Gebärmutterpolypen, auch Endometriumpolypen genannt, sind kleine, weiche Wucherungen an der inneren Auskleidung der Gebärmutter. Sie entstehen aus dem Endometrium und können zwischen der Größe eines Sesamkorns und der eines Golfballs liegen. Es kann ein einzelner Polyp oder mehrere vorhanden sein.
Die meisten Gebärmutterpolypen sind nicht krebsartig. Viele Frauen haben keine Beschwerden, und bei manchen ist keine Behandlung erforderlich. Ärztinnen und Ärzte können sie auf verschiedene Weise erkennen und entfernen.
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Ursachen von Gebärmutterpolypen
Expertinnen und Experten wissen nicht genau, warum Gebärmutterpolypen entstehen. Veränderungen des Hormonspiegels können eine Rolle spielen. Der Östrogenspiegel steigt und fällt jeden Monat, wodurch sich das Endometrium verdickt und während der Menstruation abgestoßen wird. Polypen bilden sich, wenn die Schleimhaut übermäßig wächst.
Bestimmte Faktoren können das Risiko für Gebärmutterpolypen erhöhen. Das Alter ist ein Faktor: Sie treten häufiger bei Frauen in ihren 40ern oder 50ern und bei älteren Frauen auf, möglicherweise aufgrund von Veränderungen des Östrogenspiegels rund um die Menopause.
Weitere Risikofaktoren sind:
Adipositas
Bluthochdruck
das Brustkrebsmedikament Tamoxifen
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Symptome von Gebärmutterpolypen
Bei einem kleinen Polypen oder nur einem einzigen Polypen können die Beschwerden ausbleiben. Wenden Sie sich an eine Ärztin oder einen Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:
Unregelmäßige Perioden mit unvorhersehbarem Zeitpunkt, unvorhersehbarer Dauer oder Stärke
Starke Menstruationsblutungen
Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden
Vaginale Blutungen nach der Menopause
Unfruchtbarkeit
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Komplikationen von Gebärmutterpolypen
Die meisten Gebärmutterpolypen sind nicht krebsartig, einige können jedoch krebsartig werden, insbesondere nach der Menopause. Polypen können auch die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, indem sie verhindern, dass sich eine befruchtete Eizelle in der Gebärmutter einnistet, oder indem sie die Eileiter oder den Gebärmutterhals blockieren. Dadurch kann es zu Unfruchtbarkeit kommen oder sich das Fehlgeburtsrisiko erhöhen.
Einige Studien haben ergeben, dass die Entfernung von Polypen Frauen helfen kann, schwanger zu werden, sie ist jedoch nicht bei allen wirksam.
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Diagnose von Gebärmutterpolypen
Eine Ärztin oder ein Arzt kann die Gebärmutter von innen untersuchen, um nach Polypen zu suchen. Wird ein Polyp gefunden, kann er gleichzeitig entfernt werden.
Vor der Untersuchung benötigen Sie möglicherweise Antibiotika, Schmerzmittel oder ein Medikament zur Erweiterung des Gebärmutterhalses.
Zu den Diagnoseverfahren gehören:
Transvaginaler Ultraschall: Eine Ärztin oder ein Arzt führt eine schlanke Sonde in die Vagina ein und nutzt Schallwellen, um Bilder aus dem Inneren der Gebärmutter zu erstellen.
Sonohysterografie oder Hysterosalpingografie: Bei einem transvaginalen Ultraschall wird ein dünner Schlauch durch die Vagina eingeführt und Kochsalzlösung in die Gebärmutter gespritzt, um sie für ein klareres Ultraschallbild zu erweitern.
Hysteroskopie: Eine Ärztin oder ein Arzt führt ein dünnes, flexibles, beleuchtetes Instrument, das Hysteroskop, durch Vagina und Gebärmutterhals in die Gebärmutter ein, um das Endometriumgewebe zu untersuchen. Wird ein Polyp gefunden, kann er gleichzeitig mit einem Instrument entfernt werden.
Endometriumbiopsie: Mit einem weichen Kunststoffinstrument entnimmt eine Ärztin oder ein Arzt eine Gewebeprobe (Biopsie) aus dem Endometrium und schickt sie zur Untersuchung auf Krebszellen an ein Labor.
Gebärmutterausschabung: In einem Operationssaal entnimmt eine Ärztin oder ein Arzt mit einem Metallinstrument mit einer kleinen Schlaufe an einem Ende, der Kürette, eine Probe eines Polypen oder von Endometriumgewebe zur Untersuchung. Damit können auch Polypen entfernt werden.
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Behandlung von Gebärmutterpolypen
Abhängig von Ihrer Situation kann eine Ärztin oder ein Arzt Folgendes empfehlen:
Abwartendes Beobachten: Wenn Sie keine Beschwerden haben und der Polyp nicht krebsartig ist, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich; der Polyp kann sich von selbst zurückbilden. Wenn Sie postmenopausal sind oder ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterkrebs haben, wird Ihre Ärztin oder Ihr Arzt die Entfernung empfehlen.
Medikamente: Gestagene und Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten können helfen, den Hormonspiegel zu regulieren, Polypen zu verkleinern und Beschwerden zu lindern. Nach dem Absetzen der Behandlung können die Beschwerden jedoch wieder auftreten.
Operation: Polypen können häufig bereits bei der Diagnose entfernt werden, etwa während einer Hysteroskopie oder Gebärmutterausschabung. Enthält der Polyp Krebszellen, kann eine totale Hysterektomie (Entfernung der gesamten Gebärmutter) erforderlich sein.
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Gebärmutterpolypen im Vergleich zu Gebärmuttermyomen
Polypen und Myome ähneln sich, weisen aber einige Unterschiede auf. Gebärmuttermyome sind Wucherungen von Muskelgewebe in der Gebärmutterwand und nicht von Endometriumgewebe. Wie Polypen können Myome starke Blutungen verursachen, außerdem können sie Schmerzen, Verstopfung und Schwierigkeiten beim Wasserlassen auslösen.
Mit denselben Untersuchungen lassen sich Myome und Polypen erkennen. Eine Ärztin oder ein Arzt wird die für Ihre Situation am besten geeignete Behandlung empfehlen.
Vorbeugung von Gebärmutterpolypen
Es gibt keine nachweislich wirksame Möglichkeit, Gebärmutterpolypen vorzubeugen. Eine Gewichtsabnahme bei Übergewicht kann dazu beitragen, das Risiko zu senken.
Polypen können erneut auftreten. Daher sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen wichtig, wenn Sie bereits behandelt wurden.
Wissen | Was sind Gebärmutterpolypen?
Wissen | Was sind Gebärmutterpolypen?
Gebärmutterpolypen, auch Endometriumpolypen genannt, sind kleine, weiche Wucherungen an der inneren Auskleidung der Gebärmutter. Sie entstehen aus dem Endometrium und können zwischen der Größe eines Sesamkorns und der eines Golfballs liegen. Es kann ein einzelner Polyp oder mehrere vorhanden sein.
Die meisten Gebärmutterpolypen sind nicht krebsartig. Viele Frauen haben keine Beschwerden, und bei manchen ist keine Behandlung erforderlich. Ärztinnen und Ärzte können sie auf verschiedene Weise erkennen und entfernen.
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Ursachen von Gebärmutterpolypen
Expertinnen und Experten wissen nicht genau, warum Gebärmutterpolypen entstehen. Veränderungen des Hormonspiegels können eine Rolle spielen. Der Östrogenspiegel steigt und fällt jeden Monat, wodurch sich das Endometrium verdickt und während der Menstruation abgestoßen wird. Polypen bilden sich, wenn die Schleimhaut übermäßig wächst.
Bestimmte Faktoren können das Risiko für Gebärmutterpolypen erhöhen. Das Alter ist ein Faktor: Sie treten häufiger bei Frauen in ihren 40ern oder 50ern und bei älteren Frauen auf, möglicherweise aufgrund von Veränderungen des Östrogenspiegels rund um die Menopause.
Weitere Risikofaktoren sind:
Adipositas
Bluthochdruck
das Brustkrebsmedikament Tamoxifen
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Symptome von Gebärmutterpolypen
Bei einem kleinen Polypen oder nur einem einzigen Polypen können die Beschwerden ausbleiben. Wenden Sie sich an eine Ärztin oder einen Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:
Unregelmäßige Perioden mit unvorhersehbarem Zeitpunkt, unvorhersehbarer Dauer oder Stärke
Starke Menstruationsblutungen
Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden
Vaginale Blutungen nach der Menopause
Unfruchtbarkeit
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Komplikationen von Gebärmutterpolypen
Die meisten Gebärmutterpolypen sind nicht krebsartig, einige können jedoch krebsartig werden, insbesondere nach der Menopause. Polypen können auch die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, indem sie verhindern, dass sich eine befruchtete Eizelle in der Gebärmutter einnistet, oder indem sie die Eileiter oder den Gebärmutterhals blockieren. Dadurch kann es zu Unfruchtbarkeit kommen oder sich das Fehlgeburtsrisiko erhöhen.
Einige Studien haben ergeben, dass die Entfernung von Polypen Frauen helfen kann, schwanger zu werden, sie ist jedoch nicht bei allen wirksam.
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Diagnose von Gebärmutterpolypen
Eine Ärztin oder ein Arzt kann die Gebärmutter von innen untersuchen, um nach Polypen zu suchen. Wird ein Polyp gefunden, kann er gleichzeitig entfernt werden.
Vor der Untersuchung benötigen Sie möglicherweise Antibiotika, Schmerzmittel oder ein Medikament zur Erweiterung des Gebärmutterhalses.
Zu den Diagnoseverfahren gehören:
Transvaginaler Ultraschall: Eine Ärztin oder ein Arzt führt eine schlanke Sonde in die Vagina ein und nutzt Schallwellen, um Bilder aus dem Inneren der Gebärmutter zu erstellen.
Sonohysterografie oder Hysterosalpingografie: Bei einem transvaginalen Ultraschall wird ein dünner Schlauch durch die Vagina eingeführt und Kochsalzlösung in die Gebärmutter gespritzt, um sie für ein klareres Ultraschallbild zu erweitern.
Hysteroskopie: Eine Ärztin oder ein Arzt führt ein dünnes, flexibles, beleuchtetes Instrument, das Hysteroskop, durch Vagina und Gebärmutterhals in die Gebärmutter ein, um das Endometriumgewebe zu untersuchen. Wird ein Polyp gefunden, kann er gleichzeitig mit einem Instrument entfernt werden.
Endometriumbiopsie: Mit einem weichen Kunststoffinstrument entnimmt eine Ärztin oder ein Arzt eine Gewebeprobe (Biopsie) aus dem Endometrium und schickt sie zur Untersuchung auf Krebszellen an ein Labor.
Gebärmutterausschabung: In einem Operationssaal entnimmt eine Ärztin oder ein Arzt mit einem Metallinstrument mit einer kleinen Schlaufe an einem Ende, der Kürette, eine Probe eines Polypen oder von Endometriumgewebe zur Untersuchung. Damit können auch Polypen entfernt werden.
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Behandlung von Gebärmutterpolypen
Abhängig von Ihrer Situation kann eine Ärztin oder ein Arzt Folgendes empfehlen:
Abwartendes Beobachten: Wenn Sie keine Beschwerden haben und der Polyp nicht krebsartig ist, ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich; der Polyp kann sich von selbst zurückbilden. Wenn Sie postmenopausal sind oder ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterkrebs haben, wird Ihre Ärztin oder Ihr Arzt die Entfernung empfehlen.
Medikamente: Gestagene und Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten können helfen, den Hormonspiegel zu regulieren, Polypen zu verkleinern und Beschwerden zu lindern. Nach dem Absetzen der Behandlung können die Beschwerden jedoch wieder auftreten.
Operation: Polypen können häufig bereits bei der Diagnose entfernt werden, etwa während einer Hysteroskopie oder Gebärmutterausschabung. Enthält der Polyp Krebszellen, kann eine totale Hysterektomie (Entfernung der gesamten Gebärmutter) erforderlich sein.
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Gebärmutterpolypen im Vergleich zu Gebärmuttermyomen
Polypen und Myome ähneln sich, weisen aber einige Unterschiede auf. Gebärmuttermyome sind Wucherungen von Muskelgewebe in der Gebärmutterwand und nicht von Endometriumgewebe. Wie Polypen können Myome starke Blutungen verursachen, außerdem können sie Schmerzen, Verstopfung und Schwierigkeiten beim Wasserlassen auslösen.
Mit denselben Untersuchungen lassen sich Myome und Polypen erkennen. Eine Ärztin oder ein Arzt wird die für Ihre Situation am besten geeignete Behandlung empfehlen.
Vorbeugung von Gebärmutterpolypen
Es gibt keine nachweislich wirksame Möglichkeit, Gebärmutterpolypen vorzubeugen. Eine Gewichtsabnahme bei Übergewicht kann dazu beitragen, das Risiko zu senken.
Polypen können erneut auftreten. Daher sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen wichtig, wenn Sie bereits behandelt wurden.
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