
جُمعت من الإنترنت