知識｜子宮内膜ポリープとは？
子宮内膜ポリープとも呼ばれる子宮ポリープは、子宮の内側を覆う粘膜にできる小さく柔らかい増殖物です。子宮内膜から発生し、ゴマ粒ほどの大きさからゴルフボールほどまでさまざまです。ポリープが一つだけできる場合も、複数できる場合もあります。
子宮ポリープの大半はがんではありません。症状がない女性も多く、治療が必要ない場合もあります。医師は、ポリープを発見して摘出するための複数の方法を用います。
1
子宮ポリープの原因
子宮ポリープが発生する正確な原因は、まだわかっていません。ホルモン値の変化が関係している可能性があります。エストロゲン値は毎月上下し、子宮内膜を厚くした後、月経時に剥がれ落ちるようにします。ポリープは、内膜が過剰に増殖すると形成されます。
特定の要因により、子宮ポリープのリスクが高まることがあります。年齢もその一つです。エストロゲン値が変化する閉経前後の時期と関係している可能性があり、40代または50代以降の女性に多くみられます。
その他のリスク要因には、次のようなものがあります。
肥満
高血圧
乳がん治療薬のタモキシフェン
2
子宮ポリープの症状
ポリープが小さい場合や一つだけの場合、症状がないことがあります。次のような症状に気づいたら、医師に相談してください。
時期、期間、経血量が予測できない不規則な月経
月経時の出血量が多い
月経と月経の間の出血や spotting
閉経後の腟出血
不妊
3
子宮ポリープの合併症
子宮ポリープの大半はがんではありませんが、特に閉経後には、がん化するものもあります。また、ポリープは受精卵が子宮内に着床するのを妨げたり、卵管や子宮頸部を塞いだりして、生殖能力に影響を及ぼすことがあります。その結果、不妊の原因になったり、流産のリスクが高まったりする可能性があります。
ポリープを摘出すると妊娠しやすくなる可能性があるとする研究もありますが、すべての人に効果があるわけではありません。
4
子宮ポリープの診断
医師は子宮内を調べてポリープの有無を確認できます。ポリープが見つかった場合は、その場で摘出することもあります。
検査前に、抗菌薬、鎮痛薬、または子宮頸部を広げる薬が必要になる場合があります。
診断方法には次のようなものがあります。
経腟超音波検査：医師が細いプローブを腟内に挿入し、超音波を使って子宮内の画像を作成します。
ソノヒステログラフィーまたは子宮卵管造影検査：経腟超音波検査中に、医師が腟から細いチューブを挿入して子宮内に生理食塩水を注入し、子宮を広げて、より鮮明な超音波画像を得ます。
子宮鏡検査：医師が子宮鏡と呼ばれる細く柔軟で照明付きのスコープを腟と子宮頸部から子宮内へ通し、子宮内膜組織を調べます。ポリープが見つかった場合は、同時に器具で摘出できます。
子宮内膜生検：医師が柔らかいプラスチック製の器具で子宮内膜から組織片（生検検体）を採取し、がん細胞の有無を調べるために検査室へ送ります。
子宮頸管拡張・掻爬術：手術室で、医師が一端に小さなループの付いたキュレットと呼ばれる金属製の器具を使い、ポリープまたは子宮内膜組織の検体を採取して検査します。ポリープの摘出にも使用できます。
5
子宮ポリープの治療
医師は、状況に応じて次のような対応を勧めることがあります。
経過観察：症状がなく、ポリープががんではない場合、治療が不要で、ポリープが自然に消失することがあります。閉経後である場合や子宮がんのリスクがある場合は、医師が摘出を勧めます。
薬物療法：プロゲスチンやゴナドトロピン放出ホルモン作動薬は、ホルモン値の調整、ポリープの縮小、症状の緩和に役立つことがあります。ただし、治療を中止すると症状が再発する場合があります。
手術：子宮鏡検査や子宮頸管拡張・掻爬術など、診断時にポリープを摘出できることがよくあります。ポリープにがん細胞が含まれている場合は、子宮全摘術（子宮全体の摘出）が必要になることがあります。
6
子宮ポリープと子宮筋腫の違い
ポリープと子宮筋腫は似ていますが、いくつか違いがあります。子宮筋腫は子宮内膜組織ではなく、子宮壁の筋肉が過剰に増殖したものです。ポリープと同様に、筋腫は出血量の増加を引き起こすことがありますが、痛み、便秘、排尿困難の原因になることもあります。
同じ検査で筋腫とポリープを発見できます。医師が状況に最も適した治療を勧めます。
子宮ポリープの予防
子宮ポリープを確実に予防する方法はありません。過剰な体重を減らすことで、リスクの低下に役立つ可能性があります。
ポリープは再発することがあるため、治療を受けたことがある場合は定期的な検診が重要です。
記事の出典
オンラインで収集
送信することにより、当社の プライバシーポリシー に基づく連絡先・相談情報の処理に同意し、 利用規約 に同意するとともに、本件に関する当社からの連絡に同意したものとみなされます。
知識｜子宮内膜ポリープとは？
知識｜子宮内膜ポリープとは？
子宮内膜ポリープとも呼ばれる子宮ポリープは、子宮の内側を覆う粘膜にできる小さく柔らかい増殖物です。子宮内膜から発生し、ゴマ粒ほどの大きさからゴルフボールほどまでさまざまです。ポリープが一つだけできる場合も、複数できる場合もあります。
子宮ポリープの大半はがんではありません。症状がない女性も多く、治療が必要ない場合もあります。医師は、ポリープを発見して摘出するための複数の方法を用います。
1
子宮ポリープの原因
子宮ポリープが発生する正確な原因は、まだわかっていません。ホルモン値の変化が関係している可能性があります。エストロゲン値は毎月上下し、子宮内膜を厚くした後、月経時に剥がれ落ちるようにします。ポリープは、内膜が過剰に増殖すると形成されます。
特定の要因により、子宮ポリープのリスクが高まることがあります。年齢もその一つです。エストロゲン値が変化する閉経前後の時期と関係している可能性があり、40代または50代以降の女性に多くみられます。
その他のリスク要因には、次のようなものがあります。
肥満
高血圧
乳がん治療薬のタモキシフェン
2
子宮ポリープの症状
ポリープが小さい場合や一つだけの場合、症状がないことがあります。次のような症状に気づいたら、医師に相談してください。
時期、期間、経血量が予測できない不規則な月経
月経時の出血量が多い
月経と月経の間の出血や spotting
閉経後の腟出血
不妊
3
子宮ポリープの合併症
子宮ポリープの大半はがんではありませんが、特に閉経後には、がん化するものもあります。また、ポリープは受精卵が子宮内に着床するのを妨げたり、卵管や子宮頸部を塞いだりして、生殖能力に影響を及ぼすことがあります。その結果、不妊の原因になったり、流産のリスクが高まったりする可能性があります。
ポリープを摘出すると妊娠しやすくなる可能性があるとする研究もありますが、すべての人に効果があるわけではありません。
4
子宮ポリープの診断
医師は子宮内を調べてポリープの有無を確認できます。ポリープが見つかった場合は、その場で摘出することもあります。
検査前に、抗菌薬、鎮痛薬、または子宮頸部を広げる薬が必要になる場合があります。
診断方法には次のようなものがあります。
経腟超音波検査：医師が細いプローブを腟内に挿入し、超音波を使って子宮内の画像を作成します。
ソノヒステログラフィーまたは子宮卵管造影検査：経腟超音波検査中に、医師が腟から細いチューブを挿入して子宮内に生理食塩水を注入し、子宮を広げて、より鮮明な超音波画像を得ます。
子宮鏡検査：医師が子宮鏡と呼ばれる細く柔軟で照明付きのスコープを腟と子宮頸部から子宮内へ通し、子宮内膜組織を調べます。ポリープが見つかった場合は、同時に器具で摘出できます。
子宮内膜生検：医師が柔らかいプラスチック製の器具で子宮内膜から組織片（生検検体）を採取し、がん細胞の有無を調べるために検査室へ送ります。
子宮頸管拡張・掻爬術：手術室で、医師が一端に小さなループの付いたキュレットと呼ばれる金属製の器具を使い、ポリープまたは子宮内膜組織の検体を採取して検査します。ポリープの摘出にも使用できます。
5
子宮ポリープの治療
医師は、状況に応じて次のような対応を勧めることがあります。
経過観察：症状がなく、ポリープががんではない場合、治療が不要で、ポリープが自然に消失することがあります。閉経後である場合や子宮がんのリスクがある場合は、医師が摘出を勧めます。
薬物療法：プロゲスチンやゴナドトロピン放出ホルモン作動薬は、ホルモン値の調整、ポリープの縮小、症状の緩和に役立つことがあります。ただし、治療を中止すると症状が再発する場合があります。
手術：子宮鏡検査や子宮頸管拡張・掻爬術など、診断時にポリープを摘出できることがよくあります。ポリープにがん細胞が含まれている場合は、子宮全摘術（子宮全体の摘出）が必要になることがあります。
6
子宮ポリープと子宮筋腫の違い
ポリープと子宮筋腫は似ていますが、いくつか違いがあります。子宮筋腫は子宮内膜組織ではなく、子宮壁の筋肉が過剰に増殖したものです。ポリープと同様に、筋腫は出血量の増加を引き起こすことがありますが、痛み、便秘、排尿困難の原因になることもあります。
同じ検査で筋腫とポリープを発見できます。医師が状況に最も適した治療を勧めます。
子宮ポリープの予防
子宮ポリープを確実に予防する方法はありません。過剰な体重を減らすことで、リスクの低下に役立つ可能性があります。
ポリープは再発することがあるため、治療を受けたことがある場合は定期的な検診が重要です。
記事の出典
オンラインで収集