Nachrichten | Studie zeigt: Eierstockfunktion bleibt bei Frauen mit Adipositas trotz regelmäßiger Perioden unterdrückt und könnte die verringerte Fruchtbarkeit erklären
Nachrichten | Studie zeigt: Eierstockfunktion bleibt bei Frauen mit Adipositas trotz regelmäßiger Perioden unterdrückt und könnte die verringerte Fruchtbarkeit erklären
Viele Frauen gehen davon aus, dass regelmäßige Perioden einen normalen Eisprung und normale Fruchtbarkeit bedeuten. Eine auf der Jahrestagung der Endocrine Society (ENDO 2022) in Atlanta vorgestellte Studie ergab jedoch, dass bei Frauen mit Adipositas trotz regelmäßiger Zyklen die Follikelentwicklung unterdrückt und die Ausschüttung von Fortpflanzungshormonen gestört war. Dies könnte die verringerte Fruchtbarkeit erklären.
Unter Leitung von Dr. Marla Lujan von der Cornell University war dies die erste systematische Untersuchung, die die Follikelentwicklung während natürlicher Menstruationszyklen bei Frauen mit Adipositas und normalem Gewicht verglich.
„Wie sich Adipositas auf die reproduktive Gesundheit von Frauen auswirkt, ist noch nicht vollständig verstanden“, sagte Dr. Lujan. „Auch bei Frauen, die über regelmäßige Perioden berichten, beeinträchtigt Adipositas die Eierstockfunktion.“
Follikelentwicklung und Hormonspiegel waren vermindert
Follikel sind kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen in den Eierstöcken, die unreife Eizellen enthalten. Beim monatlichen Eisprung wird eine reife Eizelle aus einem dieser Follikel freigesetzt.
An der Studie nahmen 42 Frauen im Alter von 19 bis 38 teil, die über regelmäßige Menstruationszyklen berichteten; die Hälfte hatte Adipositas, die andere Hälfte Normalgewicht. Ausgehend von einem ovulatorischen Zyklus überwachten die Forschenden die Follikelentwicklung jeden zweiten Tag per Ultraschall und nahmen regelmäßig Blut ab, um die Hormonspiegel zu messen.
Bei Frauen mit Adipositas waren Anzahl und Größe der Follikel deutlich vermindert. Außerdem waren die Spiegel von Fortpflanzungshormonen, die eng an der Follikelentwicklung beteiligt sind, darunter Progesteron und Östrogen, signifikant niedriger.
Defekte der Lutealphase traten bei Frauen mit Adipositas häufiger auf
Die Studie zeigte außerdem, dass Defekte der Lutealphase (LPD) während natürlicher ovulatorischer Zyklen bei Frauen mit Adipositas häufiger auftraten. Bei LPD produzieren die Eierstöcke nach dem Eisprung nicht genügend Progesteron oder die Gebärmutterschleimhaut reagiert unzureichend darauf, sodass keine optimale Umgebung für die Einnistung des Embryos entsteht. LPD gilt als möglicher Faktor für Schwierigkeiten, schwanger zu werden, oder für frühe Fehlgeburten.
„Unsere Studie liefert klare Belege dafür, dass Adipositas die normale Follikelentwicklung unterdrückt“, sagte die Erstautorin und Doktorandin Alexis Oldfield. „Wir stellten außerdem fest, dass diese Unterdrückung die Entwicklung in mehreren Phasen stört und dadurch die Hormonausschüttung verringert.“
Regelmäßige Perioden ≠ gesunde Eierstockfunktion
Oldfield betonte, dass dies der erste umfassende Vergleich des Follikelwachstums während natürlicher Menstruationszyklen bei Frauen mit und ohne Adipositas war. „Auch wenn Frauen glauben, dass ihre Zyklen normal sind, kann Adipositas die Physiologie der Eierstöcke unbemerkt verändern. Dies ist für die Optimierung von Kinderwunschbehandlungen und Verhütung von großer Bedeutung.“
Dr. Lujan ergänzte, dass die Ergebnisse eine neue Perspektive für die Verbesserung von Verhütungs- und Unfruchtbarkeitsbehandlungen bieten, die bei Frauen mit Adipositas derzeit weniger wirksam sind.
Nachrichten | Studie zeigt: Eierstockfunktion bleibt bei Frauen mit Adipositas trotz regelmäßiger Perioden unterdrückt und könnte die verringerte Fruchtbarkeit erklären
Nachrichten | Studie zeigt: Eierstockfunktion bleibt bei Frauen mit Adipositas trotz regelmäßiger Perioden unterdrückt und könnte die verringerte Fruchtbarkeit erklären
Viele Frauen gehen davon aus, dass regelmäßige Perioden einen normalen Eisprung und normale Fruchtbarkeit bedeuten. Eine auf der Jahrestagung der Endocrine Society (ENDO 2022) in Atlanta vorgestellte Studie ergab jedoch, dass bei Frauen mit Adipositas trotz regelmäßiger Zyklen die Follikelentwicklung unterdrückt und die Ausschüttung von Fortpflanzungshormonen gestört war. Dies könnte die verringerte Fruchtbarkeit erklären.
Unter Leitung von Dr. Marla Lujan von der Cornell University war dies die erste systematische Untersuchung, die die Follikelentwicklung während natürlicher Menstruationszyklen bei Frauen mit Adipositas und normalem Gewicht verglich.
„Wie sich Adipositas auf die reproduktive Gesundheit von Frauen auswirkt, ist noch nicht vollständig verstanden“, sagte Dr. Lujan. „Auch bei Frauen, die über regelmäßige Perioden berichten, beeinträchtigt Adipositas die Eierstockfunktion.“
Follikelentwicklung und Hormonspiegel waren vermindert
Follikel sind kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen in den Eierstöcken, die unreife Eizellen enthalten. Beim monatlichen Eisprung wird eine reife Eizelle aus einem dieser Follikel freigesetzt.
An der Studie nahmen 42 Frauen im Alter von 19 bis 38 teil, die über regelmäßige Menstruationszyklen berichteten; die Hälfte hatte Adipositas, die andere Hälfte Normalgewicht. Ausgehend von einem ovulatorischen Zyklus überwachten die Forschenden die Follikelentwicklung jeden zweiten Tag per Ultraschall und nahmen regelmäßig Blut ab, um die Hormonspiegel zu messen.
Bei Frauen mit Adipositas waren Anzahl und Größe der Follikel deutlich vermindert. Außerdem waren die Spiegel von Fortpflanzungshormonen, die eng an der Follikelentwicklung beteiligt sind, darunter Progesteron und Östrogen, signifikant niedriger.
Defekte der Lutealphase traten bei Frauen mit Adipositas häufiger auf
Die Studie zeigte außerdem, dass Defekte der Lutealphase (LPD) während natürlicher ovulatorischer Zyklen bei Frauen mit Adipositas häufiger auftraten. Bei LPD produzieren die Eierstöcke nach dem Eisprung nicht genügend Progesteron oder die Gebärmutterschleimhaut reagiert unzureichend darauf, sodass keine optimale Umgebung für die Einnistung des Embryos entsteht. LPD gilt als möglicher Faktor für Schwierigkeiten, schwanger zu werden, oder für frühe Fehlgeburten.
„Unsere Studie liefert klare Belege dafür, dass Adipositas die normale Follikelentwicklung unterdrückt“, sagte die Erstautorin und Doktorandin Alexis Oldfield. „Wir stellten außerdem fest, dass diese Unterdrückung die Entwicklung in mehreren Phasen stört und dadurch die Hormonausschüttung verringert.“
Regelmäßige Perioden ≠ gesunde Eierstockfunktion
Oldfield betonte, dass dies der erste umfassende Vergleich des Follikelwachstums während natürlicher Menstruationszyklen bei Frauen mit und ohne Adipositas war. „Auch wenn Frauen glauben, dass ihre Zyklen normal sind, kann Adipositas die Physiologie der Eierstöcke unbemerkt verändern. Dies ist für die Optimierung von Kinderwunschbehandlungen und Verhütung von großer Bedeutung.“
Dr. Lujan ergänzte, dass die Ergebnisse eine neue Perspektive für die Verbesserung von Verhütungs- und Unfruchtbarkeitsbehandlungen bieten, die bei Frauen mit Adipositas derzeit weniger wirksam sind.
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