পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID) হলো নারীর প্রজনন অঙ্গগুলোর একটি সংক্রমণ, যা সাধারণত গনোরিয়া বা ক্ল্যামিডিয়ার মতো যৌনবাহিত সংক্রমণের (STI) কারণে হয়। PID তলপেটে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, প্রজননক্ষমতায় প্রভাব ফেলতে পারে এবং চিকিৎসা না হলে দীর্ঘমেয়াদি জটিলতা ঘটাতে পারে।
PID-এর কারণ
PID সাধারণত কোনো STI-এর কারণে হয়, যার মধ্যে ক্ল্যামিডিয়া বা গনোরিয়াই সবচেয়ে সাধারণ। সুরক্ষাহীন যৌনসম্পর্কের মাধ্যমে এই ব্যাকটেরিয়া যোনি বা জরায়ুমুখে প্রবেশ করে এবং জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব ও ডিম্বাশয়ের মতো প্রজনন অঙ্গের দিকে ছড়িয়ে পড়ে। অন্তর্জরায়ু ডিভাইস (IUD) ব্যবহার, মাসিক, সন্তান প্রসব, গর্ভপাত বা অ্যাবরশন এবং জরায়ুর অস্ত্রোপচারের মতো অন্যান্য কারণেও PID হতে পারে।
বিরল ক্ষেত্রে, ইনফ্লুয়েঞ্জা, নিউমোনিয়া ও স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণের মতো সংক্রমণও PID ঘটাতে পারে।
PID-এর উপসর্গ
প্রাথমিক উপসর্গ মৃদু হতে পারে। সংক্রমণ বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে নিম্নলিখিত উপসর্গ দেখা দিতে পারে:
তলপেট ও পেলভিসে ব্যথা
সবুজ বা হলুদ, দুর্গন্ধযুক্ত যোনিস্রাব বেড়ে যাওয়া
মাসিকে অতিরিক্ত রক্তপাত
মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তপাত
যৌনসম্পর্কের সময় ব্যথা বা রক্তপাত
জ্বর ও কাঁপুনি
প্রস্রাবের সময় ব্যথা বা প্রস্রাব করতে অসুবিধা
বমি বা বমি বমি ভাব
তীব্র সংক্রমণের জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অবিলম্বে চিকিৎসা নিন:
তীব্র তলপেটের ব্যথা
অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো শকের লক্ষণ
38.3°C-এর বেশি জ্বর
তীব্র বমি
PID-এর ঝুঁকির কারণ
নিম্নলিখিত কারণগুলো ঝুঁকি বাড়াতে পারে:
একাধিক যৌনসঙ্গী থাকা বা একাধিক যৌনসঙ্গী আছে এমন সঙ্গী থাকা
ঘন ঘন যোনি ডুচিং করা
কনডম ছাড়া যৌনসম্পর্ক
PID বা কোনো STI-এর পূর্ব-ইতিহাস
অন্তর্জরায়ু ডিভাইস (IUD) ব্যবহার
টিউবাল লাইগেশনের পূর্ব-ইতিহাস
PID নির্ণয়
চিকিৎসক উপসর্গ, যৌনসঙ্গী এবং STI-এর পূর্ব-ইতিহাস সম্পর্কে জানতে চাইবেন। পেলভিক পরীক্ষা করার সময় চিকিৎসক জরায়ুমুখ, জরায়ু ও অন্যান্য অঙ্গে ফোলা বা স্পর্শকাতরতা আছে কি না দেখবেন। প্রয়োজনে ক্ল্যামিডিয়া ও গনোরিয়ার মতো STI শনাক্ত করতে যোনি ও জরায়ুমুখের স্রাবের নমুনা পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে।
অন্যান্য পরীক্ষার মধ্যে থাকতে পারে:
STI বা অন্যান্য সংক্রমণের লক্ষণ শনাক্তে রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষা
পেলভিক অঙ্গ পরীক্ষা করতে আল্ট্রাসাউন্ড
অন্যান্য পরীক্ষায় নিশ্চিত ফল না এলে, পেলভিক অঙ্গ সরাসরি দেখতে ল্যাপারোস্কোপি বা সংক্রমণ পরীক্ষা করতে জরায়ুর টিস্যুর বায়োপসি।
PID-এর চিকিৎসা
সংক্রমণ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করতে PID সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে রয়েছে সেফট্রিয়াক্সোন, ডক্সিসাইক্লিন ও মেট্রোনিডাজল। তীব্র সংক্রমণের জন্য একাধিক অ্যান্টিবায়োটিকের সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিক সংক্রমণ দূর করতে পারে, তবে ইতিমধ্যে তৈরি হওয়া ক্ষতচিহ্নের টিস্যু অপসারণ করতে পারে না। তাই দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতচিহ্ন রোধে দ্রুত চিকিৎসা গুরুত্বপূর্ণ।
পুনরায় সংক্রমণ রোধে যৌনসঙ্গীদেরও অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা নিতে হবে। উপসর্গ না থাকলেও কোনো সঙ্গী PID সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া বহন করতে পারেন। চিকিৎসা সম্পূর্ণ হওয়া এবং উপসর্গ সেরে না যাওয়া পর্যন্ত উভয় সঙ্গীর যৌনসম্পর্ক এড়ানো উচিত।
PID-এর জটিলতা
অ্যান্টিবায়োটিক PID কার্যকরভাবে চিকিৎসা করতে পারলেও, চিকিৎসায় দেরি হলে পেলভিসে ক্ষতচিহ্নের টিস্যু তৈরি হয়ে নিম্নলিখিত সমস্যা হতে পারে:
দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা: PID আক্রান্ত প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মানুষের প্রদাহ ও ক্ষতচিহ্নের কারণে কয়েক মাস বা বছর ধরে পেলভিক ব্যথা থাকে। বারবার PID হলে এই ঝুঁকি বাড়তে পারে।
বন্ধ্যাত্ব: PID ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্ষতিগ্রস্ত করে বন্ধ্যাত্ব ঘটাতে পারে। PID আক্রান্ত মানুষের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের হার PID না থাকা নারীদের তুলনায় প্রায় পাঁচ গুণ।
অ্যাবসেস: PID ফ্যালোপিয়ান টিউব ও ডিম্বাশয়ে অ্যাবসেস সৃষ্টি করতে পারে। চিকিৎসা না করা অ্যাবসেস থেকে তীব্র সংক্রমণ হতে পারে।
জরায়ুর বাইরে গর্ভধারণ: PID জরায়ুর বাইরে গর্ভধারণের ঝুঁকি বাড়ায়। ক্ষতির কারণে নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুতে পৌঁছাতে না পেরে ফ্যালোপিয়ান টিউবে স্থাপিত হতে পারে। এ ধরনের গর্ভধারণ স্বাভাবিকভাবে চলতে পারে না এবং জীবনহানির ঝুঁকি থাকতে পারে।
সারসংক্ষেপ
PID হলো নারীর প্রজনন ব্যবস্থার একটি সংক্রমণ, যা সাধারণত কোনো STI-এর কারণে হয়। অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এর চিকিৎসা করা যায়, তবে সময়মতো চিকিৎসা অত্যন্ত জরুরি, কারণ দেরি হলে বন্ধ্যাত্ব ও দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথার মতো গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।
PID সম্পর্কে সাধারণ জিজ্ঞাসা
আমার PID হয়েছে—এ কথা কি সঙ্গীকে জানানো উচিত?
হ্যাঁ। সঙ্গীকে জানান, যাতে তিনি পরীক্ষা ও চিকিৎসা নিতে পারেন এবং পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি কমে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (BV) কি PID ঘটাতে পারে?
হ্যাঁ। ক্ল্যামিডিয়া ও গনোরিয়া সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলেও, BV-এর মতো যৌনসম্পর্কের মাধ্যমে ছড়ায় না এমন সংক্রমণও PID ঘটাতে পারে।
PID-এর জন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিক সবচেয়ে কার্যকর?
সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে রয়েছে সেফট্রিয়াক্সোন, ডক্সিসাইক্লিন ও মেট্রোনিডাজল। রোগীর অবস্থার ভিত্তিতে চিকিৎসক ভিন্ন সমন্বয় সুপারিশ করতে পারেন।
গাইড | পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID): যৌনবাহিত সংক্রমণ ও নারীর উর্বরতা
গাইড | পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID): যৌনবাহিত সংক্রমণ ও নারীর প্রজননক্ষমতা
পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID) হলো নারীর প্রজনন অঙ্গগুলোর একটি সংক্রমণ, যা সাধারণত গনোরিয়া বা ক্ল্যামিডিয়ার মতো যৌনবাহিত সংক্রমণের (STI) কারণে হয়। PID তলপেটে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, প্রজননক্ষমতায় প্রভাব ফেলতে পারে এবং চিকিৎসা না হলে দীর্ঘমেয়াদি জটিলতা ঘটাতে পারে।
PID-এর কারণ
PID সাধারণত কোনো STI-এর কারণে হয়, যার মধ্যে ক্ল্যামিডিয়া বা গনোরিয়াই সবচেয়ে সাধারণ। সুরক্ষাহীন যৌনসম্পর্কের মাধ্যমে এই ব্যাকটেরিয়া যোনি বা জরায়ুমুখে প্রবেশ করে এবং জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব ও ডিম্বাশয়ের মতো প্রজনন অঙ্গের দিকে ছড়িয়ে পড়ে। অন্তর্জরায়ু ডিভাইস (IUD) ব্যবহার, মাসিক, সন্তান প্রসব, গর্ভপাত বা অ্যাবরশন এবং জরায়ুর অস্ত্রোপচারের মতো অন্যান্য কারণেও PID হতে পারে।
বিরল ক্ষেত্রে, ইনফ্লুয়েঞ্জা, নিউমোনিয়া ও স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণের মতো সংক্রমণও PID ঘটাতে পারে।
PID-এর উপসর্গ
প্রাথমিক উপসর্গ মৃদু হতে পারে। সংক্রমণ বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে নিম্নলিখিত উপসর্গ দেখা দিতে পারে:
তলপেট ও পেলভিসে ব্যথা
সবুজ বা হলুদ, দুর্গন্ধযুক্ত যোনিস্রাব বেড়ে যাওয়া
মাসিকে অতিরিক্ত রক্তপাত
মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তপাত
যৌনসম্পর্কের সময় ব্যথা বা রক্তপাত
জ্বর ও কাঁপুনি
প্রস্রাবের সময় ব্যথা বা প্রস্রাব করতে অসুবিধা
বমি বা বমি বমি ভাব
তীব্র সংক্রমণের জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অবিলম্বে চিকিৎসা নিন:
তীব্র তলপেটের ব্যথা
অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো শকের লক্ষণ
38.3°C-এর বেশি জ্বর
তীব্র বমি
PID-এর ঝুঁকির কারণ
নিম্নলিখিত কারণগুলো ঝুঁকি বাড়াতে পারে:
একাধিক যৌনসঙ্গী থাকা বা একাধিক যৌনসঙ্গী আছে এমন সঙ্গী থাকা
ঘন ঘন যোনি ডুচিং করা
কনডম ছাড়া যৌনসম্পর্ক
PID বা কোনো STI-এর পূর্ব-ইতিহাস
অন্তর্জরায়ু ডিভাইস (IUD) ব্যবহার
টিউবাল লাইগেশনের পূর্ব-ইতিহাস
PID নির্ণয়
চিকিৎসক উপসর্গ, যৌনসঙ্গী এবং STI-এর পূর্ব-ইতিহাস সম্পর্কে জানতে চাইবেন। পেলভিক পরীক্ষা করার সময় চিকিৎসক জরায়ুমুখ, জরায়ু ও অন্যান্য অঙ্গে ফোলা বা স্পর্শকাতরতা আছে কি না দেখবেন। প্রয়োজনে ক্ল্যামিডিয়া ও গনোরিয়ার মতো STI শনাক্ত করতে যোনি ও জরায়ুমুখের স্রাবের নমুনা পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে।
অন্যান্য পরীক্ষার মধ্যে থাকতে পারে:
STI বা অন্যান্য সংক্রমণের লক্ষণ শনাক্তে রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষা
পেলভিক অঙ্গ পরীক্ষা করতে আল্ট্রাসাউন্ড
অন্যান্য পরীক্ষায় নিশ্চিত ফল না এলে, পেলভিক অঙ্গ সরাসরি দেখতে ল্যাপারোস্কোপি বা সংক্রমণ পরীক্ষা করতে জরায়ুর টিস্যুর বায়োপসি।
PID-এর চিকিৎসা
সংক্রমণ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করতে PID সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে রয়েছে সেফট্রিয়াক্সোন, ডক্সিসাইক্লিন ও মেট্রোনিডাজল। তীব্র সংক্রমণের জন্য একাধিক অ্যান্টিবায়োটিকের সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিক সংক্রমণ দূর করতে পারে, তবে ইতিমধ্যে তৈরি হওয়া ক্ষতচিহ্নের টিস্যু অপসারণ করতে পারে না। তাই দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতচিহ্ন রোধে দ্রুত চিকিৎসা গুরুত্বপূর্ণ।
পুনরায় সংক্রমণ রোধে যৌনসঙ্গীদেরও অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা নিতে হবে। উপসর্গ না থাকলেও কোনো সঙ্গী PID সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া বহন করতে পারেন। চিকিৎসা সম্পূর্ণ হওয়া এবং উপসর্গ সেরে না যাওয়া পর্যন্ত উভয় সঙ্গীর যৌনসম্পর্ক এড়ানো উচিত।
PID-এর জটিলতা
অ্যান্টিবায়োটিক PID কার্যকরভাবে চিকিৎসা করতে পারলেও, চিকিৎসায় দেরি হলে পেলভিসে ক্ষতচিহ্নের টিস্যু তৈরি হয়ে নিম্নলিখিত সমস্যা হতে পারে:
দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা: PID আক্রান্ত প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মানুষের প্রদাহ ও ক্ষতচিহ্নের কারণে কয়েক মাস বা বছর ধরে পেলভিক ব্যথা থাকে। বারবার PID হলে এই ঝুঁকি বাড়তে পারে।
বন্ধ্যাত্ব: PID ফ্যালোপিয়ান টিউব ক্ষতিগ্রস্ত করে বন্ধ্যাত্ব ঘটাতে পারে। PID আক্রান্ত মানুষের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের হার PID না থাকা নারীদের তুলনায় প্রায় পাঁচ গুণ।
অ্যাবসেস: PID ফ্যালোপিয়ান টিউব ও ডিম্বাশয়ে অ্যাবসেস সৃষ্টি করতে পারে। চিকিৎসা না করা অ্যাবসেস থেকে তীব্র সংক্রমণ হতে পারে।
জরায়ুর বাইরে গর্ভধারণ: PID জরায়ুর বাইরে গর্ভধারণের ঝুঁকি বাড়ায়। ক্ষতির কারণে নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুতে পৌঁছাতে না পেরে ফ্যালোপিয়ান টিউবে স্থাপিত হতে পারে। এ ধরনের গর্ভধারণ স্বাভাবিকভাবে চলতে পারে না এবং জীবনহানির ঝুঁকি থাকতে পারে।
সারসংক্ষেপ
PID হলো নারীর প্রজনন ব্যবস্থার একটি সংক্রমণ, যা সাধারণত কোনো STI-এর কারণে হয়। অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এর চিকিৎসা করা যায়, তবে সময়মতো চিকিৎসা অত্যন্ত জরুরি, কারণ দেরি হলে বন্ধ্যাত্ব ও দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথার মতো গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।
PID সম্পর্কে সাধারণ জিজ্ঞাসা
আমার PID হয়েছে—এ কথা কি সঙ্গীকে জানানো উচিত?
হ্যাঁ। সঙ্গীকে জানান, যাতে তিনি পরীক্ষা ও চিকিৎসা নিতে পারেন এবং পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি কমে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (BV) কি PID ঘটাতে পারে?
হ্যাঁ। ক্ল্যামিডিয়া ও গনোরিয়া সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলেও, BV-এর মতো যৌনসম্পর্কের মাধ্যমে ছড়ায় না এমন সংক্রমণও PID ঘটাতে পারে।
PID-এর জন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিক সবচেয়ে কার্যকর?
সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে রয়েছে সেফট্রিয়াক্সোন, ডক্সিসাইক্লিন ও মেট্রোনিডাজল। রোগীর অবস্থার ভিত্তিতে চিকিৎসক ভিন্ন সমন্বয় সুপারিশ করতে পারেন।
উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত