সংবাদ | গবেষণা: শৈশবে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নেওয়া নারীদের প্রজননক্ষমতা আগে কমতে পারে
European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE)-এর 39th Annual Meeting-এ Utrecht-এর Princess Máxima Center for Pediatric Oncology এবং Amsterdam UMC-এর Dr. Katja Drechsel এমন গবেষণা উপস্থাপন করেন, যাতে দেখা যায় শৈশবে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নেওয়া নারীদের প্রজননক্ষমতা কমে যেতে পারে। তাঁদের প্রজননক্ষমতা কম বয়সেই হ্রাস পেতে শুরু করতে পারে এবং গর্ভধারণে বেশি সময় লাগতে পারে।
গবেষণার বিবরণ ও ফলাফল
গবেষণায় গড়ে প্রায় 30 বছর বয়সী 84 জন নারী অন্তর্ভুক্ত ছিলেন, যারা গড়ে 13 বছর বয়সে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নিয়েছিলেন। পাশাপাশি এমন চিকিৎসা না নেওয়া 798 জন সুস্থ নারীও ছিলেন। প্রজননের ইতিহাস ও প্রজননক্ষমতার সূচক তুলনা করতে প্রশ্নমালা, রক্ত পরীক্ষা ও আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান ব্যবহার করা হয়।
প্রজননক্ষমতার সূচক: চিকিৎসা নেওয়া নারীদের তিনটি রক্তসূচক—অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন, ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন ও ইনহিবিন B—এর অস্বাভাবিক মাত্রা থাকার সম্ভাবনা বেশি ছিল এবং তাঁদের ডিম্বাশয়ে ফলিকলের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল।
গর্ভধারণে সময়: নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় হজকিন লিম্ফোমা থেকে সুস্থ হওয়া নারীদের প্রথম গর্ভধারণের আগে এক বছর বা তার বেশি সময় চেষ্টা করার সম্ভাবনা 2.5 গুণ বেশি ছিল।
প্রজননের ফলাফল: প্রজননক্ষমতা কিছুটা কম থাকলেও দুই গোষ্ঠীর গর্ভধারণ ও জীবিত সন্তান জন্মদানের হার একই রকম ছিল। চিকিৎসা নেওয়া নারীরা গড়ে 27 বছর বয়সে প্রথম সন্তান নেন—নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী ও নেদারল্যান্ডসের সাধারণ নারীদের তুলনায় যথাক্রমে 2 ও 3 বছর কম বয়সে।
বিশেষজ্ঞের মতামত
Dr. Drechsel বলেন: “হজকিন লিম্ফোমা শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের আক্রান্ত করে এমন একটি ক্যানসার। চিকিৎসার অগ্রগতিতে বেঁচে থাকার হার অনেক বেড়েছে, তবে কেমোথেরাপি ও রেডিওথেরাপির দীর্ঘমেয়াদি প্রভাব থাকতে পারে, যার মধ্যে প্রজননক্ষমতা কমে যাওয়াও রয়েছে। আমাদের গবেষণায় দেখা যায়, শৈশবে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নেওয়া নারীদের অন্য নারীদের তুলনায় আগে প্রজননক্ষমতা কমতে পারে। আশাব্যঞ্জক বিষয় হলো, সন্তান নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া অধিকাংশ নারী গর্ভধারণ করেছেন এবং আগে প্রথম সন্তান নিয়েছেন—সম্ভবত চিকিৎসকেরা তাঁদের প্রজননক্ষমতার ওপর চিকিৎসার সম্ভাব্য প্রভাব আগে জানিয়েছিলেন বলে।”
Dr. Drechsel জানান, অনেক অংশগ্রহণকারী 1970s ও 1980s-এ ব্যবহৃত চিকিৎসা নিয়েছিলেন, যেখানে আধুনিক চিকিৎসার প্রজননক্ষমতার ওপর প্রভাব কম হতে পারে। বর্তমান চিকিৎসার প্রজননক্ষমতার ওপর প্রভাব মূল্যায়নে তাঁর দল দীর্ঘমেয়াদি ফলো-আপ এবং পাঁচটি ইউরোপীয় দেশে বৃহত্তর সম্ভাব্য গবেষণার পরিকল্পনা করছে।
আরও গুরুত্ব
পর্তুগালের Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte-এর ESHRE Chair Professor Carlos Calhaz-Jorge মন্তব্য করেন: “শৈশবে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নেওয়া নারীদের জন্য এই গবেষণা কিছুটা আশ্বস্ত করার মতো। তাঁদের প্রজননক্ষমতা কমার সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকলেও সন্তান নেওয়ার চেষ্টা করা অধিকাংশ নারী গর্ভধারণ করেছেন। তবে এসব নারী সাধারণত অল্পবয়সী এবং কেউ কেউ এখনও সন্তান নেওয়ার কথা ভাবেননি। চিকিৎসার দীর্ঘমেয়াদি পূর্ণ প্রভাব মূল্যায়নে আরও দীর্ঘ ফলো-আপ প্রয়োজন।”
তিনি আরও বলেন, শৈশবে ক্যানসার থেকে সুস্থ হওয়া নারীদের বোঝা উচিত চিকিৎসা তাঁদের প্রজননক্ষমতায় কীভাবে প্রভাব ফেলতে পারে, যাতে তাঁরা আগে পরিকল্পনা করতে বা ডিম্বাণু হিমায়িত করার মতো প্রজননক্ষমতা সংরক্ষণের কথা বিবেচনা করতে পারেন।
সংবাদ | গবেষণা: শৈশবে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নেওয়া নারীদের প্রজননক্ষমতা আগে কমতে পারে
সংবাদ | গবেষণা: শৈশবে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নেওয়া নারীদের প্রজননক্ষমতা আগে কমতে পারে
European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE)-এর 39th Annual Meeting-এ Utrecht-এর Princess Máxima Center for Pediatric Oncology এবং Amsterdam UMC-এর Dr. Katja Drechsel এমন গবেষণা উপস্থাপন করেন, যাতে দেখা যায় শৈশবে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নেওয়া নারীদের প্রজননক্ষমতা কমে যেতে পারে। তাঁদের প্রজননক্ষমতা কম বয়সেই হ্রাস পেতে শুরু করতে পারে এবং গর্ভধারণে বেশি সময় লাগতে পারে।
গবেষণার বিবরণ ও ফলাফল
গবেষণায় গড়ে প্রায় 30 বছর বয়সী 84 জন নারী অন্তর্ভুক্ত ছিলেন, যারা গড়ে 13 বছর বয়সে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নিয়েছিলেন। পাশাপাশি এমন চিকিৎসা না নেওয়া 798 জন সুস্থ নারীও ছিলেন। প্রজননের ইতিহাস ও প্রজননক্ষমতার সূচক তুলনা করতে প্রশ্নমালা, রক্ত পরীক্ষা ও আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান ব্যবহার করা হয়।
প্রজননক্ষমতার সূচক: চিকিৎসা নেওয়া নারীদের তিনটি রক্তসূচক—অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোন, ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন ও ইনহিবিন B—এর অস্বাভাবিক মাত্রা থাকার সম্ভাবনা বেশি ছিল এবং তাঁদের ডিম্বাশয়ে ফলিকলের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল।
গর্ভধারণে সময়: নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় হজকিন লিম্ফোমা থেকে সুস্থ হওয়া নারীদের প্রথম গর্ভধারণের আগে এক বছর বা তার বেশি সময় চেষ্টা করার সম্ভাবনা 2.5 গুণ বেশি ছিল।
প্রজননের ফলাফল: প্রজননক্ষমতা কিছুটা কম থাকলেও দুই গোষ্ঠীর গর্ভধারণ ও জীবিত সন্তান জন্মদানের হার একই রকম ছিল। চিকিৎসা নেওয়া নারীরা গড়ে 27 বছর বয়সে প্রথম সন্তান নেন—নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী ও নেদারল্যান্ডসের সাধারণ নারীদের তুলনায় যথাক্রমে 2 ও 3 বছর কম বয়সে।
বিশেষজ্ঞের মতামত
Dr. Drechsel বলেন: “হজকিন লিম্ফোমা শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের আক্রান্ত করে এমন একটি ক্যানসার। চিকিৎসার অগ্রগতিতে বেঁচে থাকার হার অনেক বেড়েছে, তবে কেমোথেরাপি ও রেডিওথেরাপির দীর্ঘমেয়াদি প্রভাব থাকতে পারে, যার মধ্যে প্রজননক্ষমতা কমে যাওয়াও রয়েছে। আমাদের গবেষণায় দেখা যায়, শৈশবে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নেওয়া নারীদের অন্য নারীদের তুলনায় আগে প্রজননক্ষমতা কমতে পারে। আশাব্যঞ্জক বিষয় হলো, সন্তান নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া অধিকাংশ নারী গর্ভধারণ করেছেন এবং আগে প্রথম সন্তান নিয়েছেন—সম্ভবত চিকিৎসকেরা তাঁদের প্রজননক্ষমতার ওপর চিকিৎসার সম্ভাব্য প্রভাব আগে জানিয়েছিলেন বলে।”
Dr. Drechsel জানান, অনেক অংশগ্রহণকারী 1970s ও 1980s-এ ব্যবহৃত চিকিৎসা নিয়েছিলেন, যেখানে আধুনিক চিকিৎসার প্রজননক্ষমতার ওপর প্রভাব কম হতে পারে। বর্তমান চিকিৎসার প্রজননক্ষমতার ওপর প্রভাব মূল্যায়নে তাঁর দল দীর্ঘমেয়াদি ফলো-আপ এবং পাঁচটি ইউরোপীয় দেশে বৃহত্তর সম্ভাব্য গবেষণার পরিকল্পনা করছে।
আরও গুরুত্ব
পর্তুগালের Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte-এর ESHRE Chair Professor Carlos Calhaz-Jorge মন্তব্য করেন: “শৈশবে হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসা নেওয়া নারীদের জন্য এই গবেষণা কিছুটা আশ্বস্ত করার মতো। তাঁদের প্রজননক্ষমতা কমার সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকলেও সন্তান নেওয়ার চেষ্টা করা অধিকাংশ নারী গর্ভধারণ করেছেন। তবে এসব নারী সাধারণত অল্পবয়সী এবং কেউ কেউ এখনও সন্তান নেওয়ার কথা ভাবেননি। চিকিৎসার দীর্ঘমেয়াদি পূর্ণ প্রভাব মূল্যায়নে আরও দীর্ঘ ফলো-আপ প্রয়োজন।”
তিনি আরও বলেন, শৈশবে ক্যানসার থেকে সুস্থ হওয়া নারীদের বোঝা উচিত চিকিৎসা তাঁদের প্রজননক্ষমতায় কীভাবে প্রভাব ফেলতে পারে, যাতে তাঁরা আগে পরিকল্পনা করতে বা ডিম্বাণু হিমায়িত করার মতো প্রজননক্ষমতা সংরক্ষণের কথা বিবেচনা করতে পারেন।
উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত